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鄧立力
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

腫瘤內(nèi)科

浸潤(rùn)導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)是早期階段嗎

2023-03-30 02:15播放 :

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病理回報(bào)為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)時(shí)，可能是乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌早期階段或者晚期階段。乳腺癌分期的時(shí)候主要考慮乳腺癌腫的大小、與周圍組織的關(guān)系，以及淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的情況，不考慮到癌細(xì)胞的分級(jí)程度。

浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌細(xì)胞可以分成三個(gè)級(jí)別，級(jí)別越高說明癌細(xì)胞的惡性程度越高。浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)，癌細(xì)胞的惡性程度介于Ⅰ級(jí)和Ⅲ級(jí)之間，處于中等水平。浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌分級(jí)指癌細(xì)胞的分化程度，即癌細(xì)胞與其來源的正常組織細(xì)胞相似的程度，有些早期浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌分級(jí)可能比較高，晚期的浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌分級(jí)比較低，所以在治療時(shí)需要綜合考慮。

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語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/04/21收聽(45190)

乳腺浸潤(rùn)導(dǎo)管癌Ⅲ級(jí)治愈率是多少

"乳腺浸潤(rùn)導(dǎo)管癌Ⅲ級(jí)，治愈率在50%-90%以上，具體要看浸潤(rùn)性癌的分期是什么樣。如果是早期的浸潤(rùn)性乳腺癌，通過根治性手術(shù)切除是可以達(dá)到治愈而長(zhǎng)期存活的。早期的乳腺癌是腫瘤比較小，小于2cm，沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，更沒有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，這種情況下可以通過根治性的手術(shù)切除而達(dá)到治愈的目的。如果是激素受體陽(yáng)性乳腺癌，可以做內(nèi)分泌治療維持，而如果激素受體陰性，HER2也是陰性的乳腺癌，可能需要做術(shù)后的輔助化療。因此乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅲ級(jí)的治愈要看腫瘤大小、具體的病理類型，以及分期等綜合來判斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/12/23收聽(79840)

乳腺導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)癌哪個(gè)嚴(yán)重

"不能籠統(tǒng)說乳腺導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)癌哪個(gè)更為嚴(yán)重，因?yàn)槿橄侔┦桥猿Ｒ姷膼盒阅[瘤，臨床上乳腺癌包括多種的病理類型，其中乳腺導(dǎo)管癌和乳腺小葉癌是比較常見的病理類型。乳腺導(dǎo)管癌又包括乳腺導(dǎo)管原位癌和浸潤(rùn)性癌兩個(gè)階段，導(dǎo)管原位癌屬于早期階段，而浸潤(rùn)性癌屬于乳腺癌的中晚期階段。從預(yù)后和生存時(shí)間等方面上浸潤(rùn)癌預(yù)后和生存時(shí)間要明顯差于原位癌，也就是嚴(yán)重程度要高于導(dǎo)管原位癌，浸潤(rùn)癌包括在乳腺導(dǎo)管癌之內(nèi)，因此不能籠統(tǒng)說兩者哪個(gè)更為嚴(yán)重。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

閆春│青島市市立醫(yī)院

2020/02/06收聽(78756)

浸潤(rùn)導(dǎo)管癌2級(jí)存活率

"浸潤(rùn)導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)屬于臨床上較為常見的惡性腫瘤，90%患者都屬于Ⅱ級(jí)，而此類患者能活多久，不能單純的根據(jù)病理分級(jí)，判斷還有多少存活時(shí)間，需要根據(jù)腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度，以及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這些被統(tǒng)稱為TNM分期。TNM分期才決定著患者還能活多久，如果為Ⅰ期腫瘤，通過手術(shù)切除以后，未來五年以上的存活率可達(dá)到90%以上。如果屬于晚期腫瘤，未來五年的生存率僅有20-30%左右。浸潤(rùn)導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)可決定因素較多，所以在發(fā)現(xiàn)病癥時(shí)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行確診以后，通過醫(yī)師指導(dǎo)對(duì)患者進(jìn)行最佳的針對(duì)治療，一般情況下早期的預(yù)后效果都很不錯(cuò)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/12/24收聽(22662)

浸潤(rùn)導(dǎo)管癌2級(jí)能活多久

"浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌二級(jí)的病人能活多長(zhǎng)時(shí)間并不能夠確定，關(guān)鍵還要看浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌病人分期的早、晚。如果病人是早期的乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，并且癌細(xì)胞的分化程度是二級(jí)，可以進(jìn)行積極的手術(shù)切除治療。在手術(shù)之后可以進(jìn)行必要的術(shù)后輔助化療、輔助靶向藥物治療和輔助內(nèi)分泌治療，通過這些綜合的治療手段，很多浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌二級(jí)的病人可以獲得長(zhǎng)期的生存，多數(shù)病人可以活8-10年的時(shí)間。而這部分病人主要是激素受體陽(yáng)性的浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌病人，如果是激素受體陰性的浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，可能活的時(shí)間會(huì)短。晚期浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌二級(jí)的病人，由于伴有多發(fā)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者伴有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，會(huì)直接影響到病人的生存時(shí)間，病人生存期會(huì)比較短。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/03/28收聽(73336)

浸潤(rùn)導(dǎo)管癌2級(jí)能痊愈嗎

"浸潤(rùn)導(dǎo)管癌二級(jí)屬于早期的病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過根治性的手術(shù)切除，一般能夠治愈，中期的浸潤(rùn)導(dǎo)管癌的病人通過手術(shù)治療，配合化療、放療、靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療等，積極治療可以延長(zhǎng)壽命。中期浸潤(rùn)導(dǎo)管癌的病人，五年生存率60%左右，晚期浸潤(rùn)導(dǎo)管癌病人，積極治療一般可以延長(zhǎng)1-3年的壽命。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈浸潤(rùn)導(dǎo)管癌和延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/20收聽(98766)

浸潤(rùn)癌早期癥狀

"浸潤(rùn)癌早期的癥狀可以不明顯，很早期的癌癥可以沒有明顯癥狀，甚至不容易發(fā)現(xiàn)，通過體檢才能發(fā)現(xiàn)早期的癌癥。隨著癌癥腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散，會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，不同部位的癌癥癥狀是不一樣的。如果是肺部的癌癥會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸悶、氣促等，如果是腸道的癌癥會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、大便出血，便血是腸道癌癥非常典型的危險(xiǎn)信號(hào)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/22收聽(24188)

早期浸潤(rùn)癌的癥狀

癌癥是很嚴(yán)重的惡性腫瘤，早期浸潤(rùn)癌的病人可以沒有明顯癥狀，隨著惡性腫瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散，會(huì)出現(xiàn)對(duì)周邊組織進(jìn)行破壞和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，才會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。腫塊明顯且迅速的增大，腫塊活動(dòng)性較差，周邊不夠光滑，沒有完整的包膜，固定性的腫塊，質(zhì)地比較堅(jiān)硬的腫塊，都是癌癥早期的明顯癥狀。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵，早期浸潤(rùn)癌的癌癥，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，病人惡性腫瘤沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過根治性的手術(shù)切除一般可以治愈。

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/25收聽(71598)

浸潤(rùn)癌早期有什么癥狀

通常浸潤(rùn)性癌癥在早期并不會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀，當(dāng)浸潤(rùn)性癌癥進(jìn)一步進(jìn)展時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)器官特異性的表...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/20播放(45195)

浸潤(rùn)癌早期有什么癥狀

各種癌癥的浸潤(rùn)癌早期，大多數(shù)都沒有明顯的癥狀，不同的癌癥類型，在浸潤(rùn)癌的早期階段所表現(xiàn)的癥狀也不同。比如，浸潤(rùn)性乳腺癌的早期，常常是患者在無意中發(fā)現(xiàn)無痛性的乳腺腫塊，腫塊在早期的時(shí)候，通常邊界還比較清楚，表面也比較光滑，能夠推動(dòng)，往往沒有壓痛出現(xiàn)。胃的浸潤(rùn)癌早期，可以出現(xiàn)上腹痛或上腹不適的感覺，患者可以有饑餓感或胃部燒灼感，類似于胃炎、胃潰瘍癥狀，可以有空腹痛或進(jìn)食后腹痛加重現(xiàn)象，患者往往在進(jìn)食后很快就出現(xiàn)飽脹的感覺。

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/09/18收聽(66920)

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盧麗琴│浙江省人民醫(yī)院

2023/04/06播放(92884)

乳腺浸潤(rùn)導(dǎo)管癌三級(jí)存活率

"通常乳腺癌浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌三級(jí)，存活率不能夠確定，因?yàn)槿橄俳?rùn)性導(dǎo)管癌三級(jí)只是病理學(xué)上名詞，代表著乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的分化程度和惡性度的高低，并不能代表乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的分期。早期的乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌三級(jí)病人，一般在積極治療后，存活率會(huì)比較高。如果是激素受體陽(yáng)性的早期浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌三級(jí)病人，在根治性手術(shù)切除以及必要術(shù)后輔助化療后，病人10年存活率可能達(dá)到80%-90%，如果是三陰性乳腺癌三級(jí)，在手術(shù)后存活率會(huì)比激素受體陽(yáng)性乳腺癌更低些，如果是晚期乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌三級(jí)，存活率會(huì)明顯下降。對(duì)于晚期激素受體陽(yáng)性的乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的病人三級(jí)，可能會(huì)存活5年、10年的時(shí)間，而如果是三陰性的晚期乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌三級(jí)的病人，存活時(shí)間可能是1-2年。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:43''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/03/23收聽(42124)

乳腺浸潤(rùn)瘤和導(dǎo)管癌的區(qū)別

"乳腺浸潤(rùn)瘤和乳腺導(dǎo)管癌是兩種不同的概念，乳腺浸潤(rùn)瘤的范圍更廣一些，而導(dǎo)管癌是乳腺浸潤(rùn)瘤中的一種，這兩個(gè)名稱都是從病理學(xué)的角度來命名的。乳腺浸潤(rùn)瘤除了包括導(dǎo)管癌之外，還包括浸潤(rùn)性小葉癌，小葉瘤變也稱為小葉原位癌，髓樣癌，還包括微小浸潤(rùn)癌等其它類型。而浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌則包括混合性癌，多形性癌，伴絨癌特征的癌，伴黑色素細(xì)胞特征的癌等類型。腫瘤一旦發(fā)生了浸潤(rùn)，就表示是一種惡性腫瘤，需要通過放、化療，手術(shù)等多種治療手段來進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

閆春│青島市市立醫(yī)院

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乳腺浸潤(rùn)導(dǎo)管癌二級(jí)怎么治療

"乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)屬于乳腺早中期的病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過根治性的手術(shù)切除一般可以治愈。導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)的病人治療的主要方法是手術(shù)治療，手術(shù)后需要預(yù)防性化療和放療，可以用內(nèi)分泌治療和靶向藥物治療維持治療，防止腫瘤的復(fù)發(fā)。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈乳腺癌和延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵，早期乳腺癌病人積極的治療，一般可以治愈。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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"乳腺浸潤(rùn)導(dǎo)管癌Ⅲ期的存活率在50%-80%左右，乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅲ期意味著腫瘤細(xì)胞的分化程度比較差，惡性程度比較高。但是具體的存活期也要看乳腺癌腫瘤大小、轉(zhuǎn)移程度，以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度多少。如果說是早期的乳腺癌，比如腫瘤小于2cm，沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，更沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的話，就屬于Ⅰ期的乳腺癌，做了根治性手術(shù)切除以后，五年存活率在80%以上。如果是發(fā)生腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，預(yù)后比較差，五年存活率在10%-30%左右。同時(shí)還和病理類型有密切的關(guān)系，也就是說激素受體陽(yáng)性的乳腺癌，預(yù)后比較好，三陰性的乳腺癌預(yù)后比較差。因此，乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅲ期的存活率，要結(jié)合病人身體狀況、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度，以及具體的病理類型等綜合判斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2021/03/11收聽(37526)

什么是微浸潤(rùn)癌什么是浸潤(rùn)癌

"微浸潤(rùn)癌和浸潤(rùn)癌具體分別闡述如下：第一、微浸潤(rùn)性癌主要是指癌組織突破基底膜，向間質(zhì)發(fā)生浸潤(rùn)，而浸潤(rùn)的深度＜5mm，浸潤(rùn)程度比較淺，其患者經(jīng)過手術(shù)切除治療后可以輔助性的放化療，患者五年生存率較高，預(yù)后較好，能夠延長(zhǎng)患者的生存期。第二、浸潤(rùn)性癌是指癌組織突破基底膜，而向間質(zhì)發(fā)生浸潤(rùn)，還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處組織器官的轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況，其惡性程度比微浸潤(rùn)性癌要高，浸潤(rùn)深度要深一些，所以患者的預(yù)后要差，通過手術(shù)切除治療后可以輔助性的放化療、靶向藥物治療等方式綜合性的治療，盡量延長(zhǎng)期患者生存期。如果浸潤(rùn)性癌為晚期，則患者預(yù)后要差，五年生存率較低，所以建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，早期治療效果較好。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:06''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/12/14收聽(62408)

浸潤(rùn)性乳腺導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)需要化療嗎

"浸潤(rùn)性乳腺導(dǎo)管Ⅱ級(jí)是否需要化療不能一概而論。浸潤(rùn)性乳腺導(dǎo)管Ⅱ級(jí)只是一個(gè)組織學(xué)分化的指標(biāo)，具體需要化療的指標(biāo)不僅需要看這一個(gè)組織學(xué)分化的級(jí)別，同時(shí)還需要關(guān)注腫瘤的大小、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移的枚數(shù)，以及Ki67增殖的指數(shù)，還包括免疫組化中ERPR、HER-2的指標(biāo)綜合判斷，才能確定患者是否需要化療，對(duì)于乳腺癌來說，還要關(guān)注年齡，年齡＜35歲也是一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)預(yù)后因素。浸潤(rùn)性乳腺導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)是否需要化療，需要根據(jù)上述所有的指標(biāo)一起綜合評(píng)估。組織學(xué)Ⅱ級(jí)屬于中度危險(xiǎn)的程度，Ⅰ級(jí)分化最低，Ⅲ級(jí)惡性程度最高。在病理學(xué)當(dāng)中不僅要關(guān)注組化，還要關(guān)注其它多項(xiàng)的指標(biāo)，包括ERPR、HER-2，以及Ki67，甚至可能還要檢測(cè)21基因或者70基因檢測(cè)，根據(jù)危險(xiǎn)程度決定是否需要化療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:40''

江茜│合肥市濱湖醫(yī)院

2023/03/23收聽(12627)

什么是浸潤(rùn)癌

"浸潤(rùn)癌是相對(duì)于原位癌的概念，指的是癌細(xì)胞突破上皮或者黏膜的基底膜，向基底膜的深層進(jìn)行浸潤(rùn)，所以叫浸潤(rùn)癌。由于癌細(xì)胞向深層浸潤(rùn)，就有機(jī)會(huì)進(jìn)入到深層的血管和淋巴管當(dāng)中，順著淋巴液和血液向周圍的淋巴結(jié)以及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，大多數(shù)的浸潤(rùn)性癌的病人在手術(shù)治療之后，還需要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療、輔助靶向治療、輔助內(nèi)分泌治療等手段，來清除體內(nèi)可能的殘余癌細(xì)胞，延緩或者避免轉(zhuǎn)移的發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/12/17收聽(29710)

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