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    小兒先天性心臟病中最常見的類型

    2023-05-25 15:31播放 :

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    小兒的先天性心臟病中最常見的類型是分流型先天性心臟病,也就是在日常工作中最常見的幾種簡單的先天性心臟病,具體如下:

    1、先天性室間隔缺損:室間隔沒有發(fā)育好,室間隔有個窟窿,存在持續(xù)性左向右的室水平分流;

    2、先天性房間隔缺損:房間隔沒有發(fā)育好,房水平有窟窿,有持續(xù)性的左向右分流;

    3、先天性動脈導(dǎo)管未閉:定義是降支動脈與主肺動脈之間,也就是在體循環(huán)和肺循環(huán)之間有一個持續(xù)的通道,通道在出生后沒有形成良好的緊密閉合,而是持續(xù)存在,導(dǎo)致動脈水平的分流。

    還有一種先天性心臟病也比較常見,是非分流型先天性心臟病,即先天性肺動脈瓣狹窄。相對于前三種病,先天性肺動脈瓣狹窄的發(fā)病率要少一些。以上四種先天性心臟病都可以通過微創(chuàng)的、介入的方法,在把握適應(yīng)證的前提下進行治療,效果都不錯。

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    小兒先天性心臟病的分類及常見類型

    "兒童先天心臟病的種類比較多,有的時候可以多種類型共存。根據(jù)左右心兩側(cè)和大血管之間的分流情況,主要分為三種:第一種是左向右分流這種類型的先心病,最常見的是房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉。它往往是體循環(huán)的壓力比肺循環(huán)的壓力高,表現(xiàn)為左向右分流,在臨床上不出現(xiàn)青紫的表現(xiàn)。當(dāng)然,到終末期出現(xiàn)肺動脈高壓的時候,艾森曼格綜合征也會出現(xiàn)右向左分流,我們把這種也叫潛伏青紫型。第二種是右向左分流,這種類型的可以在生后就直接表現(xiàn)為青紫,最常見的這種類型的先心病是法洛氏四聯(lián)癥和完全性大動脈轉(zhuǎn)位,這兩個先心病的孩子出生以后就可以表現(xiàn)為青紫,因為他們是右心的靜脈血要向左側(cè)分流。第三種是沒有分流的先天性心臟病,在心臟左右兩側(cè)和動靜脈之間沒有分流,只表現(xiàn)為如肺動脈瓣狹窄和主動脈縮窄。大致的先心病類型就這么多,還有一些特別復(fù)雜的先天性心臟病,比如完全性的肺靜脈異位引流、左心發(fā)育不良等這些情況相對比較少見。"

    語音時長01:49''

    張玉晶哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2019/03/07收聽(15908)

    最常見的先天性心臟病類型

    "最常見的先天性心臟病類型主要有以下幾種:1、房間隔缺損是最常見的一種,男女患病比例約為1:2,女性居多且有家族遺傳傾向。成年人的房缺有繼發(fā)孔型多見,最常見于卵圓窩的部位,癥狀根據(jù)缺損大小及分流量的多少不同,癥狀輕重不一。較小的可長期沒癥狀,缺失比較大的兒童容易出現(xiàn)疲勞,活動后心慌、心悸、胸悶、氣短,小孩容易發(fā)育不良,容易發(fā)生感冒。治療主要包括外科開胸手術(shù)和介入治療兩種,現(xiàn)代治療比較簡單。2、比較常見的是室間隔缺損,是先天性心臟畸形,可單獨存在也可合并其他畸形。室間隔缺損是兒童最常見的先天性心臟病,單純的室間隔缺損約占20%,成人的室間隔缺損數(shù)量在我國可能會超過100萬。室間隔缺損,具有比較高的自然閉合率,嬰兒期室缺大約有30%可以自然愈合。自然閉合多發(fā)生在7-12個月,大部分在三歲前閉合。它的治療主要是也是通過手術(shù)治療,小的缺損,不需要外科治療和介入治療,中等或大的室間隔缺損可不同程度的內(nèi)科治療,最后可能選擇介入治療和外科治療。3、比較常見的是動脈導(dǎo)管未閉,是常見的先天性心臟病之一,占有第三位,早產(chǎn)兒較高的發(fā)病率,體重小于1000克的可以高達80%。本病女性比男性多見,男女比例為1:2約占10%,并發(fā)心內(nèi)其他畸形。"

    語音時長02:57''

    宮志華青島市中心醫(yī)院

    2019/07/18收聽(18134)

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