急性腎炎是急性腎小球腎炎的簡稱,通常繼發(fā)于急性上呼吸道感染,因此急性腎炎最早的癥狀是出現(xiàn)急性上呼吸道感染和皮膚感染。感染發(fā)生1-3個星期以后,可能出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼浮腫,或者足踝部水腫。
而尿液中可以出現(xiàn)蛋白質(zhì)增加,或者非均一性紅細胞增加,血中可以出現(xiàn)肌酐異常,有些病人可以表現(xiàn)為血壓升高,或者血中肌酐升高。免疫學指標檢查,急性腎炎最大的特點是血清中的補體C3、C4降低,而且在6-8個星期可以完全恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。
這點和其他引起補體降低疾病進行鑒別診斷,例如膜增殖性腎病,以及狼瘡性腎炎,或者肝硬化造成的腎臟損害,這些腎臟疾病造成的血中補體C3、C4降低,6-8個星期不恢復(fù)。
急性腎炎診斷明確,經(jīng)過積極對癥治療以后,絕大多數(shù)可以恢復(fù)到正常狀態(tài),只有一小部分遺留尿中,出現(xiàn)非均一性紅細胞潛血,或者少量蛋白質(zhì)的臨床表現(xiàn)。