北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
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得過水痘后會終生免疫，這是由免疫系統(tǒng)特點所決定。但是得過水痘后需要考慮的其實是另外一個問題，有可能會發(fā)作帶狀皰疹，這是因為水痘和帶狀皰疹的病原體是同一種病毒，稱為水痘-帶狀皰疹病毒。
當這個病毒第一次感染人體時，表現(xiàn)是水痘。即便當時水痘痊愈，也不代表該病毒被完全清除，它依舊潛伏在身體中。當免疫功能下降時，病毒就會到皮膚表面、神經(jīng)節(jié)，導(dǎo)致人體皮疹、疼痛，老百姓稱為纏腰龍。而且?guī)畎捳钊菀纂S免疫功能變化反復(fù)發(fā)作，所以得水痘后，更需要關(guān)注的是帶狀皰疹的問題。
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"得過水痘之后可以獲得持久的免疫力，所以二次感染非常少見，也就是得過一次之后很少會得第二次，但以后可能發(fā)生帶狀皰疹。它的傳播途徑主要是呼吸道飛沫和直接接觸傳播，傳染性比較強，一年四季均可發(fā)病，但是以冬季、春季發(fā)病最高。水痘的臨床特征是同時出現(xiàn)的全身性丘疹、水皰以及結(jié)痂，隔離的情況下需要隔離至全部皰疹變成干結(jié)痂為止，一般需要兩周。發(fā)熱期可以給予對癥的退熱藥物治療，囑其臥床休息，進食易消化，注意補充水分，而且一定要加強護理，保持皮膚清潔，避免搔抓，避免出現(xiàn)皮膚感染。"
董俊飛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/04收聽(67790)
"得過一次水痘，能夠終身免疫，一般免疫力持久。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染所引起的急性傳染病，臨床表現(xiàn)為發(fā)燒、斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂的皮疹，皮疹可以共同存在，感染以后一周左右能痊愈。要注意皮膚的防護，防止繼發(fā)細菌感染，變?yōu)槟摪?，要積極地給予治療。皰疹結(jié)痂以后脫落，一般不留瘢痕，通常在皮疹出現(xiàn)后1-4天產(chǎn)生特異性的抗體，病毒血癥消失，癥狀也隨之緩解。原發(fā)感染以后，病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，如果在抵抗力低的時候，病毒可以被再次激發(fā)，臨床上就表現(xiàn)為帶狀皰疹。所以大人如果感染了水痘，一般都不是水痘，感染所得的疾病是帶狀皰疹。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/11收聽(81680)
得過水痘的人就不會再得水痘了，因為水痘恢復(fù)之后，可以在體內(nèi)產(chǎn)生抗體，以后就不再得水痘。但是病毒可以潛伏在人體內(nèi)，日后被激活，可以患帶狀皰疹。水痘的傳染性極強，傳染期主要在出疹期。水痘出疹時以軀干為主，逐漸波及到顏面、頭部、四肢，以軀干皮疹居多，四肢皮疹較少，出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂疹。因為水痘的皮疹是分期、分批出現(xiàn)，所以在皮膚上可以同時見到斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂疹，出現(xiàn)結(jié)痂之后，就不再傳染。水痘的傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播，水痘皰疹的皰液也可以查到病毒，所以如果接觸了皰液，也可以造成接觸性感染。
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/06收聽(82648)
一般水痘得一次不會得第二次，但是患者感染水痘病毒之后，病毒可能難以清除干凈，并長期潛伏在人的神... 李興旺│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/09/10播放(62080)
一般水痘得一次不會得第二次，但是患者感染水痘病毒之后，病毒可能難以清除干凈，并長期潛伏在人的神...
李興旺│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/09/10播放(62080)
"得過一次水痘之后，人能夠獲得對水痘-帶狀皰疹病毒終身的免疫能力，所以就不會再得水痘。但是水痘-帶狀皰疹病毒在第一次感染人之后，會潛伏在人體的神經(jīng)根細胞內(nèi)，當免疫力低下的時候，還有可能再次活躍并且復(fù)制造成感染。但是再次造成的感染與水痘不同，僅僅會局限在相應(yīng)神經(jīng)根細胞所支配的皮膚范圍之內(nèi)，而且出現(xiàn)的臨床癥狀也與水痘有很大不同，它不會瘙癢，主要造成的感覺是疼痛，雖然二者的皮疹形態(tài)之間有很多相似之處。所以水痘和帶狀皰疹是兩個疾病，但是病原體相同，病原體也就以兩種疾病的名稱作為命名。所以得過一次水痘之后不會再得水痘，但有可能再次得帶狀皰疹。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/08收聽(69420)
"得過水痘以后一般不會再得了，再得就是得帶狀皰疹。感染了水痘帶狀皰病，病毒就會潛伏在神經(jīng)節(jié)里邊，等著抵抗力下降的時候，病毒就開始發(fā)作，這時候表現(xiàn)就是帶狀皰疹。得過水痘的患者再接觸水痘帶狀皰疹的病毒的時候會得帶狀皰疹，沒得過水痘的病人接觸水痘帶狀皰疹病毒以后，首先得的是水痘。"
劉建軍│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2018/07/06收聽(29374)
"多數(shù)水痘患者在治愈之后可在體內(nèi)形成抗體，不再感染，獲得終身免疫，但是體內(nèi)潛伏的病毒日后如果被激活，可能會患帶狀皰疹。水痘是一種急性傳染病，是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，會導(dǎo)致全身性的斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂疹。此病兒童多見，到一定階段會自然停止或自愈，該病傳染性極強，但結(jié)痂之后無傳染性。水痘可以通過飛沫傳播，也可以通過患者的皰液或者被皰液污染過的物體傳播。水痘患者從出現(xiàn)發(fā)熱癥狀到結(jié)痂期都屬于傳染期，高發(fā)場所是幼兒園、中小學(xué)校等集體場所。"
2021/06/16收聽(31008)
"肺炎是由于細菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物感染，引起來的肺部疾病。肺炎的病人得過一次不會免疫，它可以再得第二次，甚至第三次、第四次等。因為肺炎是感染性的疾病，經(jīng)過治療好了以后，可以再次患同樣的細菌或者病毒感染，可以再次出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀，需要再次行相關(guān)的抗感染、解痙、平喘、止咳、化痰等治療。肺炎的病人應(yīng)該加強營養(yǎng)，增加身體抵抗力，平常要鍛煉身體提高抗病力，以免抵抗力低下肺炎再次發(fā)作。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/06/11收聽(24158)
水痘是由于皰疹病毒中的水痘-帶狀皰疹病毒引起的，極少出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以得過水痘的人大多數(shù)情況下是不會再出現(xiàn)水痘的。水痘主要是經(jīng)過飛沫或者直接的接觸而傳染，出現(xiàn)水痘時需要及時的隔離，至全部皮疹干燥結(jié)痂，以防傳染給其他人。早期口服抗病毒的藥物治療水痘還是有效的，建議口服阿昔洛韋、伐昔洛韋或者泛昔洛韋，需要連續(xù)口服5天?？梢酝庥脿t甘石洗劑，如果合并細菌感染需要給予抗生素治療。對于兒童可以接種水痘疫苗，預(yù)防水痘的發(fā)生。
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2020/02/21收聽(11562)
得過帶狀皰疹患者，帶狀皰疹痊愈后一般不會再得水痘，因為水痘與帶狀皰疹病毒屬于一種病毒。一般在兒... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/13播放(42510)
得過帶狀皰疹患者，帶狀皰疹痊愈后一般不會再得水痘，因為水痘與帶狀皰疹病毒屬于一種病毒。一般在兒...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/13播放(42510)
"得過水痘的人原則上是不會再得水痘的。正常情況下，如果一個人得了水痘，在體內(nèi)會形成水痘的抗體，而這種抗體在人體是終身存在的。所以如果水痘抗體已經(jīng)存在的情況下，水痘病毒再次侵入人體，會被有效的清除，所以這時水痘是不會再復(fù)發(fā)的，也就是得過水痘的人不會再次得水痘。但是也并不是絕對不會發(fā)生的，也有極少數(shù)病人在得過水痘以后，也會出現(xiàn)水痘的復(fù)發(fā)，這種情況一般出現(xiàn)在免疫功能極度低下的病人當中。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/01收聽(35584)
"得過水痘后，會得帶狀皰疹的。水痘和帶狀皰疹都是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，初次感染水痘-帶狀皰疹病毒，都是出水痘的癥狀。水痘為自限性疾病，自愈后會獲得終身免疫，不會再有出水痘的癥狀。但是，體內(nèi)的抗體不能清除潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒，故患水痘后仍可發(fā)生帶狀皰疹。隨著初次感染水痘-帶狀皰疹病毒時間的延長，對病毒的免疫力會逐漸下降，帶狀皰疹發(fā)病率也會隨之增長。在免疫力低下時，就容易引發(fā)帶狀皰疹。在免疫功能受損時，如腫瘤化療患者、艾滋病晚期，也可引發(fā)帶狀皰疹，甚至?xí)霈F(xiàn)水痘復(fù)發(fā)的癥狀。"
殷彩梅│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2018/12/21收聽(88560)
"水痘它在臨床中比較常見，容易發(fā)生在兒童，十歲以內(nèi)的兒童比較多見，但是在成人也可以發(fā)生。成人發(fā)生，癥狀比兒童要重，多伴有全身的癥狀，包括乏力、高燒、咽喉疼痛，甚至出現(xiàn)上呼吸道感染或者肺炎的情況。有一部分人在兒童時期感染過水痘，在成人后可能也會出現(xiàn)再次感染水痘的情況，這一部分人占很少數(shù)。水痘和帶狀皰疹是一種病毒，有些帶狀皰疹患者也會出現(xiàn)第二次帶狀皰疹發(fā)病的情況，所以，平時要注意好自身的抵抗力，免疫功能，只有這樣才能減少疾病產(chǎn)生。"
徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）
2018/07/13收聽(83148)
得過水痘以后就不會再次得水痘，即不會再被傳染。因為人體有其特殊的地方，有免疫系統(tǒng)，一旦之前得過... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/22播放(31303)
得過水痘以后就不會再次得水痘，即不會再被傳染。因為人體有其特殊的地方，有免疫系統(tǒng)，一旦之前得過...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/22播放(31303)
得過帶狀皰疹有可能還會得水痘，如果機體的免疫能力非常低，比如合并冠心病、心絞痛、糖尿病、嚴重胃病、腎病以及患有艾滋病、惡性腫瘤，都可以誘發(fā)水痘。尤其對于成年人如果再發(fā)水痘，可能病情比較嚴重。對于兒童來說，得過帶狀皰疹也存在得水痘的風(fēng)險，如果出現(xiàn)過度勞累、疲倦、緊張、焦慮等機體免疫力下降的情況，都可以誘發(fā)水痘。在治療方面需要口服抗病毒的藥物，比如鹽酸伐昔洛韋顆粒、泛昔洛韋片，以及口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺膠囊，還需要口服提高免疫力的藥物，比如匹多莫德口服液。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/13收聽(77630)
"兒童得過水痘以后一般不會再得水痘，但是會患帶狀皰疹。因為水痘和帶狀皰疹是一種病毒，叫水痘-帶狀皰疹病毒，是人皰疹病毒第3型。這個病毒只有一個血清型，一般兒童得過水痘以后不會再得第二次水痘。這個病毒容易在神經(jīng)根潛伏，當兒童出現(xiàn)勞累、著涼或免疫功能低下的時候，病毒可以重新復(fù)制。往往會表現(xiàn)為沿著肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)、臂叢神經(jīng)或者坐骨神經(jīng)，分布區(qū)域的皮膚會出現(xiàn)水泡樣的皮疹。所以兒童只得一次水痘，但是帶狀皰疹可以反復(fù)發(fā)作。目前，已經(jīng)有水痘疫苗可以接種來預(yù)防這個疾病。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/01/05收聽(39200)
得過水痘可能再得帶狀皰疹。水痘和帶狀皰疹是由一種病毒感染引起，即水痘-帶狀皰疹病毒。當?shù)?次通... 冉立偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/29播放(68844)
得過水痘可能再得帶狀皰疹。水痘和帶狀皰疹是由一種病毒感染引起，即水痘-帶狀皰疹病毒。當?shù)?次通...
冉立偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/29播放(68844)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，一般感染以后可以獲得持久的免疫力，不會再... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/09/05播放(96492)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，一般感染以后可以獲得持久的免疫力，不會再...
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/09/05播放(96492)
得過水痘的人一般不會再得水痘，但是，部分患者在兒童時期得過水痘，成年后由于因機體免疫力差等原因，可能出現(xiàn)帶狀皰疹。水痘好發(fā)于春季以及冬季，2-6歲兒童常見...
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/16閱讀(16267)
得過水痘的人群不會再傳染。水痘是終身免疫性疾病，感染了一次水痘后不會再得。對于水痘是病毒感染，主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播，當然直接接觸也具有傳染性，大部分水痘患者的臨床癥狀比較輕，水痘本身是自限性疾病不需要特殊處理，主要是以對癥治療就。如果患者的臨床癥狀比較重，或者有反復(fù)的高熱或伴有相關(guān)并發(fā)癥，就需要進行抗病毒治療，抗病毒首選的藥物是阿昔洛韋。患者相關(guān)并發(fā)癥是繼發(fā)細菌感染，需要適當?shù)氖褂每股兀蟛糠只颊呓?jīng)過積極治療后完全可以治愈。
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/04/26收聽(84734)
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