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    平時月經(jīng)正?,F(xiàn)在推遲了是更年期嗎

    2023-05-14 04:47播放 :

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    月經(jīng)紊亂是更年期常見的癥狀,不排卵或排卵間期時間延長,可表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期縮短或延長,經(jīng)量增多或減少,但月經(jīng)推遲一次也不能認(rèn)為是更年期,還需結(jié)合患者年齡,綜合相關(guān)癥狀判斷。年齡超過40歲且出現(xiàn)以下癥狀則提示進(jìn)入更年期:

    1、月經(jīng)紊亂,因稀發(fā)的排卵或無排卵,可表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期持續(xù)時間長或經(jīng)量增多或減少;

    2、血管收縮癥狀,表現(xiàn)為潮熱,因血管收縮功能不穩(wěn)定導(dǎo)致,亦為雌激素降低的特征性癥狀;

    3、自主神經(jīng)功能失調(diào),經(jīng)常出現(xiàn)心慌、眩暈、頭暈、頭痛、耳鳴、失眠等癥狀;

    4、精神系統(tǒng)癥狀:表現(xiàn)為注意力不集中、情緒波動大、容易發(fā)怒、焦慮不安、情緒低落、抑郁、不能控制情緒、記憶力減退等癥狀;

    5、遠(yuǎn)期癥狀:包括骨質(zhì)疏松,心血管疾病及泌尿生殖道萎縮等;

    6、結(jié)合化驗檢查也可幫助診斷,如閉經(jīng)以及FSH>40U/L或E2<10pg/mL-20pg/mL,均提示卵巢功能衰竭。還有抗苗勒氏管激素測定AMH的值是1.1ng/mL,提示卵巢功能降低,而低于0.2ng/mL提示將絕經(jīng),絕經(jīng)后通常AMH很難測出。

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    語音時長01:38''

    王愛喜鄭州市婦幼保健院

    2021/07/07收聽(47794)

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    語音時長01:49''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/07/24收聽(47596)

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    "對于在生育年齡的女性,如果平時月經(jīng)都比較規(guī)律,突然有一次月經(jīng)推遲,又有性生活,應(yīng)先考慮是不是懷孕引起的,要進(jìn)行尿妊娠試驗的檢查或者抽血進(jìn)行HCG的檢查排除早孕,除外早孕問題,病理性閉經(jīng)按照月經(jīng)周期的調(diào)控程序從四個區(qū)域進(jìn)行逐個排查,因為月經(jīng)周期是受下丘腦-垂體-卵巢軸來控制的,分為四個區(qū)域引起的閉經(jīng):第一、下生殖道和子宮病變引起的閉經(jīng),比如處女膜閉鎖、子宮內(nèi)膜粘連等等引起的閉經(jīng)。第二、卵巢病變引起的閉經(jīng)。第三、垂體前葉病變引起的閉經(jīng)。第四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的閉經(jīng),下丘腦是調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)的重要器官,在接觸中樞神經(jīng)系統(tǒng)對其神經(jīng)細(xì)胞的刺激,調(diào)節(jié)促性腺激素的同時還會有其他的影響,比如精神緊張、劇烈運動、節(jié)食或飲食問題、換環(huán)境等,都會引起下丘腦、垂體的功能性閉經(jīng),要進(jìn)行逐步排查,尋找閉經(jīng)的原因,再進(jìn)行相應(yīng)治療。"

    語音時長01:40''

    趙芳北京積水潭醫(yī)院

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    "正常情況下,該來月經(jīng)的時間沒來,如果要是生育年齡的婦女,早孕試紙必須做一下,看看是不是懷孕。如果要是懷孕月經(jīng)推遲,也就是早孕試紙顯示兩條,如果打算要孩子,必須到醫(yī)院做相應(yīng)的檢測,早期可以通過血孕酮和血HCG檢測,可以判斷胚胎情況。如果要是月經(jīng)推遲,早孕試紙顯示陰性,不是懷孕,這種推遲是月經(jīng)提前、錯后在1周之內(nèi)都屬于正常。如果超過1周還不來,可以到醫(yī)院做彩超,看內(nèi)膜厚度,判斷大概來月經(jīng)的時間。如果內(nèi)膜提示已經(jīng)和接近快來月經(jīng)的時間,內(nèi)膜提示是1.0cm以上,這個時候可以吃點益母草顆粒、烏雞白鳳丸這樣的藥來調(diào)理,可以吃補(bǔ)血養(yǎng)血,活血調(diào)經(jīng)的藥,來試一下調(diào)月經(jīng)。如果要是內(nèi)膜特別薄,這個時候可以吃黃體酮膠囊來對癥調(diào)理。經(jīng)過1周的調(diào)理,基本能夠恢復(fù)到正常。所以,月經(jīng)推遲首先早孕試紙做一下。如果早孕試紙顯示不是懷孕,經(jīng)常月經(jīng)不準(zhǔn),必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再對癥治療。"

    語音時長01:29''

    張秀榮安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

    2018/06/13收聽(62850)

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    "姨媽推遲了怎么催它來?正常的情況下,如果月經(jīng)推遲在一周之內(nèi),屬于正常的生理現(xiàn)象,不用著急。如果月經(jīng)推遲超過10天,通常是病理的情況,在催月經(jīng)之前首先要考慮是不是懷孕。如果正常的女性有正常的性生活,沒有很好的避孕,一定要考慮懷孕的問題,因為懷孕也是會停經(jīng)的。如果是除外了妊娠相關(guān)疾病,沒有按時來月經(jīng),通常是考慮內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂,通常會是卵巢功能的改變,或者是長期服用甾體藥物、激素的藥物導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂現(xiàn)象。通常根據(jù)病因?qū)W做一些調(diào)理,比方吃中藥,即活血化瘀、調(diào)經(jīng)的中成藥,可以促進(jìn)月經(jīng)來潮。也可以吃孕酮類的藥物,比方說口服黃體酮五天,停藥以后三天到一星期就會來月經(jīng)了。另外,也可以通過服用短效的避孕藥,來促進(jìn)月經(jīng)的來潮。首先月經(jīng)推遲的時間要明確是生理性的,還是病理性的。如果是生理性的,首先要明確妊娠的可能。如果除外妊娠通常考慮內(nèi)分泌的問題,要給一些對癥的處理。比方說孕酮類的藥物、短效的避孕藥,起到撤退性出血的作用,還可以吃一些活血化瘀類的中藥,來促進(jìn)月經(jīng)的來潮。"

    語音時長02:07''

    王少為北京醫(yī)院

    2020/04/16收聽(11168)

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