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    膽上有息肉要不要治療

    2023-08-08 06:52播放 :

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    膽上有息肉即膽囊息肉,是否需治療主要取決于膽囊息肉的性質(zhì)以及相關(guān)臨床癥狀,大多數(shù)膽囊息肉不需要治療。膽囊息肉是指附著在膽囊壁,向膽囊腔內(nèi)突起的隆起性病變總稱,根據(jù)膽囊息肉性質(zhì)可分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等。大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性息肉,此類息肉通常生長較小,不會引起明顯臨床癥狀,不存在癌變風(fēng)險,所以不需要進行外科手術(shù)或藥物治療,只需每半年復(fù)查B超即可。

    此外,較大腺瘤性息肉由于具有一定癌變風(fēng)險,確診后建議盡早進行外科手術(shù)。炎性息肉通常同時合并膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎,表現(xiàn)為膽絞痛,甚至出現(xiàn)急性膽囊炎癥狀,確診后也需通過藥物或外科手術(shù)進行干預(yù)。所以膽上有息肉是否需要治療,主要需根據(jù)膽囊息肉性質(zhì)及相應(yīng)臨床癥狀而定。

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    "膽囊息肉是膽囊常見的良性疾病之一。大部分膽囊息肉直徑比較小,患者沒有臨床癥狀,也沒有肝功能異常,在彩超查體時被發(fā)現(xiàn)。這種類型的膽囊息肉,可以定期彩超隨訪觀察,一般間隔6-12月進行復(fù)查。日常生活中,應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當(dāng)運動,如避免飲酒和進食高脂、油膩的食物,飲食應(yīng)規(guī)律,特別注意早餐的重要性。膽囊息肉直徑超過1cm、單發(fā)息肉且基底部較寬、短期內(nèi)迅速增大,或合并膽道結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)膽囊炎,造成膽囊壁增厚或者膽囊萎縮,這種情況下膽囊息肉出現(xiàn)癌變的風(fēng)險率明顯升高,特別腺瘤樣息肉是一種癌前病變,這樣的患者具有手術(shù)指征,建議及時行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。如果術(shù)前懷疑有癌變的患者,術(shù)中應(yīng)當(dāng)做快速病理檢查,根據(jù)結(jié)果來決定最終的手術(shù)方式。如果已經(jīng)發(fā)生膽囊癌變,需要行膽囊癌根治術(shù)。局限在黏膜層的膽囊癌,可以行單純的膽囊切除術(shù),進展到肌層,甚至是外膜的膽囊癌,還要行肝臟楔形切除和區(qū)域淋巴結(jié)清掃。"

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    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/06/19收聽(28852)

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    張勇華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/05/05播放(54842)

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