北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
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診斷是否感染艾滋病的方法具體如下：
1、了解病史，明確是否存在感染HIV的高危因素；
2、判斷病人是否存在艾滋病表現(xiàn)；
3、通過(guò)相應(yīng)檢測(cè)方法，明確診斷患者體內(nèi)目前是否存在艾滋病病毒。檢測(cè)方法包括最常用的HIV抗體檢測(cè)、HIV核酸檢測(cè)以及HIV抗原檢測(cè)，即p24抗原檢測(cè)。
進(jìn)行上述檢測(cè)后可幫助診斷病人是否存在HIV，以及是否需要進(jìn)行治療。
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HIV感染階段，HIV感染并不能叫艾滋病病人，HIV剛感染時(shí)并沒(méi)有發(fā)病，此階段并無(wú)癥狀，整個(gè)過(guò)... 倫文輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/11/23播放(81716)
HIV感染階段，HIV感染并不能叫艾滋病病人，HIV剛感染時(shí)并沒(méi)有發(fā)病，此階段并無(wú)癥狀，整個(gè)過(guò)...
倫文輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/11/23播放(81716)
"很多人特別擔(dān)心害怕艾滋病，擔(dān)心是不是自己得上，怎么判斷是否得上艾滋病了，艾滋病發(fā)病的年齡多在青壯年為主，特別在性活躍的年齡段，因此，如果有不潔的性接觸史，或者有血液暴露的病史，就要小心。同時(shí)艾滋病還有一些癥狀，包括發(fā)燒、虛熱、盜汗、淋巴結(jié)腫大、長(zhǎng)期的咳嗽、食欲欠佳、腹瀉、反復(fù)的口腔潰瘍，但是這些癥狀都不是特別特異，在開(kāi)始很容易被人忽略。因此，結(jié)合流行病學(xué)史，再結(jié)合癥狀，如果擔(dān)心自己得了艾滋病，一定要做艾滋病的抗體檢測(cè)，是確診艾滋病必須的一步，僅僅依靠癥狀，僅僅依靠不安全的行為，沒(méi)法判定艾滋病。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/07/11收聽(tīng)(75446)
怎樣去判斷艾滋？對(duì)于艾滋病，需要搞清它的傳播途徑。如果有過(guò)于親密的性接觸或者血液接觸，對(duì)方是陌生人，情況不清楚的情況，并且在后期的2-4周出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀，比如持續(xù)的發(fā)熱、淋巴結(jié)的腫大、難以控制的腹瀉等等一系列癥狀，應(yīng)該提高警惕。并且應(yīng)該在4周、6周、8周、12周等分別進(jìn)行抗原、抗體的檢查。如果HIV抗原抗體是陽(yáng)性，可以診斷為艾滋病感染。如果是陰性，還需要在3個(gè)月甚至6個(gè)月的時(shí)候，再次進(jìn)行檢查。如果仍為陰性，可以完全排除艾滋病的感染。當(dāng)然這些也根據(jù)實(shí)際情況來(lái)定，具體還是要看臨床的實(shí)際情況。
王清文│牡丹江市康安醫(yī)院
2018/07/09收聽(tīng)(15778)
如何判斷艾滋具體可以理解為兩個(gè)問(wèn)題，一個(gè)是判斷是否感染艾滋病毒，這個(gè)比較簡(jiǎn)單，通過(guò)抽血查艾滋病毒的抗體，經(jīng)過(guò)初篩和確診試驗(yàn)通常就可以確定是否艾滋病毒感染，要注意的是要經(jīng)過(guò)窗口期之后再檢測(cè)才比較準(zhǔn)確。另一個(gè)就是判斷艾滋病毒感染者是否已經(jīng)進(jìn)入到了艾滋病期，也就是出現(xiàn)了艾滋病的典型癥狀，通常要在感染之后8-10年左右才逐漸出現(xiàn)。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了反復(fù)的發(fā)燒、腹瀉、體重下降，同時(shí)也出現(xiàn)了各種機(jī)會(huì)性的感染以及惡性腫瘤，通常就可以判斷患者已經(jīng)進(jìn)入到了艾滋病期，另外通過(guò)CD4細(xì)胞的計(jì)數(shù)也可以做為參考指標(biāo)。
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/23收聽(tīng)(50000)
"艾滋病是一種危害性極大的疾病，是因?yàn)槿梭w感染了HIV病毒引起的。HIV病毒能夠攻擊人體免疫系統(tǒng)的一種病毒，可以把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4細(xì)胞作為主要的攻擊目標(biāo)，大量的破壞CD4細(xì)胞，使人體喪失免疫的功能。在喪失免疫的功能之后，人體很容易感染各種疾病，也可以出現(xiàn)各種惡性腫瘤。如果沒(méi)有得到及時(shí)的抗艾滋病病毒治療，死亡率是很高的。艾滋病的潛伏期在半年到20年不等，平均潛伏期是8-9年。在艾滋病潛伏期的時(shí)候，可以沒(méi)有任何的癥狀，可以正常的生活和工作多年，目前主要是通過(guò)艾滋病抗體的檢測(cè)去發(fā)現(xiàn)疾病。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/09/20收聽(tīng)(43334)
手臂內(nèi)側(cè)有很多紅色點(diǎn)點(diǎn)，與艾滋病之間沒(méi)有... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/17播放(30567)
手臂內(nèi)側(cè)有很多紅色點(diǎn)點(diǎn)，與艾滋病之間沒(méi)有...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/17播放(30567)
"嚴(yán)格來(lái)說(shuō)機(jī)體最初感染艾滋病病毒時(shí)還不是艾滋病患者，此時(shí)只能稱為艾滋病病毒攜帶者。艾滋病病毒感染人體后會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段，具體如下：第一、急性期，只有部分感染者會(huì)出現(xiàn)此階段，具有特異性的表現(xiàn)，持續(xù)1-3周后可自行消失.第二、無(wú)癥狀期，此時(shí)感染者與常人一樣，免疫力基本維持正常，身體機(jī)能各方面也沒(méi)有變化，沒(méi)有癥狀和體征，持續(xù)時(shí)間從數(shù)月到十?dāng)?shù)年不等。第三、艾滋病期，機(jī)體多系統(tǒng)受累，并發(fā)多種機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤。只有進(jìn)入第三階段的感染者，才可稱為艾滋病患者。在目前的醫(yī)療條件下，艾滋病尚無(wú)法根治。目前國(guó)際上沒(méi)有任何公認(rèn)的方法和藥物可以徹底治療艾滋病，本病毒一旦感染便會(huì)終身攜帶，只是發(fā)病有早有晚而已。不過(guò)在目前的醫(yī)療條件下，如果能夠及早的在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，啟動(dòng)高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法，規(guī)律服藥，定期復(fù)查，很多感染者可能終身維持在無(wú)癥狀期，不會(huì)進(jìn)入艾滋病發(fā)病期，使正常壽命不受影響。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/08/10收聽(tīng)(69374)
艾滋病弱陽(yáng)性艾滋病感染的概率一般可以達(dá)到80%，但是需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。 梁明│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/01/26播放(36581)
艾滋病弱陽(yáng)性艾滋病感染的概率一般可以達(dá)到80%，但是需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。
梁明│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/01/26播放(36581)
"艾滋病患者很容易出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大，比如在無(wú)癥狀期，淋巴結(jié)就可以出現(xiàn)不明原因的腫大，而且一般持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，多數(shù)可以持續(xù)3個(gè)月以上，有一部分患者腫大的淋巴結(jié)，直到1年以后才可以逐步消散?；颊叱构蓽弦酝庠陬i部、腋下也能摸到腫大的淋巴結(jié)，而且有的淋巴結(jié)比較大，一般直徑會(huì)超過(guò)1cm，質(zhì)地摸起來(lái)比較堅(jiān)韌，沒(méi)有壓痛感，沒(méi)有粘連，能夠自由活動(dòng)。一般做淋巴結(jié)的活檢，活檢的結(jié)果都表現(xiàn)為淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生，而且患者經(jīng)過(guò)多種檢查，可以除外其他原因所導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/13收聽(tīng)(92578)
"艾滋病的傳染源就是HIV病毒感染者和艾滋病患者。HIV病毒主要存在于患者的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液和乳汁當(dāng)中，所以艾滋病主要通過(guò)性接觸傳播、經(jīng)血液傳播以及母嬰傳播這三種方式。需要注意的是，經(jīng)血液傳播中，包括像輸血、接受器官移植、侵入性操作、紋身以及共用針具注射毒品或者被HIV病毒污染的針頭刺傷皮膚。母嬰傳播包括感染HIV的母親懷孕通過(guò)胎盤、產(chǎn)道傳染給胎兒，還有的母親是經(jīng)母乳喂養(yǎng)傳染給孩子的。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/31收聽(tīng)(74154)
"艾滋病是由于HIV病毒進(jìn)入人體后，主要傷害人體免疫系統(tǒng)最重要的CD4+T淋巴細(xì)胞，使機(jī)體免疫功能下降或者缺陷，機(jī)體的免疫狀態(tài)可以通過(guò)CD4+T淋巴細(xì)胞的檢測(cè)值評(píng)估。艾滋病可以分為三期，急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期，大致如下：1、急性期：CD4+T淋巴細(xì)胞可以急速下降，出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的急性損傷，一般患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咽痛、腹瀉等癥狀，此時(shí)CD4+T淋巴細(xì)胞下降還可待查，一般1-3周后可以恢復(fù)正常，然后進(jìn)入艾滋病的無(wú)癥狀期。2、艾滋病的無(wú)癥狀期：CD4+T淋巴細(xì)胞可以接近于正常值，機(jī)體的免疫狀態(tài)也接近于正常。在艾滋病毒無(wú)癥狀期時(shí)CD4+T淋巴細(xì)胞可以緩慢的、逐漸地下降。3、艾滋病期：CD4+T淋巴細(xì)胞可以系統(tǒng)下降350以下，甚至200以下，機(jī)體的免疫狀態(tài)也會(huì)出現(xiàn)下降或缺陷。對(duì)于各種致病的病原體防御能力下降，所以容易引起多種機(jī)會(huì)性感染，出現(xiàn)多種合并癥，包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/21收聽(tīng)(26517)
"艾滋病病毒感染人體后整個(gè)病程分為三期，即急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期，每個(gè)時(shí)期臨床癥狀各有不同，主要見(jiàn)于以下癥狀：1、急性期，是指在病毒初次感染人體后2-4周左右，部分感染者可出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，以發(fā)熱最為常見(jiàn)，同時(shí)可伴有咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大，及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。不過(guò)癥狀沒(méi)有任何特異性，對(duì)艾滋病病毒感染沒(méi)有任何診斷意義。2、無(wú)癥狀期，患者可從急性期進(jìn)入無(wú)癥狀期，或無(wú)明顯臨床癥狀而直接進(jìn)入此期，此期沒(méi)有明顯的臨床癥狀和體征，持續(xù)時(shí)間平均為8-10年。3、艾滋病期，是艾滋病病毒感染后的最終階段，患者CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<200個(gè)\/μL，血漿中艾滋病病毒的載量明顯升高，出現(xiàn)各種艾滋病的相關(guān)癥狀。如持續(xù)一個(gè)月以上的發(fā)熱，體溫>38℃，盜汗、腹瀉，每天大便次數(shù)多于三次、六個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。"
2020/07/13收聽(tīng)(96788)
艾滋病是由艾滋病病毒感染了患者而生病的，艾滋病病毒進(jìn)入體內(nèi)以后，最早期可能有一些非特異性的感染... 徐潛│中日友好醫(yī)院 2023/10/27播放(94484)
艾滋病是由艾滋病病毒感染了患者而生病的，艾滋病病毒進(jìn)入體內(nèi)以后，最早期可能有一些非特異性的感染...
徐潛│中日友好醫(yī)院
2023/10/27播放(94484)
"艾滋病的潛伏期比較長(zhǎng)，一般可以達(dá)到10年左右。艾滋病的臨床表現(xiàn)也是多種多樣的，通常整個(gè)艾滋病分為急性期、無(wú)癥狀期以及艾滋病期。急性期一般發(fā)生在初次感染的2-4周之內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，比如發(fā)熱、全身不適、頭痛、盜汗、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹以及淋巴結(jié)腫大等特征。之后患者會(huì)進(jìn)入無(wú)癥狀期，然后患者會(huì)進(jìn)入艾滋病期。艾滋病期通常以艾滋病的相關(guān)癥狀，和各種機(jī)會(huì)性感染以及腫瘤為主要表現(xiàn)。艾滋病的相關(guān)性癥狀和最開(kāi)始發(fā)病的急性期癥狀有點(diǎn)類似，部分患者也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。機(jī)會(huì)性感染以及腫瘤，多表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)的肺孢子蟲(chóng)感染、隱球菌、念珠菌感染等等，還容易出現(xiàn)卡波西肉瘤等各種惡性腫瘤。"
2018/12/24收聽(tīng)(78724)
艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的一種以嚴(yán)重免疫缺陷為主要特征的性傳播疾病，如果在高危性行為之后懷疑自己感染了艾滋病毒，很簡(jiǎn)單的方法就是到醫(yī)院做艾滋病毒抗體的檢測(cè)。目前大多數(shù)醫(yī)院都開(kāi)展了這種檢測(cè)項(xiàng)目是很快速方便的，如果查到艾滋病毒抗體陽(yáng)性，通常認(rèn)為有感染艾滋病毒的可能，但這只是初篩試驗(yàn)，往往還要進(jìn)一步將標(biāo)本送到指定的實(shí)驗(yàn)室做確診試驗(yàn)。如果確診試驗(yàn)也是陽(yáng)性就可以確定患者是艾滋病毒感染，這當(dāng)中一個(gè)重要的事情是要避開(kāi)窗口期，也就是在機(jī)體感染艾滋病毒到血液內(nèi)產(chǎn)生足夠量的抗體之間，可能需要2-3個(gè)月的時(shí)間。如果檢測(cè)的時(shí)間過(guò)早，可能感染了艾滋病毒也測(cè)不到抗體。這種情況下就應(yīng)該推遲一段時(shí)間再重復(fù)檢測(cè)一次，如果仍然是陰性基本上就可以排除艾滋病毒感染。
2020/04/23收聽(tīng)(58054)
艾滋病在急性期，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛，喉嚨痛的特點(diǎn)還是比較明顯。喉嚨痛主要表現(xiàn)吞咽困難、疼... 李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/11播放(98566)
艾滋病在急性期，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛，喉嚨痛的特點(diǎn)還是比較明顯。喉嚨痛主要表現(xiàn)吞咽困難、疼...
李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/11播放(98566)
"檢查艾滋病一般就是查艾滋病抗體。如果艾滋病抗體陽(yáng)性，需要進(jìn)一步做確診試驗(yàn)，如果確診試驗(yàn)也陽(yáng)性，明確的感染艾滋病病毒。如果確診試驗(yàn)陰性，一般初篩的陽(yáng)性考慮為假陽(yáng)性，不需要管。當(dāng)然，對(duì)于急性感染期的患者，也就是在感染艾滋病病毒2-4周左右的時(shí)間段，有一部分患者沒(méi)有產(chǎn)生抗體也就是窗口期，檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。一般建議艾滋病患者或者艾滋病感染者在過(guò)了窗口期以后再去檢查，可能準(zhǔn)確度會(huì)更高。"
鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院
2019/01/31收聽(tīng)(11106)
艾滋病叫獲得性免疫缺陷綜合征，綜合征及其并發(fā)癥可能表現(xiàn)多種多樣，所以艾滋病的并發(fā)癥也非常多。艾... 倫文輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/09/16播放(63954)
艾滋病叫獲得性免疫缺陷綜合征，綜合征及其并發(fā)癥可能表現(xiàn)多種多樣，所以艾滋病的并發(fā)癥也非常多。艾...
2023/09/16播放(63954)
"艾滋兒主要是通過(guò)母嬰垂直傳播而獲得艾滋病病毒的嬰兒，如果母親攜帶艾滋病病毒，可以將病毒傳染給胎兒或新生兒，所以孕婦應(yīng)該定期做檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否攜帶病毒。艾滋病病毒可以攻破人體的免疫系統(tǒng)，主要攻擊人體免疫系統(tǒng)當(dāng)中最重要的CD4+T淋巴細(xì)胞，使人體的免疫功能下降，逐漸造成人體的免疫功能喪失，而容易造成多種機(jī)會(huì)性感染。艾滋病的潛伏期一般沒(méi)有任何的臨床癥狀，進(jìn)入艾滋病期時(shí)會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，早期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、厭食、虛弱、體重下降，隨著病情的進(jìn)展，容易造成多種機(jī)會(huì)性感染而患病。"
2021/04/25收聽(tīng)(62044)
"艾滋病在臨床上并沒(méi)有典型的皮疹表現(xiàn)。艾滋病在臨床上分為三個(gè)階段，如急性HIV感染期、無(wú)癥狀HIV感染期以及艾滋病真正的發(fā)病階段。在早期HIV感染期以及無(wú)癥狀HIV感染期，患者一般沒(méi)有任何皮疹表現(xiàn)。正因?yàn)槿绱耍院芏喟滩』颊咄诎滩≌嬲l(fā)病才得知自己患艾滋病。而當(dāng)艾滋病真正進(jìn)入發(fā)病階段，患者會(huì)有多種多樣的皮膚感染表現(xiàn)，像是類似于蕁麻疹、濕疹以及皮膚疣、真菌感染，還有各種各樣的皮膚腫瘤出現(xiàn)都與艾滋病本身免疫系統(tǒng)崩潰有著關(guān)系，而這些皮疹也沒(méi)有特征性表現(xiàn)。"
2019/03/06收聽(tīng)(66650)
北京佑安醫(yī)院 汪雯
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北大一院 徐京杭
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北京地壇醫(yī)院 倫文輝
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