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    1型糖尿病與2型的區(qū)別
    
            
    
                 2023-01-07 02:45播放 : 

                
    
                    
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    1型糖尿病和2型糖尿病是糖尿病里最常見的兩個(gè)類型，中國(guó)成年人當(dāng)中最多見的還是2型糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別如下：
    1、2型糖尿病主要是胰島素抵抗為基礎(chǔ)，多見于肥胖，成年患者三多一少的癥狀往往不典型，有時(shí)已經(jīng)發(fā)生并發(fā)癥，還不知道自己有糖尿病??；2型糖尿病患者不一定要用胰島素，有時(shí)可以用口服降糖藥，可以吃中藥，加上生活方式干預(yù)，能較好的控制血糖；
    2、1型糖尿病經(jīng)常發(fā)生于青少年，初發(fā)患者經(jīng)常是因?yàn)樘悄虿⊥Y昏迷就診，實(shí)際是免疫損傷或繼發(fā)于病毒感染，胰島細(xì)胞會(huì)直接受損；胰島細(xì)胞不能分泌胰島素，需要長(zhǎng)期用胰島素維持生命。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    1型糖尿病與2型的區(qū)別
    
            
    
            
    
                
    張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
                
    2023/12/07播放(32370)
    
            
    
        
    
    
    

    




    
    
    1型糖尿病和2型的區(qū)別是什么
    
    
    "1型糖尿病多見于青少年，發(fā)病年齡比較年輕，患者在發(fā)病之初的多尿、口干、多飲、體重減輕等癥狀比較明顯，血糖控制不是特別容易，而且容易發(fā)生反復(fù)的酮癥酸中毒。主要是由于胰島素絕對(duì)缺乏所導(dǎo)致的，所以1型糖病患者的血糖控制主要是依靠胰島素來(lái)控制。另外在并發(fā)癥方面，1型糖尿病的患者早期多見于微血管病變的并發(fā)癥發(fā)生，比如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變，這些并發(fā)癥的發(fā)生要早于大血管并發(fā)癥發(fā)生。2型糖尿病多見于中老年人，發(fā)病年齡相對(duì)1型要延遲一些，主要是以胰島素抵抗為主，伴胰島素分泌不足，但是隨著2型糖尿病病程的進(jìn)展，患者也逐漸出現(xiàn)了胰島素缺乏，同時(shí)伴有胰島素抵抗的情況。2型糖尿病的患者，在發(fā)病之初癥狀不是很典型，多是以困倦、乏力等非特異性表現(xiàn)為主，這一類型患者血糖控制相對(duì)較容易一些，有口服降糖藥，包括新型的DPP-4抑制制劑、GLP-1受體拮抗劑這一類，而在晚期也是需要胰島素來(lái)治療的。2型糖尿病的酮癥傾向，并不像1型糖尿病那么明顯，發(fā)生酮癥酸中毒的可能性比較小。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    高巖│中日友好醫(yī)院
    
        
    2019/12/04收聽(38394)
    
    
    

    
















    
    
    1型糖尿病和2型糖尿病有何區(qū)別
    
    
    "1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別，有以下幾種情況：1、發(fā)病原因的區(qū)別：1型糖尿病的發(fā)病原因主要是由于免疫介導(dǎo)性，或者是特發(fā)、引發(fā)的胰島素β細(xì)胞破壞，而導(dǎo)致的胰島素絕對(duì)缺乏，而2型糖尿病則是以胰島素抵抗為主伴有胰島素進(jìn)行性的分泌不足，或以胰島素進(jìn)行性分泌不足為主伴有胰島素抵抗，這是兩者的根本區(qū)別。2、臨床方面的區(qū)別：1型糖尿病從臨床上看，患者年齡比較年輕、體型特別瘦、起病比較急、癥狀明顯，常是以糖尿病酮癥酸中毒首發(fā)而就診急診，需要終身的應(yīng)用胰島素注射治療。而2型糖尿病患者發(fā)病年齡比較晚，多見于成年人，尤其是中老年患者，體型偏胖甚至肥胖，癥狀有時(shí)候不明顯、不典型，很少出現(xiàn)自發(fā)性糖尿病酮癥酸中毒，有一定的家族遺傳性，一般在應(yīng)激、感染、中斷治療等誘因下可以發(fā)生。此類患者在胰島素抵抗的時(shí)候，以口服增加胰島素敏感性的藥物為主，比如二甲雙胍，吡格列酮等，當(dāng)胰島素分泌相對(duì)不足的時(shí)候，則可以應(yīng)用一些磺脲類的藥物，比如格列美脲、格列齊特等等促進(jìn)胰島素分泌。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂莎莎│廊坊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(28434)
    
    
    

    




    
    
    1型糖尿病和2型糖尿病區(qū)別
    
    
    "1型糖尿病和2型糖尿病首先在病因上就不一樣，1型糖尿病是由于自身免疫的損傷為主，造成胰島功能完全死亡，而且2型糖尿病往往是跟遺傳有一定的相關(guān)性，同時(shí)環(huán)境因素也相當(dāng)重要。另外，在表現(xiàn)上，1型糖尿病往往三多一少的癥狀非常的明顯，而2型糖尿病往往沒有典型的癥狀，會(huì)出現(xiàn)所謂明顯的體重超重和肥胖，甚至出現(xiàn)下餐之前低血糖。在檢查上1型糖尿病胰島素完全的缺乏，在2型糖尿病往往是出現(xiàn)了高胰島素血癥、胰島素抵抗、高峰延遲，同時(shí)在并發(fā)癥上也不一樣。1型糖尿病死亡最主要的原因是糖尿病、腎病、腎功能不全，而2型糖尿病危及生命的最主要原因是大血管病變、心腦血管疾病。另外，在治療上，1型糖尿病一定需要長(zhǎng)期的終身使用胰島素才能維持生命，而2型糖尿病不僅關(guān)注血糖，還需要關(guān)注血脂、血壓、體重，需要綜合的管控才能預(yù)防心腦血管疾病，當(dāng)然2型糖尿病也需要口服藥或者是胰島素治療。1型和2型糖尿病雖然有不同，但是治療上都需要綜合的管理，包括飲食控制，適度、科學(xué)鍛煉，另外監(jiān)測(cè)好血糖，和醫(yī)生定期進(jìn)行溝通，幫助我們預(yù)防各種并發(fā)癥。雖然1型糖尿病、2型糖尿病不一樣，但是通過(guò)良好的控制都能夠提高生活質(zhì)量，讓糖尿病患者活得更長(zhǎng)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/24收聽(85874)
    
    
    

    






    
    
    1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別
    
    
    "1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別：一、病因區(qū)別，1型糖尿病基因缺陷，無(wú)法自主產(chǎn)生足夠的胰島素，缺乏胰島素?zé)o法讓細(xì)胞對(duì)多余的血糖進(jìn)行儲(chǔ)存，人體從而出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象。2型糖尿病，后天出現(xiàn)胰島素抵抗，胰島素分泌正常，但胰島素受體無(wú)法正常工作，細(xì)胞無(wú)法回應(yīng)胰島素而進(jìn)行多余血糖的儲(chǔ)存人體，人體從而出現(xiàn)高血糖現(xiàn)象。二、臨床表現(xiàn)區(qū)別，1型糖尿病有嚴(yán)重高血糖時(shí)，出現(xiàn)典型的三多一少癥狀，發(fā)生酮癥和酮癥酸中毒時(shí)，三多一少癥狀更為明顯。2型糖尿病疲乏無(wú)力、肥胖、口渴，常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。三、診斷區(qū)別，1型糖尿病，發(fā)病年齡輕，大多小于30歲。起病突然，多飲、多尿、多食、消瘦癥狀明顯，血糖水水平高，不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀。血清胰島素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗體可呈陽(yáng)性。單用口服藥無(wú)效，需用胰島素治療。2型糖尿病常見于中老年人，肥胖者發(fā)病率高，?？砂橛懈哐獕?、血脂異常、動(dòng)脈硬化等疾病。起病隱匿，早期無(wú)任何癥狀，或僅有輕度煩躁、乏力、口渴。血糖增高不明顯，需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素水平早期正?；蛟龈?，晚期低下。四、治療區(qū)別，1型糖尿病依賴胰島素控制血糖，所有患有1型糖尿病，只有注射胰島素才能控制高血糖穩(wěn)定病情，口服降糖藥一般無(wú)效。2型糖尿病不需要依賴注射胰島素治療，只要通過(guò)合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)目诜堤撬幹委?，便可獲得一定的效果。當(dāng)口服降糖藥治療失效時(shí)，胰島B細(xì)胞功能衰竭或出現(xiàn)嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥時(shí)，也是胰島素的適應(yīng)癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳燕│馬鞍山市人民醫(yī)院
    
        
    2018/10/25收聽(74638)
    
    
    

    




    
    
    1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別
    
    
    "血糖水平不能區(qū)分1型還是2型糖尿病，即使被視為1型糖尿病典型特征的糖尿病酮癥酸中毒，在2型糖尿病當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)。1型糖尿病主要具有以下的特點(diǎn)，如發(fā)病年齡通常小于30歲，三多一少的癥狀比較明顯，多以酮癥或酮癥酸中毒起病，體型多消瘦，多沒有遺傳家族史，空腹或餐后的血清C肽濃度明顯降低，可能會(huì)出現(xiàn)自身免疫性的一些標(biāo)記，像谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗體、胰島素自身抗體，而且1型糖尿病多以微血管并發(fā)癥常見。而2型糖尿病的發(fā)病年齡多是40歲以上的中老年人，三多一少的癥狀不典型，發(fā)病多比較緩慢，體型多是肥胖的，監(jiān)測(cè)患者的空腹和餐后的C肽濃度多是以胰島素抵抗為主，多具有遺傳的傾向，對(duì)于它的并發(fā)癥，多見的是大血管的并發(fā)癥。其實(shí)1型和2型糖尿病最主要的鑒別點(diǎn)是胰島功能的水平，1型糖尿病是單基因的疾病，2型糖尿病是多基因的疾病。1型糖尿病的治療需要用胰島素，而2型糖尿病的治療可以是飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物，最終才需要應(yīng)用胰島素，1型糖尿病患者需要用胰島素來(lái)救命，2型糖尿病的患者用胰島素可能多以抵抗為主，后期以胰島素缺乏為主。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋立穩(wěn)│濰坊市人民醫(yī)院
    
        
    2020/07/20收聽(53870)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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