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    面部神經(jīng)痙攣怎么辦

    2023-11-23 18:10播放 :

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    面部神經(jīng)痙攣,臨床上又稱為面肌痙攣,以一側(cè)面部的肌肉陣發(fā)性、不自主的抽動(dòng)為特點(diǎn),無神經(jīng)系統(tǒng)其它陽性體征,病因不明,可能與面神經(jīng)通路、機(jī)械刺激或者部分受壓有關(guān),少數(shù)見于面神經(jīng)癱瘓后遺癥,初期可以表現(xiàn)為眼瞼的跳動(dòng)。民間常說左眼跳財(cái),右眼跳災(zāi),指面肌痙攣,后期可能會出現(xiàn)口角和整個(gè)面部的抽動(dòng),甚至累及頸部的肌肉。
    治療上首先采取藥物治療,常見的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、氯硝西泮等。第二種治療方法有藥物神經(jīng)注射,面部神經(jīng)的主干或分支進(jìn)行藥物的注射。常見的藥物有酒精、654-2、維生素B12以及地西泮等。第三種治療方案近年來國內(nèi)外應(yīng)用A型肉毒毒素在抽搐的局部進(jìn)行肌肉注射,也是一種不錯(cuò)的治療方案。上述治療效果如果無效,可以進(jìn)行面神經(jīng)分支的切斷術(shù)。第五種治療方案就是對于血管壓迫導(dǎo)致的面肌痙攣,還可以采取微血管減壓術(shù),效果也比較好。

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    面部痙攣怎么辦

    "如果面肌痙攣診斷明確,就建議應(yīng)該去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科正規(guī)就診、正規(guī)治療。一般來說,面肌痙攣的治療分為三部分:第一部分是藥物治療,這也是基礎(chǔ)治療。多選用鎮(zhèn)靜劑和抗癲癇藥物,如卡馬西平對2\/3的患者有效,也可以選用氯硝西泮和加巴噴丁,對于某些患者可減輕癥狀。第二部分是口服藥物無效者,可選用肉毒素A局部注射。有的學(xué)者和醫(yī)生認(rèn)為,肉毒素A局部注射應(yīng)該是治療面肌痙攣的首選方法,因?yàn)樵摲椒ò踩行?、簡便易行。肌肉注射?-5天起效,療效可持續(xù)3-6個(gè)月。但是,該療法也有明顯的不良反應(yīng),如短期內(nèi)出現(xiàn)眼瞼下垂、視覺模糊、流涎,數(shù)日內(nèi)可消失。此藥也可用于多種局限性的肌張力障礙的治療。第三部分是手術(shù)治療。在局部注射肉毒素?zé)o效的情況下,也可以選擇手術(shù)治療。如果是由于血管壓迫所致的面肌痙攣,可采用面神經(jīng)微血管減壓術(shù),周圍神經(jīng)切斷術(shù)也可能有效。但是,這種方法治療后也有其不良反應(yīng),會導(dǎo)致手術(shù)側(cè)的面肌癱瘓,笑容不自然。"

    語音時(shí)長01:46''

    梁發(fā)俊安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/09/14收聽(58358)

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