首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
心血管疾病診療中心
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T波異常的原因具體如下:
1、心肌?。河捎谛呐K肥厚,可以引起心肌相對(duì)供血不足,就可以帶來(lái)T波異?;蛘逿波倒置;
2、心肌缺血:心肌缺血導(dǎo)致的T波異常是比較關(guān)注和比較嚴(yán)重的T波異常,這種T波異常通常都是變化中的異常,也就是T波有時(shí)候正常,有時(shí)候異常,有時(shí)候變深,有時(shí)候變淺,這種動(dòng)態(tài)變化的T波異常,更要小心心肌缺血可能是引起T波異常的原因;
3、良性T波異常:比如神經(jīng)調(diào)節(jié),自主神經(jīng)調(diào)節(jié)問(wèn)題可以引起T波異常,多見(jiàn)于沒(méi)有基礎(chǔ)病的年輕人。T波異常還見(jiàn)于月經(jīng)期或者年輕女性,由于神經(jīng)調(diào)節(jié)的問(wèn)題和月經(jīng)期激素的變化,也可以引發(fā)不同程度的T波異常。
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T波的正常范圍包括T波方向和高度,T波的方向應(yīng)該跟同導(dǎo)聯(lián)QRS波的方向一致,高度也就是振幅不應(yīng)... 任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/20播放(33510)
T波的正常范圍包括T波方向和高度,T波的方向應(yīng)該跟同導(dǎo)聯(lián)QRS波的方向一致,高度也就是振幅不應(yīng)...
任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/20播放(33510)
正常T波應(yīng)該不小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10,如果T波異常,可能存在高血壓、冠心病、心肌病、心肌梗死... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/08/25播放(31029)
正常T波應(yīng)該不小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10,如果T波異常,可能存在高血壓、冠心病、心肌病、心肌梗死...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/25播放(31029)
引起T波異常的原因有很多,其中比較常見(jiàn)的原因首先便是心肌缺血,其次還包括心肌病變、電解質(zhì)紊亂等... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/22播放(57420)
引起T波異常的原因有很多,其中比較常見(jiàn)的原因首先便是心肌缺血,其次還包括心肌病變、電解質(zhì)紊亂等...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/22播放(57420)
心電圖T波異常引起的原因眾多,最常見(jiàn)的原因是心肌缺血,心肌缺血患者急性期可出現(xiàn)T波高尖、T波倒置等情況,心電圖往往提示ST-T的改變。另外,心肌病等患者可出現(xiàn)T波的改變,與心肌病造成心肌缺血相關(guān)。電解質(zhì)紊亂,如低鉀、高鉀血癥可造成T波異常。T波異常并不能特指是哪種疾病,建議進(jìn)行心肌酶、心肌損傷標(biāo)志物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈影像學(xué)檢查、心臟彩超等檢查,以及電解質(zhì)檢查明確其異常的原因。對(duì)于陳舊性的心肌梗死患者,患者的心電圖可遺留ST-T相關(guān)改變的情況,可結(jié)合患者的病史進(jìn)行判斷。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/05收聽(tīng)(20882)
T波代表心室復(fù)極的時(shí)候產(chǎn)生的電位變化,形態(tài)呈鈍圓狀、平滑而寬大,一般沒(méi)有挫折,上升支稍平、下降... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/16播放(46816)
T波代表心室復(fù)極的時(shí)候產(chǎn)生的電位變化,形態(tài)呈鈍圓狀、平滑而寬大,一般沒(méi)有挫折,上升支稍平、下降...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/16播放(46816)
"T波異常變化最常見(jiàn)的有T波低平、T波倒置以及T波高尖,按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。T波變化比較復(fù)雜,不過(guò)大多數(shù)T波的變化是和心肌的血供異常有關(guān),比如冠心病。有時(shí)其他因素也會(huì)引起T波的改變,比如腦血管的意外、精神緊張、藥物以及電解質(zhì)的紊亂,均可以顯示T波異常。T波是心電圖五個(gè)波段之一,心臟搏動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的生物電流,用心電圖機(jī)從身體的特定部位記錄下來(lái)的電位圖變化叫做T波異常。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/10/03收聽(tīng)(58026)
"患者目前如果心電圖顯示為T(mén)波異常,這種異??赡苁怯幸饬x的,也有可能是非特異性的改變,也就是沒(méi)有任何實(shí)際臨床意義的。T波如果小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1\/10,這種情況代表患者可能存在一定程度上的心肌缺血。還有些患者出現(xiàn)T波低平,可能是由于低鉀血癥所導(dǎo)致。患者出現(xiàn)個(gè)別的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)了T波的低平,往往沒(méi)有意義,比如只有其中的一個(gè)導(dǎo)聯(lián)、兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)有一些不標(biāo)準(zhǔn),這種情況不代表患者存在心肌缺血的改變?;颊叽嬖赥波對(duì)稱性倒置是冠心病典型的改變,如果目前伴有左室高電壓,同時(shí)出現(xiàn)了T波非對(duì)稱的倒置,這種情況我們可以稱之為左室肥厚伴勞損。"
2019/08/09收聽(tīng)(60828)
T波異常包括T波高聳、T波低平、T波雙向和T波倒置,經(jīng)常的熬夜、失眠造成睡眠時(shí)間減少,會(huì)出現(xiàn)生理性T波異常。這時(shí)應(yīng)該注意改善睡眠習(xí)慣,保證充足睡眠情況就會(huì)好轉(zhuǎn)。在心源性疾病也會(huì)出現(xiàn)T波異常,最常見(jiàn)的是冠心病、心肌缺血、心肌病、高血壓等等,都可以出現(xiàn)T波的改變。出現(xiàn)這些情況要提高警惕,完善心電圖、心肌酶、心臟彩超,必要的時(shí)候心臟血管CTA的檢查。非心源性疾病,比如電解質(zhì)紊亂、低鉀血癥、高鉀血癥等等,也會(huì)出現(xiàn)T波的改變。只要治療原發(fā)病,糾正電解質(zhì)紊亂,T波異常就會(huì)好轉(zhuǎn)。服用藥物,比如洋地黃類(lèi)藥物或者某些抗心律失常藥物,也可以出現(xiàn)T波的改變。
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020/04/26收聽(tīng)(71690)
"T波的異常分為特異性和非特異性的異常改變。一般非特異性的異常改變是患者沒(méi)有明確的冠心病高危因素,多見(jiàn)于年輕女性或者是長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大的患者,這種情況下,T波的異常多數(shù)是不需要處理的,只需要定期隨訪觀察即可。如果是一些年老的患者,或者是合并有高血壓、高血脂、高尿酸、高血糖等,出現(xiàn)T波的異常首先要明確是否為冠心病,有T波的異常同時(shí)合并典型的心絞痛癥狀,需要進(jìn)一步行心臟彩超、冠狀動(dòng)脈CTA檢查,明確冠心病的嚴(yán)重程度。藥物上如果沒(méi)有明確的病因一般無(wú)需藥物治療;如果是明確有冠心病的高危因素,則建議口服阿司匹林等藥物進(jìn)行治療。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/09/12收聽(tīng)(88436)
T波異常,是心電圖檢查過(guò)程中的一個(gè)描述。T波改變,包括T波倒置、T波抬高、T波低平、T波高尖等一些不同的描述。需要根據(jù)病史,不同的人群和不同的年齡綜合分析。T波改變,可以見(jiàn)于正常人群。常見(jiàn)于青壯年、更年期的女性,出現(xiàn)T波低平的現(xiàn)象。若沒(méi)有其他的臨床癥狀,T波改變不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。如果有高血壓、糖尿病、冠心病,會(huì)出現(xiàn)明顯的T波異常。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合分析,給予明確診斷,應(yīng)用有效的藥物治療。
張?jiān)旅?/a>│濟(jì)寧市中醫(yī)院
2019/08/01收聽(tīng)(54948)
"T波異常是指心電圖上的T波異常,T波代表心室的復(fù)極化。T波的異常,包括T波的低平、倒置、高尖。T波的異常可發(fā)生于各種類(lèi)型的器質(zhì)性心臟病、腦血管疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物應(yīng)用,以及精神緊張等情況下可出現(xiàn)。T波的異常往往需要結(jié)合臨床的相關(guān)癥狀、體征、其他實(shí)驗(yàn)室檢查,進(jìn)行綜合性判斷。對(duì)于冠心病患者往往會(huì)發(fā)生T波的動(dòng)態(tài)改變,與心肌的血供異常相關(guān)。對(duì)于電解質(zhì)紊亂,如高鉀、低鉀血癥,往往會(huì)出現(xiàn)T波的異常,需要進(jìn)行電解質(zhì)檢查明確診斷,所以T波異常需要綜合性判斷。"
2021/05/26收聽(tīng)(90980)
"心電圖診斷需要看心率及節(jié)律,結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合分析。單純這種T波異常表現(xiàn)的原因很多,本身不一定是病理性的原因引起。需要結(jié)合臨床癥狀,建議到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,做心彩、心肌酶、動(dòng)態(tài)心電圖檢查,結(jié)合查體綜合分析和判斷。這種情況如果有胸悶、心悸、同時(shí)有ST段下移等,要注意心肌缺血、冠心病導(dǎo)致的可能。如果是單純的T波異常,沒(méi)有其他癥狀,臨床意義不是很大。"
李曉杰│磐石市醫(yī)院
2018/05/28收聽(tīng)(17738)
"心電圖中T波異常,可以分為以下類(lèi)型:1、倒T波異常,此現(xiàn)象是指心電圖中T波反向,深度大于1.0mm,則認(rèn)為倒T波異常情況。缺血性心肌病是引起倒T波異常的常見(jiàn)病因,但也不排除患者出現(xiàn)前降支T波綜合征、肥厚型心肌病、左束支傳導(dǎo)阻滯等其他病癥的可能性。2、雙相T波,此現(xiàn)象是指雙相T波沿相反方向移動(dòng),雙相T波多發(fā)生于心肌缺血、低血鉀癥等病癥患者。3、扁平T波,當(dāng)T波高度從-1.0mm到+1.0mm之間范圍變化時(shí),T波被認(rèn)為是異常性平坦,低鉀血癥、洋地黃藥物刺激患者多與此癥狀表現(xiàn)有關(guān)。心電圖T波屬于心血管系統(tǒng)疾病的診斷手段之一,具體病癥類(lèi)型需要結(jié)合其他診斷方式進(jìn)行綜合性診斷,如心臟彩超檢查、心血管造影術(shù)、核磁共振成像等。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(77450)
"T波異常改變提示患者出現(xiàn)T波高尖、T波低平、T波倒置三種情況,具體情況如下:1、T波高尖:可能患者出現(xiàn)了高鉀血癥,也就是血液當(dāng)中的鉀離子水平增高,可能由于攝入的鉀增多,或者由于腎功能不全等原因?qū)е禄颊吲懦龅拟洔p少等。另外,也見(jiàn)于冠心病、急性心肌梗死的極早期,也會(huì)出現(xiàn)T波高尖的情況。2、T波低平:低平可能見(jiàn)于患者出現(xiàn)冠心病、心肌缺血等情況,當(dāng)患者患有高血壓病,常年的高血壓可以對(duì)人體心肌造成勞損,引起患者出現(xiàn)T波低平。3、T波倒置:主要原因是患者存在陳舊性心肌梗死,也就是當(dāng)患者的心梗已經(jīng)形成之后,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)T波的倒置情況。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/20收聽(tīng)(61184)
目前在臨床中,如果做心電圖檢查提示心臟T波異常,首先要看是生理性因素還是病理性因素。如果是生理... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/27播放(27955)
目前在臨床中,如果做心電圖檢查提示心臟T波異常,首先要看是生理性因素還是病理性因素。如果是生理...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/27播放(27955)
T波異常是否需要治療主要取決于T波是哪一種類(lèi)型的異常,以及還要結(jié)合相應(yīng)的心肌酶學(xué)化驗(yàn)檢查和患者的實(shí)際臨床表現(xiàn),比如T波雖然異常,但是屬于非特異性的T波改變,患者目前也沒(méi)有任何不舒服的情況,一般來(lái)講不需要進(jìn)行治療。但目前如果出現(xiàn)了T波對(duì)稱性倒置、T波低平、T波高聳,這種情況代表患者存在心肌供血不足,尤其T波高聳,考慮有可能是急性心肌梗死的超急性期,要緊急行冠脈介入治療、舌下含服復(fù)方丹參滴丸、救心丸,除此之外還要嚼服阿司匹林、氯吡格雷以及阿托伐他汀類(lèi)等藥物。
2019/05/16收聽(tīng)(64324)
心電圖T波異常主要是包括T波的異常高聳、低平或者倒置,有很多原因都有可能引起,包括生理性原因和病理性原因。常見(jiàn)的生理性原因包括焦慮、情緒緊張、睡眠差,還有通氣過(guò)度,這些原因都有可能引起。病理性原因有很多,有可能是藥物引起的,或者是激素分泌、甲狀腺功能的減退或者是電解質(zhì)紊亂,這些都有可能引起。臨床上最引起重視的就是心肌缺血,如心梗,這時(shí)的T波包括ST段都會(huì)有一個(gè)異常的改變。所以不能光根據(jù)T波異常來(lái)明確診斷,還是要結(jié)合當(dāng)時(shí)的癥狀、體征、抽血的結(jié)果,還有心臟超聲等一些其它檢查來(lái)綜合判斷。
劉睿方│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/11/07收聽(tīng)(28676)
T波異常是否需要治療,取決于T波的代表意義,具體如下:1、如果T波只是低平表現(xiàn),... 范書(shū)英│中日友好醫(yī)院 2023/03/13播放(60060)
T波異常是否需要治療,取決于T波的代表意義,具體如下:
1、如果T波只是低平表現(xiàn),...
范書(shū)英│中日友好醫(yī)院
2023/03/13播放(60060)
非特異性T波指T波的變化沒(méi)有特異性,它的變化不能代表某一種疾病的引起。有些人非特... 趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/03/20播放(26185)
非特異性T波指T波的變化沒(méi)有特異性,它的變化不能代表某一種疾病的引起。
有些人非特...
趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/03/20播放(26185)
"大部分T波異常的患者都需要治療,因?yàn)門(mén)波異常絕大多數(shù)提示目前存在某些器質(zhì)性的疾病,比如存在T波高尖,多提示存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死的超早期,也叫做超級(jí)期。此時(shí)需要立即進(jìn)行抗凝、抗血小板聚集、他汀類(lèi)調(diào)脂藥物治療,才能夠有效減少心肌梗死對(duì)人體心臟造成的傷害。如果患者出現(xiàn)T波低平,甚至倒置或冠狀T波,很多時(shí)候提示可能存在陳舊性心肌梗死。一旦出現(xiàn)陳舊性心肌梗死,非常容易進(jìn)一步出現(xiàn)心功能不全、心力衰竭,更需要進(jìn)行抗心衰治療。此時(shí)可以應(yīng)用降低前負(fù)荷的藥物,比如應(yīng)有利尿劑氫氯噻嗪等,也可以應(yīng)用降低后負(fù)荷的藥物,比如應(yīng)用硝酸酯類(lèi)的藥物或者硝普鈉等,降低心功能不全對(duì)人體帶來(lái)的傷害。如果患者出現(xiàn)T波的低平倒置,還有可能提示存在有高血壓病而引起的心肌損傷,更需要積極控制血壓,避免進(jìn)一步發(fā)生心肌損傷。"
2021/08/31收聽(tīng)(80128)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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