海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
東湖分院普內(nèi)科
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慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾點：
1、癥狀：如長期的咳嗽、咳痰、呼吸困難等；
2、發(fā)生原因：如吸煙、大氣污染、職業(yè)原因、遺傳因素等；
3、輔助檢查：通過通氣功能、支氣管舒張試驗、彌散功能等檢查肺功能，其中慢阻肺的診斷金標(biāo)準(zhǔn)就是肺功能檢查。肺功能檢查是判斷氣流受限且重復(fù)性好的客觀指標(biāo)，對于慢阻肺急性加重的診斷、嚴(yán)重度的評價、疾病的進展、預(yù)后及治療的反應(yīng)等均有重要的意義。
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慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)在臨床上主要根據(jù)五點：1、慢阻肺的病人通常都具有抽煙高危因素；<... 李建華│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/03/13播放(88804)
慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)在臨床上主要根據(jù)五點：
1、慢阻肺的病人通常都具有抽煙高危因素；<...
李建華│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/13播放(88804)
"慢性阻塞性肺疾病患者的診斷，首先需要結(jié)合其病史，很多患者往往有長期大量吸煙、以及接觸有害氣體或者粉塵，導(dǎo)致的慢性氣道炎癥有密切關(guān)系。其臨床常常表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳痰以及活動后的呼吸困難，特別是呼吸困難，最具有臨床特征。另外，對于慢阻肺的診斷，要根據(jù)臨床病史、癥狀，最主要的是要結(jié)合肺功能檢查的標(biāo)準(zhǔn)。肺功能檢查的診斷依據(jù)是在吸入支氣管舒張劑以后，提示有阻塞性通氣功能障礙，達到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床可以診斷為慢性阻塞性肺疾病。但是需要排除其他的相關(guān)疾病，如支氣管擴張、塵肺、肺結(jié)核等疾病。"
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/14收聽(87904)
任何一種疾病的診斷都是從以下四個方面綜合考慮，慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體見于以下：1、... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/11播放(44280)
任何一種疾病的診斷都是從以下四個方面綜合考慮，慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體見于以下：
1、...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/11播放(44280)
慢性阻塞性肺疾病的診斷，是一種綜合性診斷，主要包括癥狀、高危因素、氣道和肺功能的客觀檢查，且除... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/10播放(85206)
慢性阻塞性肺疾病的診斷，是一種綜合性診斷，主要包括癥狀、高危因素、氣道和肺功能的客觀檢查，且除...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/10播放(85206)
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/09播放(65928)
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/09播放(65928)
慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺部疾病，診斷標(biāo)準(zhǔn)具體如下：1、存在慢性阻塞性肺部疾病易患... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/02/05播放(80810)
慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺部疾病，診斷標(biāo)準(zhǔn)具體如下：
1、存在慢性阻塞性肺部疾病易患...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/02/05播放(80810)
慢性阻塞性肺疾病的診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、肺功能檢查以及胸部X線片或CT檢查綜合判斷。臨床表現(xiàn)病人應(yīng)... 姜秀峰│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/05/27播放(61240)
慢性阻塞性肺疾病的診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、肺功能檢查以及胸部X線片或CT檢查綜合判斷。臨床表現(xiàn)病人應(yīng)...
姜秀峰│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/05/27播放(61240)
當(dāng)考慮患者有慢阻肺疾病時，要注意與支氣管哮喘、急性氣管支氣管炎、肺結(jié)核、充血性心力衰竭、支氣管... 郭箭│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/06/20播放(79312)
當(dāng)考慮患者有慢阻肺疾病時，要注意與支氣管哮喘、急性氣管支氣管炎、肺結(jié)核、充血性心力衰竭、支氣管...
郭箭│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/06/20播放(79312)
"慢阻肺的檢查方法最重要的就是肺功能，肺功能的檢查是慢阻肺的金指標(biāo)，除此之外，肺功能還被用來評價慢阻肺的輕、中、重的程度。然后我們還要注意血氣分析，慢支的病人、慢阻肺的病人會有低氧、二氧化碳分壓增高，這些都是必須要做的檢查。此外胸部影像學(xué)的檢查，包括胸片、胸部CT都很重要，慢阻肺急性發(fā)作的時候大多數(shù)由于感染，這時候痰培養(yǎng)和藥敏檢查也對慢阻肺起到了至關(guān)重要的作用。"
何耀紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院
2018/04/27收聽(21906)
"慢性阻塞性肺病簡稱慢阻肺，是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎，大多數(shù)都伴有肺氣腫，目前確切的發(fā)病原因不是很清楚。主要與吸煙、環(huán)境污染或者呼吸道感染引起，可以根據(jù)病史、肺功能檢查、肺部CT檢查、氣血分析、痰培養(yǎng)和病原學(xué)的檢查來診斷，需要用擴張支氣管的藥物來治療，也需要用預(yù)防呼吸道感染的藥物。在平時要注意飲食，適當(dāng)運動增強身體的抵抗能力，有吸煙者需要及時把煙戒掉，還需要注意防護避免吸入有刺激性的氣體。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/29收聽(53930)
"慢性阻塞性肺疾病的患者，既往常有長期、大量抽煙史，或者是有害的氣體顆粒長期接觸史。其臨床癥狀可以表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰以及活動后的呼吸困難，也有部分患者以活動后呼吸困難為首發(fā)癥狀。其體征無特異性，結(jié)合肺功能檢查，肺功能檢查提示有阻塞性的通氣功能障礙。需要與慢阻肺相鑒別的主要為支氣管哮喘，支氣管哮喘也是一種氣道炎癥性的疾病，表現(xiàn)為氣流受限。但是支氣管哮喘的氣流受限為可逆性或者是部分可逆性，一般為青少年發(fā)病比較常見，也有部分患者為中老年起病。支氣管哮喘的發(fā)病誘因一般與呼吸道感染，以及接觸粉塵等有害的刺激性的氣體有關(guān)，與慢阻肺有一定的區(qū)別。當(dāng)哮喘與慢阻肺出現(xiàn)呼吸衰竭時，二者鑒別就無臨床意義。"
2019/05/14收聽(91932)
"慢阻肺在CT的表現(xiàn)以慢性支氣管炎合并肺氣腫為主要影像學(xué)改變，在影像學(xué)上會出現(xiàn)雙肺的透過度增加，出現(xiàn)小氣道的病變。肺CT不是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，只能通過肺CT判斷肺部有無感染和其他疾病改變，診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)是肺功能測定，在慢阻肺的患者中肺功能往往提示一秒呼氣容積比用力肺活量小70%，所以在慢阻肺的診斷中肺CT只能做為輔助判斷，而關(guān)鍵還是要看肺功能的檢查。其他的檢查包括血氣分析、血常規(guī)、電解質(zhì)等，都可以輔助用來診斷慢阻肺，當(dāng)然臨床表現(xiàn)也是非常重要的。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/16收聽(80862)
"社區(qū)獲得性肺炎是院外感染引起的肺實質(zhì)性炎癥，一般社區(qū)獲得性肺炎的病原體是廣泛敏感的病原菌，可以是革蘭氏陰性菌，也可以是革蘭氏陽性菌，或者是支原體、衣原體、立克次體這種非典型菌，無論是哪種，對大多數(shù)的抗生素都是敏感的。它主要的診斷包括以下幾個方面：一、有新出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或者原來的呼吸道癥狀加重，出現(xiàn)咳膿痰的情況，可以有胸痛，也可以沒有胸痛，大多數(shù)病人都合并發(fā)熱，會有肺實變的體征，可以聽到肺部的濕啰音。二、血的化驗檢查可以發(fā)現(xiàn)血白細胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反應(yīng)蛋白升高。三、胸部X線表現(xiàn)為有斑片狀的或者是片狀的肺部陰影，可以有肺間質(zhì)的改變，患者可以有胸腔積液，也可以不合并胸腔積液。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/04/15收聽(60848)
慢阻肺臨床上較為常見，應(yīng)與其它常見呼吸道疾病相鑒別，具體如下：1、慢性支氣管炎，... 何延忠│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/03/22播放(87124)
慢阻肺臨床上較為常見，應(yīng)與其它常見呼吸道疾病相鑒別，具體如下：
1、慢性支氣管炎，...
何延忠│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/03/22播放(87124)
"慢性阻塞性肺疾病的護理診斷，首先需要加強患者的健康教育，使其樹立治療的信心，堅持治療并督促患者遵醫(yī)囑服藥，爭取病情得到早日緩解。同時應(yīng)該指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)男菹?，避免過度疲勞；要注意營養(yǎng)的攝入，可以進食高蛋白、高維生素的飲食；同時鼓勵患者在緩解期堅持鍛煉，加強耐寒鍛煉；還需要注意保暖，預(yù)防感冒，減少慢阻肺急性加重；另外需要對患者進行戒煙教育；也要注意改善環(huán)境衛(wèi)生，做好個人的勞動防護以避免接觸煙霧、粉塵以及刺激性的氣體。加強治療慢性鼻炎、扁桃體炎等原發(fā)病，使其慢性支氣管炎得到有效的、徹底的治療。"
2019/05/16收聽(61742)
慢阻肺的診斷主要是掌握原發(fā)病因，反復(fù)發(fā)作以至于導(dǎo)致不同程度的阻塞性通氣功能障礙，就可以診斷為慢... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/17播放(42784)
慢阻肺的診斷主要是掌握原發(fā)病因，反復(fù)發(fā)作以至于導(dǎo)致不同程度的阻塞性通氣功能障礙，就可以診斷為慢...
2023/05/17播放(42784)
"慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺病是可以同時診斷的，臨床上兩種疾病是相互影響，主要是長時間的慢性支氣管炎沒有得到有效的治療，誘發(fā)慢性阻塞性肺病的出現(xiàn)。通過CT等影像學(xué)檢查結(jié)合痰培養(yǎng)，還有相關(guān)的血常規(guī)檢查、病史、癥狀，都可以提示兩種疾病的出現(xiàn)。兩種疾病可以同時出現(xiàn)，慢性支氣管炎更多的是以咳嗽、咳痰為主，慢性阻塞性肺病包括杵狀指、桶狀胸、呼吸困難以及相關(guān)的呼吸衰竭癥狀出現(xiàn)等。在臨床上需要醫(yī)生通過綜合的診斷，以明確治療方向。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/04收聽(16100)
"膿尿是比較常見的一種臨床癥狀，膿尿主要表現(xiàn)為尿液呈乳白色混濁，嚴(yán)重時可以有膿塊，一般常見于尿路感染。正常人尿液中通常會含有少量的白細胞。如果離心尿液中白細胞數(shù)大于等于每高倍鏡下視野10個，就可以診斷為膿尿。根據(jù)排尿過程中膿尿出現(xiàn)的時間以及伴發(fā)的癥狀，通?？梢詫Σ∽冞M行初步的判斷。對于初始的膿尿一般常見于尿道炎、膿尿，伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀時，一般多數(shù)有膀胱炎引起。對于全程性的膿尿伴有膀胱刺激癥狀，腰痛發(fā)熱時常提示可能存在有腎盂腎炎引起膿尿。感染可以分為非特異的感染和特異性的感染，非特異性感染常見的是大腸埃希氏菌變、形桿菌等；特異性的感染一般是指結(jié)核桿菌感染、淋病奈瑟菌感染。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/06/16收聽(37248)
"高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)一般指收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。通常高血壓可以分為三3級，高血壓1級指收縮壓在140-159mmHg之間，舒張壓在90-99mmHg之間。高血壓2級指收縮壓在160-179mmHg之間，舒張壓在100-109mmHg之間。高血壓3級指收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。通常高血壓1級可以用一種降壓藥把血壓控制在一個理想的水平，高血壓2級以及高血壓3級可能需要通過兩種或兩種以上的降壓藥，把血壓降至一個理想的水平，因此高血壓的治療通常需要個體化治療，最終的目標(biāo)是把血壓控制在一個理想的水平。"
王慧敏│武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/06/21收聽(33692)
視神經(jīng)脊髓炎是臨床上一種比較復(fù)雜的疾病。這種疾病損傷的范圍非常廣，包括視神經(jīng)、腦部、大腦、小腦... 劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/01/12播放(86740)
視神經(jīng)脊髓炎是臨床上一種比較復(fù)雜的疾病。這種疾病損傷的范圍非常廣，包括視神經(jīng)、腦部、大腦、小腦...
劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/01/12播放(86740)
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