首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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肺大皰和肺癌沒有關(guān)系,肺大皰多數(shù)是由于肺內(nèi)病變,導(dǎo)致肺內(nèi)尤其是肺泡內(nèi)壓增大,從而出現(xiàn)肺泡破裂,造成肺泡融合,出現(xiàn)肺大皰。通常以多發(fā)的肺大皰多見,少部分是局限性的、單發(fā)的肺大皰。此外,也可能是先天發(fā)育的問題,比如孩子生下來以后,胸廓長得很快,肺部發(fā)育較慢,因?yàn)闋坷瓕?dǎo)致胸膜下出現(xiàn)肺大皰,屬于良性病變。
肺癌發(fā)病則存在完全不同的機(jī)制,是由于肺內(nèi)某些組織細(xì)胞出現(xiàn)基因突變,造成惡性生長,屬于腫瘤性疾病。但是有些肺癌會(huì)因?yàn)樯L過快,肺癌中心供血不足繼發(fā)壞死,出現(xiàn)肺部空洞,但這種情況在影像學(xué)上并不會(huì)描述為肺大皰,而是描述為空洞病變。
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肺癌和肺大皰沒有明顯的相關(guān)性,沒有明顯的因果關(guān)系,肺大皰存在的情況下也可以發(fā)生肺癌,但肺大皰不... 楊效華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/12/12播放(80144)
肺癌和肺大皰沒有明顯的相關(guān)性,沒有明顯的因果關(guān)系,肺大皰存在的情況下也可以發(fā)生肺癌,但肺大皰不...
楊效華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/12/12播放(80144)
肺大皰和肺癌并沒有直接的關(guān)系。肺大皰是單純的肺表面結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,并沒有惡性細(xì)胞的產(chǎn)生。由于肺內(nèi)... 賈敬周│河南省胸科醫(yī)院 2023/05/15播放(53506)
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賈敬周│河南省胸科醫(yī)院
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肺大皰和肺癌實(shí)際上沒有什么相關(guān)性,肺大皰一般是局限性的肺組織損傷,導(dǎo)致肺泡之間破裂。肺泡壁的破... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/18播放(31582)
肺大皰和肺癌實(shí)際上沒有什么相關(guān)性,肺大皰一般是局限性的肺組織損傷,導(dǎo)致肺泡之間破裂。肺泡壁的破...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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肺大皰和肺癌是兩種不同的疾病,肺大皰是肺泡壁的融合形成空泡樣的間隙,破裂會(huì)形成氣胸,需要進(jìn)行引... 周雪峰│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/30播放(95622)
肺大皰和肺癌是兩種不同的疾病,肺大皰是肺泡壁的融合形成空泡樣的間隙,破裂會(huì)形成氣胸,需要進(jìn)行引...
周雪峰│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/30播放(95622)
肺癌是臨床上常見的肺部原發(fā)性腫瘤,肺癌的早期診斷和治療對于延長患者的生命、預(yù)后有著非常重要的意... 趙勤萍│山西省中醫(yī)院 2023/12/25播放(60910)
肺癌是臨床上常見的肺部原發(fā)性腫瘤,肺癌的早期診斷和治療對于延長患者的生命、預(yù)后有著非常重要的意...
趙勤萍│山西省中醫(yī)院
2023/12/25播放(60910)
"早期肺癌只是我們對患者進(jìn)行溝通時(shí)的一種叫法。因?yàn)樵谂R床工作中我們通常將腫瘤分為四期,分別是I期、II期、III期和IV期。I期和II期相對來說腫瘤發(fā)現(xiàn)的比較早,腫瘤的半徑比較小、沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,也沒有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。治療起來可以實(shí)施手術(shù)治療,然后患者的生存期也會(huì)比較長,預(yù)后相對也比較好,我們通常把這一部分腫瘤叫做早期腫瘤。而已經(jīng)存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如肺癌出現(xiàn)了雙肺的轉(zhuǎn)移、胸膜腔的轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等,這都屬于晚期肺癌。而沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、沒有出現(xiàn)局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,往往是早期肺癌,這樣治療起來就相對比較容易,患者的預(yù)后以及生存時(shí)間也會(huì)比較好。以上問題僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
葉德敬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/07收聽(24172)
"肺癌是一個(gè)很嚴(yán)重的惡性腫瘤,早期的肺癌一般是指肺癌的腫瘤小于2cm,沒有周邊淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,沒有癌栓,這樣的病人屬于早期的肺癌。早期的肺癌病人,如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,通過根治性手術(shù)切除,將身體里邊的癌癥腫瘤細(xì)胞徹底的切除干凈,大部分病人是可以徹底治愈。早期肺癌的病人如果不及時(shí)治療,肺癌的腫瘤會(huì)生長越來越大,出現(xiàn)癌栓,出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,就到了肺癌的中晚期。中晚期的肺癌病人,除了手術(shù)治療以外,還需要配合手術(shù)后的化療、放療、靶向藥物治療等等,控制腫瘤的復(fù)發(fā)。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/30收聽(55024)
早期肺癌通常指的是按照國際TNM分期標(biāo)準(zhǔn),處于Ⅰ期的肺癌。該部分肺癌病人沒有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒有發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。而腫瘤大小按照TNM分期標(biāo)準(zhǔn),屬于T1或者T2腫瘤。其中T1腫瘤,指的是腫瘤最大徑≤3cm,周圍包繞肺組織以及臟層胸膜,支氣管鏡可以見到腫瘤侵及支氣管,沒有侵及到主支氣管。對于T2腫瘤,指的是腫瘤最大徑大于3cm,小于4cm,侵及臟層胸膜、主支氣管,但未侵犯隆突,可有阻塞性肺炎,部分或者全肺肺不張。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/05收聽(72982)
"肺癌早期指的是腫瘤<3cm,沒有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,更沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,就是早期的肺癌。早期肺癌可以通過根治性的手術(shù)切除,以及系統(tǒng)性的肺門淋巴結(jié)清掃和縱隔淋巴結(jié)清除的方法來達(dá)到治愈的目的。早期的肺癌5年生存率在80%以上,因此肺癌治療強(qiáng)調(diào)早期診斷、早期手術(shù),才有可能取得長期生存的療效。晚期或者局部晚期的肺癌,也可以采用同步放化療,待腫瘤降期后再實(shí)施手術(shù)切除,要看同步放化療以后能夠達(dá)到的效果。如果不能降期沒辦法實(shí)施根治性手術(shù)切除的,所以肺癌早期指的是3cm以內(nèi)的腫瘤,這個(gè)時(shí)候的腫瘤是可以采用根治性手術(shù)切除的。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/06收聽(70634)
"Ⅱ期肺癌屬于早期的肺癌的情況,所謂Ⅱ期肺癌指腫瘤侵犯到胸膜,也就是T3的腫瘤或者腫瘤大于五厘米,但小于七厘米。此時(shí)沒有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者沒有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,更沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,這個(gè)時(shí)候肺癌屬于早期的肺癌,也就是患者可以通過根治術(shù)后長期存活,所以Ⅱ期肺癌屬于早期的情況。當(dāng)然,想在早期發(fā)現(xiàn)肺癌,主要是對有長期吸煙史或者肺癌家族史的患者定期做肺部CT平掃,特別是低劑量的肺部CT平掃,以發(fā)現(xiàn)肺部的占位性病變。對占位性病變做腫塊穿刺活檢,或者纖維支氣管鏡,才能在早期發(fā)現(xiàn)肺癌。"
2021/01/04收聽(89174)
"小的肺大皰不屬于嚴(yán)重的疾病,先天的肺泡發(fā)育不全、肺泡彈性纖維斷裂,可以導(dǎo)致小的肺大皰,后天的氣道狹窄、肺泡過度膨脹、肺泡彈性纖維斷裂,也可以導(dǎo)致小的肺大皰。由于小的肺大皰對周圍肺組織的壓迫并不是很嚴(yán)重,對肺功能沒有明顯的影響,因此不屬于嚴(yán)重的疾病,也不需要特殊的處理。只有當(dāng)小的肺大皰在臟層胸膜的表面,即便是小的肺大皰,如果咳嗽用力,也可以讓臟層胸膜表面的肺大皰破裂,以至導(dǎo)致氣胸壓迫肺組織,導(dǎo)致不同程度的呼吸功能不全。除此以外,在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的小的肺大皰不需要特殊的處理,因?yàn)椴粫?huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/06/01收聽(33878)
"肺大皰本身不是很嚴(yán)重,只有當(dāng)其出現(xiàn)肺大皰相應(yīng)的并發(fā)癥時(shí),可以導(dǎo)致病情的加重,此時(shí)肺大皰嚴(yán)重。對于單發(fā)小的肺大皰,患者通常無明顯的臨床癥狀,患者多無需特殊處理,病情是不嚴(yán)重,但患者要積極的戒煙,避免接觸污染的環(huán)境。如果合并慢阻肺,要規(guī)律地使用長效支氣管擴(kuò)張劑的治療。如果是巨大的肺大皰,或多發(fā)的肺大皰,此時(shí)疾病則變得相對于嚴(yán)重,患者的肺功能多受到的影響,有活動(dòng)后的喘悶不適。當(dāng)肺大皰破裂時(shí)形成氣胸,此時(shí)可以導(dǎo)致病情急性加重,對于此種類型的肺大皰其病情也是嚴(yán)重的,氣胸的形成往往會(huì)加重患者原有的慢性肺部基礎(chǔ)疾病,患者可以出現(xiàn)明顯的氣促胸悶感,部分嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)呼吸衰竭,患者此時(shí)是需要行胸腔穿刺、胸腔閉式引流抽氣的治療。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2020/01/08收聽(45788)
"肺大皰可以不管,尤其是對局限性、局灶的肺大皰,體積不是很大,對周圍肺組織沒有明顯壓迫,不影響肺膨脹、肺功能,通常不需要處理。對于彌漫性肺大皰、沒有辦法處理的肺大皰,也可以不管。只有局限性、巨大的肺大皰,對周圍肺組織壓迫,導(dǎo)致不同程度肺皰膨脹受限,可以通過手術(shù)等方法將巨大、孤立的肺大皰鉗閉,減少對周圍肺組織壓迫。除此以外,對肺組織影響不大,或者肺大皰過于廣泛,無法通過手術(shù)方法加以控制,遇到無法控制或?qū)Ψ谓M織、肺功能產(chǎn)生影響的肺大皰,通常不需要特別處理。"
2021/05/10收聽(67098)
"肺大皰不是疾病,是影像學(xué)或者病理學(xué)上對于肺部疾病的描述,是肺部疾病發(fā)展到一定程度的特征,比如慢阻肺、哮喘,在發(fā)展到一定程度以后,就會(huì)出現(xiàn)肺大皰這種情況。肺大皰可以嚴(yán)重,也可以比較輕微,主要看肺大皰的大小,通常情況下,肺大皰孤立的或者小于3cm以內(nèi)是比較安全的,也沒有什么危害。如果超過3cm,是多發(fā)的肺大皰,很有可能對人體造成危害,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以,肺大皰是可輕可重的,單獨(dú)肺大皰沒有什么大事。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/12收聽(80110)
肺大皰為肺組織含氣空腔,CT檢查可見肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)無肺紋理的空泡、氣球樣區(qū)域。常在體檢中發(fā)現(xiàn)... 王麗慧│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/10/16播放(82962)
肺大皰為肺組織含氣空腔,CT檢查可見肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)無肺紋理的空泡、氣球樣區(qū)域。常在體檢中發(fā)現(xiàn)...
王麗慧│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/10/16播放(82962)
"肺大皰是臨床比較常見的疾病,引起的原因多與患者長期吸煙,以及吸入有害的粉塵顆粒和有害氣體,以及合并感染有關(guān)系。當(dāng)患者感染以后,可以導(dǎo)致支氣管管腔狹窄或阻塞,影響患者的氣體交換,使患者在呼吸的時(shí)候,氣體容易進(jìn)入肺泡腔,而呼氣的時(shí)候不容易排出,導(dǎo)致肺泡的壓力逐漸增高,肺泡腔逐漸擴(kuò)大,肺泡壁變薄,然后逐漸融合破裂,形成肺大皰。肺大皰出現(xiàn)以后,通常不引起明顯的臨床表現(xiàn),只是在體格檢查中發(fā)現(xiàn)有肺大皰的存在,肺大皰可以單個(gè)存在,也可以多個(gè)存在。當(dāng)不壓迫肺組織,一般不會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。壓迫肺組織時(shí),可以出現(xiàn)胸悶、氣短以及呼吸困難的表現(xiàn)。另外肺大皰的患者當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染時(shí),可以使肺大皰的病情進(jìn)一步加重,影響到患者的生命。所以肺大皰當(dāng)沒有癥狀的情況下是不嚴(yán)重的,當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染的時(shí)候是比較嚴(yán)重的,需要進(jìn)行積極的、快速的治療,以免影響患者的呼吸功能,導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。對于肺大皰的治療,一般沒有特效的藥物,主要是通過手術(shù)治療,治療后預(yù)后比較良好。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(90852)
"肺大皰是不是可以不管,也要根據(jù)具體情況來分析和判斷。因?yàn)榉未蟀捠且环N結(jié)構(gòu)性改變,就是相鄰的肺泡互相融合成的一個(gè)更大的囊腔,這個(gè)囊腔對人體的影響有大有小,如果肺大皰直徑較小,比如在3cm以下,并且沒有引起任何臨床癥狀,也沒有破裂的風(fēng)險(xiǎn),完全可以不管,因?yàn)椴粫?huì)對人體造成任何影響。但是如果肺大皰比較大,比如直徑達(dá)到5cm,或者肺大皰臨近胸膜邊緣,都需要進(jìn)行切除處理,因?yàn)橛衅屏训娘L(fēng)險(xiǎn)。肺大皰合并有感染的情況下,引起發(fā)熱、咳嗽、咳痰等臨床癥狀,也需要積極給予抗感染治療,而不能置之不管。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/26收聽(80150)
Ⅱ期肺癌屬于相對較早期的病變。肺癌分期通常采用AGCC的分期方法,主要根據(jù)TNM三個(gè)因素進(jìn)行分... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/16播放(27229)
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徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/16播放(27229)
肺大皰是由于各種原因?qū)е碌姆闻輧?nèi)壓力增高,使肺泡壁破裂、肺泡融合,形成>1cm的囊腔。肺大皰可... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/23播放(32909)
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張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/23播放(32909)
肺癌早期可治愈,早期患者發(fā)現(xiàn)較早,體內(nèi)沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或局限晚期,通過手術(shù)治療,可獲得長期生存... 王旭│河南省胸科醫(yī)院 2023/04/24播放(76020)
肺癌早期可治愈,早期患者發(fā)現(xiàn)較早,體內(nèi)沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或局限晚期,通過手術(shù)治療,可獲得長期生存...
王旭│河南省胸科醫(yī)院
2023/04/24播放(76020)
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