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    血脂多高就危險(xiǎn)

    2023-03-16 18:07播放 :

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    血脂增高對(duì)身體肯定有危害,但是并沒有明顯的臨界值,只是血脂越高,發(fā)生危險(xiǎn)事件的可能性就會(huì)越大。類似開車,雖然限速是120km/h,不代表開121km/h一定會(huì)翻車,但是開到130-140km/h,速度越快發(fā)生交通事故危險(xiǎn)性就會(huì)越大。

    血脂主要包括甘油三酯和膽固醇,以及低密度脂蛋白,甘油三酯如果超過(guò)5mmoI/L,發(fā)生急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加,所以對(duì)于有高甘油三酯血癥的患者,一定要注意如果超過(guò)5mmoI/L,建議盡快飲食控制,同時(shí)服用甘油三酯的藥物。膽固醇增高,一般不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)使患者發(fā)生急性并發(fā)癥,但是對(duì)血管具有緩慢破壞的作用。通常建議膽固醇至少要在3mmoI/L以下,才能夠?qū)ι眢w影響相對(duì)較小。

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    "B型鈉尿肽指的是BNP,BNP是由心室分泌的,所以一般來(lái)講是跟心衰有明顯關(guān)系的,心室壁張力增高的時(shí)候它分泌就會(huì)增高,所以心衰的時(shí)候其是會(huì)明顯增加,但是它在嚴(yán)重的感染或者明顯的腎功能不全的時(shí)候也會(huì)增高,所以要看一下病因的情況來(lái)判定,但是一般來(lái)講,BNP<100pg\/ml是正常的,>500pg\/ml是不正常的,心衰的可能性很大,它的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值能達(dá)到90%,在100-500pg\/ml之間是一個(gè)灰色地帶,要根據(jù)具體的情況來(lái)判定是不是心衰以及心衰的程度。在一般情況下,根據(jù)美國(guó)的心臟病學(xué)會(huì)的分級(jí)來(lái)講的話,它對(duì)應(yīng)的沒有心衰的時(shí)候,肯定是在100pg\/ml以下的,心功能Ⅰ級(jí)的時(shí)候在100-200pg\/ml之間居多;心功能Ⅱ級(jí)的時(shí)候是200-500pg\/ml之間居多;心功能Ⅲ級(jí)的時(shí)候甚至能上1000pg\/ml以上;心功能Ⅳ級(jí)的時(shí)候一般都是在1000pg\/ml以上;心功能Ⅲ級(jí)的時(shí)候可能是500-1000pg\/ml,或者500-1000pg\/ml多一點(diǎn)點(diǎn);心功能Ⅳ級(jí)肯定是1000pg\/ml以上的居多。所以如果說(shuō)是BNP增加超過(guò)500pg\/ml就肯定是有異常,如果超過(guò)了1000pg\/ml,就說(shuō)明心功能障礙就非常的明顯,所以心功能Ⅲ級(jí)或者是心功能Ⅳ級(jí)的這種人,實(shí)際上他如果是合并有其它心血管的問(wèn)題的話就都是比較重的病人,如果是超過(guò)1000pg\/ml以上的BNP,比正常的BNP超過(guò)10倍以上,它的危險(xiǎn)狀況就會(huì)更加明顯。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:42''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/23收聽(45584)

    血脂多少為正常

    "血脂是非常重要的一個(gè)檢測(cè)指標(biāo),異常的血脂水平升高會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而引起相應(yīng)器官的血管缺血,甚至壞死,所以血脂的正常水平需要了解。目前采用的還是2016年中國(guó)的血脂指南,在這個(gè)指南中,確定在中國(guó)的人群中,要考慮引起動(dòng)脈硬化最重要的一個(gè)指標(biāo)叫做低密度脂蛋白膽固醇的水平,這個(gè)水平的理想指標(biāo)應(yīng)該是<2.6mmol\/L。另外,還有非高密度膽固醇、脂蛋白膽固醇的水平,這個(gè)指標(biāo)應(yīng)該是<3.4mmol\/L,所以為了達(dá)到一個(gè)理想的水平,就要做一下血脂檢測(cè),看看血脂特別是低密度脂蛋白的水平是不是<2.6mmol\/L。但是,還要了解一點(diǎn),不同人群的理想血脂水平是不一樣的,會(huì)將一種人群叫做心血管疾病的高危人群,這部分人群往往是指已經(jīng)發(fā)生了心腦血管的疾病,比如有糖尿病、腦卒中、冠心病、心肌梗死、高血壓病,這些都屬于心腦血管事件的高危人群,這部分人群的低密度脂蛋白的水平2.6mmol\/L就有點(diǎn)高了,所以建議這部分人群應(yīng)該是更低一些,低到1.8mmol\/L以下,這才是這部分高危人群的理想指標(biāo)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2020/04/19收聽(38014)

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