首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
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下眼皮跳動主要是暫時(shí)性局部血流不足，神經(jīng)傳導(dǎo)不平衡導(dǎo)致的眼肌收縮，其原因主要有以下幾點(diǎn)：
1、非疾病因素：一般在緊張、焦慮、抑郁或者用眼過度、長期熬夜的情況下發(fā)生，是一種疲勞。一般經(jīng)過休息會緩解，而且不會再反復(fù)發(fā)生；
2、疾病因素：如果通過休息不能緩解，而且跳動頻次隨著時(shí)間延長越來越多，幅度越來越大、范圍擴(kuò)大，有時(shí)會影響到視野，導(dǎo)致視野缺損甚至影響視力。建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一般屬于面肌痙攣的早期癥狀，建議到功能神經(jīng)外科進(jìn)行檢查，同時(shí)可以進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。
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"下眼皮一直跳動，其實(shí)就是眼瞼痙攣，是面肌痙攣的一種，也可以稱為面肌抽搐。面部部分或是大部分肌肉間斷的不自主的陣攣性抽動，或者是無痛性的強(qiáng)直，有可能表現(xiàn)為持續(xù)性的抽動。原因其實(shí)不是很清楚，常常是有異常的動脈、靜脈、罕見的基底動脈瘤、聽神經(jīng)瘤、腦干梗死或者是多發(fā)性硬化所導(dǎo)致的。近年來國內(nèi)外報(bào)道大多數(shù)的面肌痙攣有錯(cuò)行血管壓迫面神經(jīng)根，像這樣的病人做顯微外科手術(shù)進(jìn)行減壓以后可以獲得治愈，它的發(fā)病機(jī)制可能是由于面神經(jīng)異位興奮，或者是突觸傳導(dǎo)所致，病理就是面神經(jīng)纖維受壓而導(dǎo)致的繼發(fā)性的脫髓鞘的改變。臨床表現(xiàn)就是眼輪匝肌，也就是眼皮間歇性或者是持續(xù)性的抽搐，有些嚴(yán)重的會擴(kuò)展到面部其他的肌肉，包括口角部的肌肉等等。這種病一般緊張、疲倦或者是自主運(yùn)動的時(shí)候加重，但是入睡以后就會停止，也有少部分病人在短時(shí)間跳動以后也會自行停止，甚至有的會跳個(gè)兩、三天以后就會不再跳動。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/08/01收聽(47790)
下眼皮的抽搐跳動，稱為瞼肌纖維顫搐，引發(fā)的原因尚不清楚，考慮可能與以下幾種情況有關(guān)：<...
下眼皮的抽搐跳動，稱為瞼肌纖維顫搐，引發(fā)的原因尚不清楚，考慮可能與以下幾種情況有關(guān)：
國紅│北京醫(yī)院
2023/07/27播放(44103)
"下眼皮老是抽搐、跳動，在臨床上屬于面肌痙攣，面肌痙攣的特點(diǎn)就是患者情緒緊張的時(shí)候可能會加重。面肌痙攣可以使用一些藥物來控制癥狀，常用的藥物，比如局部的肉毒素注射，對于面肌痙攣有比較好的改善方法。如果不適合肉毒素注射，也可以口服藥物，像卡馬西平片、安坦，還有氯硝西泮片這些藥物，對于面肌痙攣都可以起到一定的治療作用。藥物治療的時(shí)候，也要注意它的副作用，比如卡馬西平片不適合一些容易有類天皰瘡的病人，有嚴(yán)重的皮損患者也不適合使用，還有肝腎功能的受損也不適合使用。氯硝西泮片可能會有困倦的副作用，安坦這個(gè)藥物，像一些老年人有認(rèn)知障礙就不適合使用。比較嚴(yán)重的面肌痙攣患者也可以考慮用DBS手術(shù)來治療，但每個(gè)患者的具體治療方案，需要結(jié)合患者的治療效果來定。"
母艷蕾│北京醫(yī)院
2021/05/20收聽(16648)
右眼下眼皮部分跳動，是因?yàn)檩p微的眼瞼痙攣造成的。眼瞼痙攣是因?yàn)檠圯喸鸭〉募∪獠挥勺灾鞯爻閯印⑻?.. 姜發(fā)綱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/05播放(36977)
右眼下眼皮部分跳動，是因?yàn)檩p微的眼瞼痙攣造成的。眼瞼痙攣是因?yàn)檠圯喸鸭〉募∪獠挥勺灾鞯爻閯印⑻?..
姜發(fā)綱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/05播放(36977)
"右眼下眼皮跳動，臨床上把這種現(xiàn)象稱為面肌痙攣。如果只是偶爾的跳動幾下頻率不高，癥狀越來越輕，先暫時(shí)觀察，不需要特別的處理，可能和疲勞、休息不好有關(guān)系。如果癥狀持續(xù)存在而且越來越嚴(yán)重，面部的其他部位也有肌肉跳動的情況，就要引起重視了。面肌痙攣主要的原因是由于橋小腦角部位的血管壓迫了面神經(jīng)的根部引起的，一小部分原因是由于腫瘤、炎癥或者是面神經(jīng)炎引起的。對于面神經(jīng)受壓的情況，根治的方法就是做微血管減壓術(shù)，是需要在顯微鏡下面把壓迫的血管和面神經(jīng)用一種特殊的材料隔墊開，這樣血管波動的時(shí)候就不會刺激到面神經(jīng)，就不會有痙攣了。如果不愿意做手術(shù)或者是不能夠耐受手術(shù)，也可以采用藥物治療的方法，常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等等，藥物治療只是對癥治療，不能根治。除了藥物之外，還可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的療效可以維持3-6個(gè)月的時(shí)間。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/07/01收聽(66184)
"導(dǎo)致下眼皮腫的原因有很多，包括內(nèi)在因素和外在因素。內(nèi)在因素一般是由于局部或全身性的疾病引起來的，比如糖尿病、高血壓或腎病綜合征等情況。外在因素是由于外傷或者眼科的疾病，比如眼睛感染或者視網(wǎng)膜病變等，都可以引起來下眼皮的腫痛等情況。對于不一樣的原因引起來的下眼皮腫情況，治療方法也會存在一定的差異，首先要針對病因進(jìn)行治療，其次要養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣。如果眼皮腫的情況不能夠緩解，需要到正規(guī)眼科醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，以免耽誤了病情的治療。"
許璨│單縣中心醫(yī)院
2018/07/25收聽(56496)
下眼皮出現(xiàn)抖動是由于眼瞼痙攣造成的，也就是眼皮內(nèi)部的眼輪匝肌出現(xiàn)不自主顫動，可以有以下原因造成：第一、由于長時(shí)間疲勞用眼、熬夜導(dǎo)致的，眼部的輪匝肌在長時(shí)間收縮后出現(xiàn)了不自主痙攣。第二、由于病毒感染引起的，感冒后病毒侵犯面神經(jīng)支配眼輪匝肌的分支后引起神經(jīng)的異常放電，導(dǎo)致肌纖維收縮。第三、由于自體免疫反應(yīng)性炎癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺血性病灶與脫髓鞘病變引起的神經(jīng)功能異常，糖尿病患者、高血壓患者中發(fā)病率更高。第四、由于顱底部位的炎癥，產(chǎn)生纖維結(jié)締組織增生，刺激與卡壓面神經(jīng)根導(dǎo)致的。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(49586)
下眼皮腫原因具體如下：1、生理性水腫：生理性水腫常因睡眠不足或枕頭過低造成。生理... 于文貞│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/08播放(73886)
下眼皮腫原因具體如下：
1、生理性水腫：生理性水腫常因睡眠不足或枕頭過低造成。生理...
于文貞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/08播放(73886)
"下眼皮紅可由瞼腺炎、瞼板腺囊腫、瞼緣炎、接觸性皮炎等原因?qū)е?，具體情況如下：1、瞼腺炎：指化膿性的細(xì)菌侵入眼瞼腺體而引起的一種急性炎癥，大多數(shù)為葡萄球菌，特別是金黃色葡萄球菌感染眼瞼腺體而引起，主要表現(xiàn)為患處的紅、腫、熱、痛等急性炎癥的典型表現(xiàn)；2、瞼板腺囊腫：指瞼板腺特發(fā)性的無菌性炎癥，主要為纖維結(jié)締組織包裹，囊內(nèi)有瞼板腺分泌物以及炎癥細(xì)胞浸潤，患者的眼瞼處可以出現(xiàn)硬結(jié)節(jié)，但并無壓痛感；3、瞼緣炎：指瞼緣表面的結(jié)膜毛囊以及腺體組織的亞急性或慢性炎癥，可以表現(xiàn)為下眼皮紅；4、接觸性皮炎：主要是眼瞼皮膚對某種致敏原的過敏反應(yīng)，也可以表現(xiàn)為下眼皮紅。"
顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/05/27收聽(94992)
"下眼皮總是跳在臨床上稱為面肌痙攣，因?yàn)橹涿娌窟\(yùn)動的神經(jīng)受到刺激引起的，這條神經(jīng)叫做面神經(jīng)。如果下眼皮跳的癥狀持續(xù)存在，就需要先做頭顱的磁共振檢查，目的是了解顱內(nèi)的情況。因?yàn)槊婕’d攣主要的原因是由于橋小腦角部位的血管壓迫面神經(jīng)的根部引起的，另外一小部分原因是由于顱內(nèi)的腫瘤、炎癥或者是面神經(jīng)炎引起的。對于面神經(jīng)受壓的情況，根治的方法就是做微血管減壓術(shù)，需要在顯微鏡下把壓迫血管和面神經(jīng)之間用特殊的材料隔墊開。如果不愿意做手術(shù)或者是不能夠耐受手術(shù)，也可以采用藥物治療的方法，常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等等，藥物治療只是對癥治療，不是根治的方法。除了藥物治療之外還可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的療效可以維持3-4個(gè)月的時(shí)間。"
2020/07/14收聽(13212)
"眼皮跳又稱作眼瞼痙攣，發(fā)生的原因是支配眼皮運(yùn)動的眼輪匝肌異常收縮所引起，臨床上支配眼輪匝肌運(yùn)動的神經(jīng)主要是面神經(jīng)，異常放電就會引起患者眼皮的異常收縮，稱作眼瞼痙攣，臨床上導(dǎo)致面神經(jīng)異常放電的原因，主要是植物神經(jīng)功能紊亂，比如休息不好、焦慮、疲勞等。因此建議患者白天在工作之余，可以用杯子盛一些溫開水，用熱蒸汽閉上眼瞼來熏蒸眼睛，一次10-15分鐘，就可以達(dá)到放松眼輪匝肌的目的，同時(shí)夜間要注意睡眠，保證質(zhì)量，不要焦慮。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/16收聽(21300)
"下眼皮腫痛一般來說，常見的原因主要有以下幾點(diǎn)：一、眼瞼的麥粒腫，這是眼瞼較常見的感染性病變。體積較小的麥粒腫，可以通過局部外敷金黃散軟膏，促進(jìn)麥粒腫的自行消退、吸收。若麥粒腫的體積較大，疼痛癥狀進(jìn)行性加重，建議患者行手術(shù)切除，減輕下眼皮腫痛的癥狀。二、過敏反應(yīng)多見于過敏體質(zhì)的患者，在接觸到粉塵、花粉等過敏原時(shí)，會引起體內(nèi)過敏變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為下眼皮的腫脹不適?；颊呖赏ㄟ^遠(yuǎn)離過敏原，口服氯雷他定，肌注異丙嗪等抗過敏藥物減輕下眼皮的腫脹癥狀。部分患者過敏反應(yīng)較嚴(yán)重，可加用地塞米松抗過敏治療，一般2-3天后下眼皮的腫痛可自行的緩解。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/06收聽(76764)
"下眼皮有個(gè)洞稱為下淚小點(diǎn)，屬于正常組織，上眼瞼也同樣有一個(gè)洞稱為上淚小點(diǎn)，眼睛淚腺產(chǎn)生淚液后通過淚小點(diǎn)到淚道流出的一個(gè)途徑。如果沒有洞，眼睛淚腺產(chǎn)生的淚液就無處可流而造成眼睛流淚表現(xiàn)，這也是淚小管阻塞或淚道阻塞等疾病，嚴(yán)重的可以伴有細(xì)菌感染而引起淚囊炎造成流淚表現(xiàn)，并且伴有眼部分泌物增多，分泌物有時(shí)是白色，有時(shí)是黃色，也就是膿性分泌物。淚小管阻塞會引起流淚表現(xiàn)，淚囊炎同時(shí)伴有分泌物增多，需要去醫(yī)院做淚道沖洗，嚴(yán)重的需要通過手術(shù)方法解決。"
2019/11/05收聽(84520)
下眼皮老是抽搐，這種現(xiàn)象臨床上稱為面肌痙攣。如果抽搐的癥狀持續(xù)存在，越來越嚴(yán)重，而且面部其他部位也有肌肉抽搐的現(xiàn)象，就要引起重視。先做頭顱的磁共振檢查，了解顱內(nèi)的情況，尋找引起面肌抽搐的原因。面肌痙攣的主要原因是由于橋小腦角部位的血管壓迫了面神經(jīng)的根部造成的，一小部分原因是由于顱內(nèi)的腫瘤炎癥或者是面神經(jīng)炎引起的。對于面神經(jīng)受壓的情況，根治的方法是做微血管減壓術(shù)，需要在顯微鏡下把壓迫的血管與面神經(jīng)用特殊的材料隔墊開，這樣血管在波動的時(shí)候就不會刺激到面神經(jīng)，不會引起眼皮抽搐。有些人不愿意做手術(shù)，或者暫時(shí)不能夠耐受手術(shù)，也可以采用藥物治療的方法，常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等，藥物治療只是對癥治療，不能夠根治。除此之外還可以采用肉毒素局部注射的方法，注射一次的療效一般可以維持3-4個(gè)月的時(shí)間，有些人可以維持六個(gè)月的時(shí)間。
2020/07/02收聽(61036)
下眼皮小疙瘩有以下幾種情況：1、粟丘疹：皮脂分泌不通暢，堵塞引起小的白色或者淡黃... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/09/14播放(97164)
下眼皮小疙瘩有以下幾種情況：
1、粟丘疹：皮脂分泌不通暢，堵塞引起小的白色或者淡黃...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/09/14播放(97164)
"下眼皮疼有很多種原因，最常見的是由于過敏或者外傷導(dǎo)致，可能是由于太緊張壓力太大導(dǎo)致的。如果是易過敏體質(zhì)的患者，接觸到花粉或者粉塵時(shí)就會容易出現(xiàn)過敏，從而會出現(xiàn)局部的腫脹、疼痛。需要找到過敏原，遠(yuǎn)離過敏原。還可以服用氯雷他定等抗過敏的藥物進(jìn)行治療，可以多吃維生素C的食物來增強(qiáng)皮膚的抵抗能力，如果患者在平時(shí)的生活中出現(xiàn)外傷，容易導(dǎo)致下眼皮疼痛。這時(shí)需要多休息，必要時(shí)可以使用碘伏進(jìn)行消毒，外傷比較嚴(yán)重時(shí)需要去醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理。如果不是由于外傷或者感染導(dǎo)致的下眼皮疼，可能是由于壓力過大導(dǎo)致的，當(dāng)身體壓力比較大時(shí)就會出現(xiàn)植物神經(jīng)的紊亂，從而出現(xiàn)部位疼痛。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/13收聽(54886)
眼皮跳專業(yè)術(shù)語稱為眼瞼痙攣，是由眼皮內(nèi)肌肉發(fā)生異常收縮引起，引起肌肉異常收縮的原因較多，主要有... 孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/22播放(46681)
眼皮跳專業(yè)術(shù)語稱為眼瞼痙攣，是由眼皮內(nèi)肌肉發(fā)生異常收縮引起，引起肌肉異常收縮的原因較多，主要有...
孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/22播放(46681)
下眼皮出現(xiàn)顫動多數(shù)是由于眼瞼肌肉出現(xiàn)痙攣后，引發(fā)導(dǎo)致出現(xiàn)的抽搐現(xiàn)象。這種情況是由于眼瞼肌肉受到缺血或者神經(jīng)受到炎癥刺激后，引發(fā)肌肉出現(xiàn)不規(guī)律的痙攣抽搐，多數(shù)無其他癥狀，不會伴隨著視物模糊或者疼痛，當(dāng)機(jī)體受到壓力過大、熬夜、勞累、情緒激動緊張等情況所誘發(fā)。如果癥狀輕微大多數(shù)一周左右會逐漸得到好轉(zhuǎn)，如果癥狀持續(xù)性的存在，超過一周不能恢復(fù)，可能伴隨有神經(jīng)炎癥，需要使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，比如甲鈷胺片。平時(shí)要注意避免熬夜勞累，避免焦慮或者情緒過度緊張的現(xiàn)象，同時(shí)局部可以使用熱毛巾進(jìn)行熱敷，治療改善眼睛周圍的皮膚血液循環(huán)。
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/09/10收聽(81904)
"下眼皮起小白點(diǎn)，不論是眼瞼里面還是外面，如果早期表現(xiàn)為眼瞼紅、腫、痛，考慮是瞼腺炎引起的，目前的小白點(diǎn)考慮是膿點(diǎn)，說明膿包已經(jīng)趨于成熟，可以及時(shí)放膿處理。如果眼睛沒有明顯異常表現(xiàn)，將下眼皮翻開后在瞼結(jié)膜面上看到小白點(diǎn)，可能是眼瞼結(jié)膜結(jié)石，因?yàn)闆]有明顯的不適癥狀，暫時(shí)不用處理，如果一旦出現(xiàn)異物感時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院挑出。如果下眼皮皮膚上出現(xiàn)小白點(diǎn)，局部沒有明顯紅腫，可能是皮膚脂肪粒，如果下眼皮先出現(xiàn)紅腫，水泡濕疹樣改變，然后發(fā)現(xiàn)小白點(diǎn)，可能是過敏性皮炎，繼發(fā)性細(xì)菌感染引起的小膿包。"
2019/11/25收聽(77542)
"下眼皮有紅血絲，主要是見于以下幾種情況：1、由于結(jié)膜炎導(dǎo)致，眼皮的內(nèi)表面有瞼結(jié)膜覆蓋，一旦有結(jié)膜炎發(fā)生，會導(dǎo)致眼皮內(nèi)表面出現(xiàn)血管充盈與擴(kuò)張，從而遍布紅血絲，只有當(dāng)炎癥經(jīng)過治療完全消退后，紅血絲才能夠消失。2、由于過敏因素造成，眼睛是直接暴露在外界環(huán)境的人體器官，因此很容易與環(huán)境中的過敏原相接觸而形成過敏反應(yīng)，過敏以后會出現(xiàn)眼皮內(nèi)表面充血、發(fā)紅，同時(shí)還會伴有瘙癢、有分泌物的表現(xiàn)。3、由于眼部皮膚的蜘蛛痣造成，與肝臟功能受損，引發(fā)雌激素代謝障礙有關(guān)，會導(dǎo)致皮膚表面的小血管擴(kuò)張，形成血絲以及微小的紅色凸起等改變。"
2020/02/05收聽(33010)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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