舒張壓>110mmHg屬于高血壓三級,即重度的高血壓患者,根據(jù)心血管的危險分層,三級高血壓的患者屬于高危的患者,也就是患者在10年內(nèi)發(fā)生心血管事件的風(fēng)險在10%左右。三級高血壓的患者應(yīng)該立刻啟動降壓藥物的治療使血壓降壓達(dá)標(biāo),最大限度減少患者心、腦、腎等靶器官的損害。
除生活方式的干預(yù)外,應(yīng)積極采用兩種以上的藥物聯(lián)合治療,常用的降壓藥物有如下幾種:
1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,臨床常選用長效的鈣離子拮抗劑,如苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、貝尼地平、拉西地平、硝苯地平控釋片等;
2、β受體阻滯劑,可用于血壓高以及竇性心動過速、心絞痛的患者,在降血壓的同時可以減慢心率,改善心絞痛的癥狀;
3、利尿劑;
4、ACEI;
5、ARB;
6、α受體阻斷劑;
7、復(fù)方制劑。
具體選用哪種藥物,要根據(jù)患者的具體情況以及醫(yī)生的意見而定。