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    男性不育一般做哪些檢查

    2023-02-27 05:55播放 :

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    男性不育即不育癥需要做體格檢查和精液常規(guī)檢查,部分人群可能需要做激素水平、染色體以及B超等檢查。男性不育癥的檢查項(xiàng)目少于女性不孕癥檢查項(xiàng)目,主要是進(jìn)行體格檢查,包括外生殖器官檢查及精液常規(guī)檢查。精液常規(guī)檢查主要是檢查精子密度、活動度及正常形態(tài)率等,除外少精癥、弱精癥及畸形精子癥等,導(dǎo)致不育癥的精液異常情況。

    通常建議精液常規(guī)檢查,應(yīng)該在排精后3-7天進(jìn)行,同時建議若第一次檢查不合格,可以考慮復(fù)查一次,兩次結(jié)果以最好的那次為標(biāo)準(zhǔn)。除外可能導(dǎo)致不孕癥的染色體異常,常見為46,XXY染色體異常,又稱為克氏綜合征,容易導(dǎo)致較嚴(yán)重的精液異常。此外還可能需要進(jìn)行B超檢查,檢查前列腺、睪丸和陰囊等情況。男性的不育檢查相對較少,也較為簡單,但對于不孕癥夫婦,建議除女方進(jìn)行不孕癥檢查外,男方也需進(jìn)行不育癥相關(guān)篩查。

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    男性不育檢查什么

    "男性和生孩子相關(guān)的集中在兩個方面,包括性功能,就是在排卵期能不能夠正常的完成同房,并且在陰道里射精的過程。對于性功能,多數(shù)男性可以自己評估,告訴醫(yī)生,決定需不需要針對性功能進(jìn)一步檢查。在性功能正常的情況下最重要的就是精子檢查,精子檢查相對比較簡單,要禁欲2-7天,也就是2-7天沒有排過精,去醫(yī)院留取精液標(biāo)本。通過精液標(biāo)本就可以檢測到男性精子的數(shù)量以及精子活動力、畸形率,精液里面有沒有白細(xì)胞、有沒有抗精子抗體,以及精子存活率、精子有沒有感染等情況,包括精子的白細(xì)胞和精子的精漿、彈性蛋白酶是否增高,這些精子的指標(biāo)都可以反映男性的生育能力。還有比較深入的指標(biāo),比如精子的頂體功能檢測,頂體功能就是精子用來穿透卵子酶的結(jié)構(gòu)的功能。如果酶的結(jié)構(gòu)功能出現(xiàn)問題或者功能降低,精子穿透卵子的機(jī)會就會減少,也就是精子能夠受精的可能性就會降低。還有精子DNA碎片率,是近年臨床上推廣的比較快的一個檢查,精子DNA碎片率主要是反映精子受到損傷的程度,跟女性早期流產(chǎn)可能會有一些關(guān)系,這些檢查都可以通過取精液進(jìn)行。還有比較特殊的檢查,比如無精癥的患者或者嚴(yán)重少精的患者,需要抽血查性激素,查外周血染色體或者Y染色體微缺失,這些跟生精、基因缺失相關(guān)的檢測。如果查體有囊腫或者生殖器睪丸有不對稱的情況,可能需要做B超,或者生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌異常要做磁共振檢查等,就相對是比較特殊的不太常用的檢查。"

    語音時長02:33''

    祝亞橋廣州市第一人民醫(yī)院

    2019/12/23收聽(17006)

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