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    鼾癥手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

    2023-03-06 22:24播放 :

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    鼾癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因人而異:
    1、鼾癥手術(shù)在兒童做扁桃體、腺樣體手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小,因?yàn)槭中g(shù)比較簡(jiǎn)單,術(shù)后只可能出現(xiàn)咽痛、出血、發(fā)燒,經(jīng)過處置都可以得到緩解;
    2、成人手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較大,因?yàn)槌扇嘶颊叨喟胧欠逝只颊?,因?yàn)殚L(zhǎng)期乏氧和憋氣會(huì)伴有高血壓、心臟病等全身疾??;手術(shù)在麻醉時(shí)因?yàn)檠是华M窄,麻醉的前后會(huì)可能出現(xiàn)窒息,也就是在插管前和拔管后;成人患者術(shù)后出血的幾率要相對(duì)大,嚴(yán)重的出血也會(huì)危及生命。所以成人患者的鼾癥手術(shù)要一定注意控制風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前要進(jìn)行減肥、禁酒、糾正高血壓或者心臟病,一切條件具備后才能手術(shù)。術(shù)后護(hù)理要進(jìn)行密切觀察患者的癥狀,避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

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    青少年鼾癥如何手術(shù)

    "青少年的鼾癥,大部分是由于扁桃體肥大以及腺樣體肥大引起來(lái)的兒童時(shí)期的腺樣體,在6-7歲左右增生到最明顯,堵塞鼻孔會(huì)引起打鼾、張口呼吸。有一部分人到青春期以后逐漸地萎縮,也有一些青少年在兒童時(shí)期反復(fù)的扁桃體發(fā)炎感染引起扁桃體和鼻咽后部的腺樣體反復(fù)的增生,以至于到青春期以后扁桃體過于肥大,比如3度,扁桃體內(nèi)部幾乎接觸咽峽部,空間狹窄。另外有的腺樣體仍然沒有萎縮,堵塞鼻孔,這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)治療。一般采取全麻下的扁桃體切除加腺樣體手術(shù),也分為傳統(tǒng)手術(shù),還有低溫等離子技術(shù)微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)技術(shù)都是相對(duì)成熟的。還有一種引起兒童鼾癥的原因是鼻腔不通氣,就是鼻中隔偏曲或結(jié)構(gòu)性鼻炎引起來(lái)的。明顯的偏曲、鼻甲肥大引起鼻腔通氣不好,睡眠張口呼吸,甚至有時(shí)候頭部的昏沉、頭痛感覺,如果是嚴(yán)重的,也需要手術(shù)治療,就是做鼻中隔偏曲矯正。青少年的矯正不像成人的,采取偏曲黏膜下的切除,可以采取全麻下經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻中隔的二線或者三線減張,就是把偏曲嚴(yán)重的地方,骨和軟骨交界的地方張力解除,以后不影響兒童的鼻背外形的發(fā)育。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

    劉磊棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/06/01收聽(97184)

    鼾癥是怎么引起的?

    "打鼾肯定是有原因,正常人睡眠應(yīng)該聲音非常輕的,非常小的。打鼾說(shuō)明肯定是在氣流通過鼻腔、咽部、喉部的時(shí)候有阻力了,阻力增加了引起黏膜的震動(dòng),這就是打鼾。它具體的原因,首先如果鼻腔有問題,比如有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉,這可能引起打鼾。最常見的還是咽部的情況,大家知道,口咽部只有后面是骨質(zhì)的,我們兩面和前面都是軟組織,經(jīng)過這兒的時(shí)候如果口咽部狹窄了,可能有扁桃體肥大。睡眠的時(shí)候肌肉松弛了,兩顆扁桃體就靠近了,氣流通過這的時(shí)候就會(huì)打鼾。打鼾的人多數(shù)都是比較肥胖的,舌頭也比較肥厚,睡眠的時(shí)候舌會(huì)向后墜,造成了下咽部也狹窄,這是一個(gè)原因。還有喉有時(shí)候會(huì)咽發(fā)育的不好,很小很窄,這種情況比較少見,這也是一個(gè)原因。肥胖是一個(gè)很重要的原因,肚子大了,脖子粗了,軟組織不但向腺外長(zhǎng),也向里面發(fā)展,就造成了咽腔狹窄。還有一種兒童的打鼾,兒童的打鼾除了扁桃體肥大以外,還有一個(gè)很重要的原因就是腺樣體肥大。腺樣體在鼻腔,鼻腔的后上部叫在鼻咽腔。腺體肥大以后會(huì)引起小孩的打鼾。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    王賽北京大學(xué)首鋼醫(yī)院

    2018/01/08收聽(17702)

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