首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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阿司匹林是種非甾體類抗炎藥，叫做水楊酸，是從柳樹葉里提取出來的一種物質。阿司匹林大劑量時候有抗炎作用，比如治療關節(jié)炎、止疼、退燒等，這時候稱為抗炎藥。
小劑量阿司匹林，用于抗血栓、抗血小板聚集，抑制環(huán)氧化酶，從而減少血栓素A2物質產(chǎn)生，這物質是誘導血小板聚集非常強的誘導劑，導致在體內形成血栓。阿司匹林首先是抗炎，小劑量能夠抗血小板聚集，在預防腦卒中、冠心病中都有廣泛應用。
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"阿司匹林是水楊酸的衍生物，對血小板的聚集具有抑制的作用。用于降低急性心梗疑似患者的發(fā)病風險，還可以預防心梗復發(fā)、中風二級預防、降低短暫性腦缺血發(fā)作以及繼發(fā)腦卒中的風險，降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險，預防大手術之后的深靜脈血栓和肺栓塞，還可以降低心血管危險因素者的心梗發(fā)作的風險。它也是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，用于發(fā)熱、疼痛以及類風濕關節(jié)炎。它是最廣和最普通的解熱鎮(zhèn)痛藥、抗風濕藥，常用于感冒、發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、關節(jié)痛、肌肉痛、風濕痛、牙痛等。"
楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2018/05/17收聽(26344)
"阿司匹林是COX-1抑制劑，是一個非甾體類消炎藥，主要作用在COX-1通路上，作用底物是花生四烯酸，所以不僅有消炎鎮(zhèn)痛的作用，同時還有抑制血小板活化的作用。抑制血小板活化是通過改變前列環(huán)素和TXA2，也就是血栓素A2的比值來抑制血小板的惡化。所以阿司匹林就目前來講，小劑量主要適用于冠心病抑制血小板聚集的治療作用當中，大劑量可以用于消炎止痛。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/24收聽(36854)
阿司匹林藥理機制有兩方面，解熱鎮(zhèn)痛、抗血小板，具體如下：1、解熱鎮(zhèn)痛：阿司匹林作... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/10播放(93166)
阿司匹林藥理機制有兩方面，解熱鎮(zhèn)痛、抗血小板，具體如下：
1、解熱鎮(zhèn)痛：阿司匹林作...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/10播放(93166)
"阿司匹林是一種目前比較普遍常見的解熱鎮(zhèn)痛藥，主要適用于發(fā)熱、疼痛以及類風濕性關節(jié)炎等等，也可以用來預防心絞痛、心梗、腦梗等疾病。阿司匹林治療風濕熱效果顯著，是治療風濕熱的首選藥物，在用藥之后可以緩解炎癥和解熱鎮(zhèn)痛，使病情得到緩解。阿司匹林對血小板聚集有抑制的作用，可以預防血栓的形成。盡管如此還是建議廣大患者出現(xiàn)疾病的時候第一時間去醫(yī)院檢查，明確病因之后，再根據(jù)病情由醫(yī)生來進行合理有效的針對性治療，切勿自作主張吃藥，并且用藥一定要嚴格按照醫(yī)囑來進行，不要擅自進行更改。"
趙麗媛│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019/09/23收聽(98408)
阿司匹林腸溶片是臨床最常用的抗血小板藥物，冠心病的患者需要長期，甚至終生的口服阿司匹林腸溶片。... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/03播放(60470)
阿司匹林腸溶片是臨床最常用的抗血小板藥物，冠心病的患者需要長期，甚至終生的口服阿司匹林腸溶片。...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/03播放(60470)
阿司匹林的替代藥，現(xiàn)在臨床上常用的是氯吡格雷和替格瑞洛，這兩種藥都是阻斷血小板P2Y12受體抑制劑，ADP誘導的血小板活化，穩(wěn)定型冠心病人主要應用氯吡格雷。氯吡格雷要通過肝臟進行代謝成活性藥物后，可以不可逆的抑制血小板的聚集反應，常常用于支架植入以及阿司匹林有禁忌證的病人。如果氯吡格雷抵抗就可以用替格瑞洛，替格瑞洛是氯吡格雷抵抗的替代藥物。
邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/07/09收聽(14134)
什么藥能代替阿司匹林，需要分兩種情況，一種情況是阿司匹林作為一個非甾體抗炎藥，用于解熱、止痛、抗炎可以選擇布洛芬、雙氯芬酸鉀、塞來昔布等等來代替阿司匹林。而如果阿司匹林是100mg的小劑量阿司匹林，主要是用來預防心腦血管疾病，可以替代阿司匹林的有氯吡格雷、替格瑞洛。這兩個也屬于抗血小板的藥物，能夠降低心腦血管疾病的發(fā)生率，特別是因為冠狀動脈粥樣硬化，或者腦動脈粥樣硬化，這些不穩(wěn)定的斑塊破裂之后，引起血小板聚集形成血栓，造成的缺血性的心腦血管疾病。
劉治軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/27收聽(96798)
"對于阿司匹林的替代藥物，要了解阿司匹林的作用機制，它是通過COX的抑制，拮抗血小板上的血栓素A2的受體的激活，起到抗血小板的作用，這是它小劑量的發(fā)揮抗血栓的作用機制。但大劑量的阿司匹林還有解熱鎮(zhèn)痛的作用，甚至有抗風濕的作用，臨床上常用的心血管藥物都是小劑量的抗血栓的作用，因此它的替代藥物也是其它同類的抗血栓的藥物，最常用的可能就是ADP受體拮抗劑，如氯吡格雷，現(xiàn)在還有新一代的替格瑞洛，這類藥物是通過拮抗血小板上的ADP受體抗血小板激活，還有西洛他唑，是通過抵抗磷酸二酯酶的激活，也是抗血小板作用。還有其它的一些中成藥，如銀杏葉片、丹參等，也有一定的活血化瘀的作用，一些對西藥不耐受的病人也可以將其作為替代藥。"
楊瑩│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/04/13收聽(79004)
在通常情況下，代替阿司匹林的用藥可以用氯吡格雷或者替格瑞洛來進行代替，氯吡格雷也屬于血小板抑制劑，也是抗血小板聚集的藥物，和替格瑞洛一樣，可以選擇性地抑制腺苷二酯酶和血小板受體的結合。因此，能夠代替阿司匹林起到預防或者治療因血小板聚集導致的急性腦卒中、心肌梗死，或者外周動脈血管閉塞的患者。尤其對于急性患者出現(xiàn)了腦卒中或者急性心肌梗死，對于替格瑞洛或者氯吡格雷都有明顯的效果。尤其是對于既往服用阿司匹林有明顯的消化道不良反應，例如導致上消化道出血，或者對于阿司匹林繼發(fā)性無效的患者，服用上述兩種藥物都會有相對明顯的療效。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(75302)
阿司匹林是抗血小板聚集、抑制血栓最基本的藥物，也是治療心腦血管病，預防心腦復發(fā)常用的藥物。這個藥物是腸溶片，所以服用時間必須是晚上睡前或者早晨空腹。另外要堅持長期服用，不能吃吃停停，這樣反而容易誘發(fā)心腦的梗塞。阿司匹林還會有一定的出血風險，如牙齦出血、鼻腔出血、小便尿血或者是大便變黑以及皮膚明顯的有瘀斑、瘀點。這些情況應該及時到醫(yī)院就診，了解阿司匹林是不是不能長期服用。如果是有胃病的病人，建議晚上吃阿司匹林時，同時口服一粒泮托拉唑或者是奧美拉唑，以減輕胃的副作用。
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(43624)
阿司匹林屬于較為常用的藥物，具有解熱鎮(zhèn)痛以及抗血小板的作用，阿司匹林不能與以下藥物同時使用：<... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/03/26播放(60462)
阿司匹林屬于較為常用的藥物，具有解熱鎮(zhèn)痛以及抗血小板的作用，阿司匹林不能與以下藥物同時使用：<...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/03/26播放(60462)
"題目里阿司匹林應該是小劑量的阿司匹林，用于心腦血管事件預防。如果是這個作用的阿司匹林，替代阿司匹林的抗血小板作用而不傷胃的藥物，主要是指的氯吡格雷，有波立維、泰嘉，或者替格瑞洛，也叫倍林達。阿司匹林確實是現(xiàn)在常用的抗血小板藥物，因為小劑量的阿司匹林可以不可逆的抑制血小板，所以可以用于預防冠心病、心絞痛、腦卒中等心腦血管事件的發(fā)生。阿司匹林有明顯的副作用，就是對胃腸道有刺激作用，長期服用有些人可能不能耐受，所以把阿司匹林做成了腸溶片，在胃中不溶解、不釋放，也就減少了對胃的刺激。但是仍然有人不耐受，所以可以替代阿司匹林抗血小板的作用，從而預防心腦血管疾病的抗血小板藥物中，可以選擇氯吡格雷、替格瑞洛，都屬于新型抗血小板藥物。對于氯吡格雷，有少部分人因為體內代謝活化的酶缺乏，會造成氯吡格雷的療效不確定，而替格瑞洛雖然療效確定，但仍然有副作用，如果已經(jīng)出現(xiàn)了胃潰瘍，再服用替格瑞洛也對胃有刺激作用。"
2020/09/11收聽(21230)
阿司匹林的藥理作用，主要有兩個。第一個，是解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎，主要用于發(fā)熱型疾病，特別是風濕熱，首選的藥物就是阿司匹林。第二個，是抗血小板的聚集，主要適用于缺血性心腦血管疾病的治療和預防，比如冠心病、心肌梗塞、腦梗塞、腦動脈硬化等。另外，近年來有研究發(fā)現(xiàn)，阿司匹林對結腸癌的預防也有一定的作用。需要注意的是，大量使用或者長期使用阿司匹林，有可能會有一定的副作用，比如常見的對胃造成刺激，誘發(fā)消化性潰瘍、消化道出血，甚至是消化道穿孔。因為它對凝血的抑制作用，可能會出現(xiàn)鼻出血、牙齒出血，還有尿血、皮膚黏膜的出血等。如果出現(xiàn)這些副作用，要立即停藥，到醫(yī)生那里就診。
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/23收聽(89456)
阿司匹林是一種抗血小板聚集的藥物，廣泛用于動脈硬化、靜脈血栓栓塞癥的治療與預防，作用機理是不可逆的抑制血小板環(huán)氧化酶的活性，從而抑制血小板活化、聚集、釋放，從而達到抗血小板的作用。替代阿司匹林的藥物有：第一、氫氯吡格雷、替格瑞洛，也是另外以種途徑抗血小板聚集，主要是通過抑制血小板表面二磷酸腺苷受體而起作用。第二、西洛他唑，選擇性抑制磷酸二酯酶活性，減少磷酸化酶降解，增加血小板和血液內磷酸腺苷含量，從而發(fā)生抗血小板作用。第三、替羅非班，是抑制血小板聚集的中膜緩解，從而延長出血時間，抑制血栓形成，這是常用抗血小板的藥物，可替代阿司匹林。
武欣│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2020/05/19收聽(36156)
吃什么藥可以代替阿司匹林，要看具體使用阿司匹林治療什么疾病。阿司匹林是一種非甾體類的抗炎藥，可以通過抑制前列腺素的合成，起到退燒、止痛的作用，也可以抑制血小板的聚集。阿司匹林如果用來退燒、止痛，可以通過服用布洛芬、對乙酰氨基酚等其他非甾體類抗炎藥進行替代。如果阿司匹林抑制血小板聚集，例如在冠心病的患者中使用，要使用其他抑制血小板聚集的藥物替代，比如氯吡格雷等藥物。所以吃什么藥可以代替阿司匹林，要看具體用阿司匹林的用途是。阿司匹林的使用劑量也要因人而異，每個人對于阿司匹林的反應不同，可以通過在服用阿司匹林期間，監(jiān)測相關血小板的功能和數(shù)量、指標等情況，幫助判斷用量。
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/11/27收聽(51672)
"阿司匹林腸溶片是非甾體抗炎藥，具有消炎止痛的效果，治療頭痛、月經(jīng)痛、偏頭痛、感冒、發(fā)熱，它也有抗血小板聚集的作用，適用于降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險，預防心肌梗死復發(fā)，中風的二級預防，降低短暫性腦缺血發(fā)作及其腦卒中的風險，降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險。動脈外科手術和介入手術后，比如做支架植入術后、頸動脈內膜剝離術等手術后的治療和防治。降低心血管危險因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲的患者）心肌梗死發(fā)作的風險。阿司匹林使用一般是100mg，每天一次，作為中風二級預防，每天可以100-300mg。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/10/12收聽(96114)
"阿司匹林具有解熱鎮(zhèn)痛以及抗血小板聚集的作用。解熱鎮(zhèn)痛是最早，而且最廣、最普通的一種解熱鎮(zhèn)痛藥，可以抗炎、抗風濕，治療頭痛、感冒、發(fā)熱、神經(jīng)痛、關節(jié)痛、肌肉痛、風濕熱、類風濕性關節(jié)炎、急性類風濕性關節(jié)炎和牙痛的治療。作為抗血小板聚集的藥物，可以治療預防心肌梗死復發(fā)，降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險。中風的二級預防，降低短暫性腦缺血發(fā)作，以及繼發(fā)性腦卒中的風險，降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險，以及降低心血管危險的因素，比如糖尿病、高血壓、肥胖等患者的預防使用。"
2018/10/19收聽(72908)
很多人對阿司匹林的應用存在誤區(qū)，具體如下：1、阿司匹林是否要在飯后吃：腸溶阿司匹... 宮晶書│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2024/06/04播放(1090)
很多人對阿司匹林的應用存在誤區(qū)，具體如下：
1、阿司匹林是否要在飯后吃：腸溶阿司匹...
宮晶書│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2024/06/04播放(1090)
"阿司匹林是一個比較古老的藥物，最早出現(xiàn)的時候是用來治療風濕、關節(jié)疼痛，到現(xiàn)在這個使用方法還保留下來。到后期科學家又發(fā)現(xiàn)，小劑量的阿司匹林可以減少血液里面血小板的功能和活性，從而減少血栓的發(fā)生，因為血小板是血液里面使血液凝固非常主要的成分。血小板的機動、血小板的活化，往往是形成血栓的第一步，因此服用阿司匹林可以減少血小板的功能，使它的機動減少。目前大部分研究都證實，小劑量的阿司匹林可以充分發(fā)揮預防血栓的效果，服用的劑量過大，反而會增加胃腸道的不舒服等等不良反應。"
陳強│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2020/04/30收聽(83176)
"阿司匹林：一、它是非甾體抗炎藥物，具有解熱鎮(zhèn)痛的作用，可用于退燒治療，也可用于鎮(zhèn)痛治療。二、阿司匹林也是抗血小板聚集的藥物，特別是近幾年長期使用阿司匹林作為抗血小板聚集，主要是適用于動脈粥樣硬化斑塊的形成，還有心絞痛、心肌梗死、腦梗塞等患者的使用，可作為二級預防非常重要的藥物。但是阿司匹林的副作用比較大，對胃腸反應比較嚴重，所以，在服用阿司匹林的同時，建議服用抑酸、護胃的藥物。"
2018/12/27收聽(14604)
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