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王軍
副主任醫(yī)師

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

胸外科

創(chuàng)傷性窒息的急救措施

2023-11-30 01:27播放 :

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視頻內(nèi)容

日常工作或者生活中，如果患者受外力作用后出現(xiàn)創(chuàng)傷窒息，往往會(huì)伴有明顯呼吸困難，口唇紫紺，甚至?xí)霈F(xiàn)面頸部，上肢的廣泛皮下淤血。首先需保持呼吸道通暢，是心肺復(fù)蘇的第一個(gè)環(huán)節(jié)。

在處理時(shí)，首先要看病人是否存在牙關(guān)緊閉的情況，如果有則盡量讓病人取頭偏一側(cè)的位置，看患者的呼吸道通暢程度。不建議沒(méi)有專業(yè)知識(shí)的人員現(xiàn)場(chǎng)給予相應(yīng)處理，應(yīng)撥打120，及時(shí)到就近的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)處理。

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急救措施有什么

一般的急救措施有吸氧，保持機(jī)體的氧合；靜脈通道，維持循環(huán)；心電監(jiān)護(hù)，保持生命體征穩(wěn)定。藥物措施有：鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，解痙，興奮呼吸，強(qiáng)心，利尿，升壓，脫水等等。操作性的急救措施有：胸外按壓，兩乳頭連線中點(diǎn)，100-120次/分，深度5-6cm，按壓通氣比30:2。人工呼吸操作方式有口對(duì)口、口對(duì)鼻、口對(duì)口鼻，注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏；開(kāi)放氣道的方法：仰頭舉頦，雙手抬頜，仰頭抬頸等等。海姆立克、氣道阻塞異物的急救方法：環(huán)抱患者的上腹，向后向上快速連續(xù)擠壓，一個(gè)循環(huán)的失敗之后可以再重復(fù)；還有除顫；還有外科的急救方法：止血、包扎、固定、搬運(yùn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王歡│仙桃市中醫(yī)院

2019/05/07收聽(tīng)(50234)

急救的措施

"在臨床上，急救的首要目的在于維持患者的生命體征平穩(wěn)，挽救患者生命，次要的目的在于減輕或者是避免相關(guān)病情的進(jìn)一步的進(jìn)展惡化，為后續(xù)的治療爭(zhēng)取相應(yīng)的救治手段和時(shí)間。在臨床上根據(jù)不同的疾病所采取的急救措施也不相同，比如對(duì)于心跳呼吸驟停的患者，首先，應(yīng)該采取心肺復(fù)蘇方法，對(duì)患者的生命進(jìn)行相應(yīng)的挽救和搶救。其次，應(yīng)該維持患者的呼吸循環(huán)功能相對(duì)穩(wěn)定，為后期的相關(guān)的對(duì)因治療爭(zhēng)取時(shí)間。在突發(fā)哮喘患者救治方面，應(yīng)該給予患者氣道開(kāi)放，可以采取患者坐位，這樣的體位擺放。與此同時(shí)，給予患者適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，避免因情緒緊張而加重相應(yīng)的哮喘病情。同時(shí)可以給予患者擴(kuò)張氣道藥物應(yīng)用，此外應(yīng)該給予患者相應(yīng)的對(duì)癥支持治療。其他的急救還包括心腦血管疾病突發(fā)的相關(guān)急救，燒傷的急救以及在野外的外傷等所導(dǎo)致的急救。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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什么是創(chuàng)傷性窒息

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急救左心衰的急救措施

"急性左心衰的治療措施包括端坐或半臥位呼吸、高流量吸氧，經(jīng)過(guò)鼻導(dǎo)管或者口鼻面罩，給予強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張劑、鎮(zhèn)靜、維持水電解質(zhì)平衡等治療，必要時(shí)可以給予超濾治療。另外，可以考慮給予無(wú)創(chuàng)正壓通氣的治療，以提高血氧飽和度。急性左心衰竭發(fā)作時(shí)心肌收縮力迅速下降，心臟泵血功能銳減，這時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺部毛細(xì)血管壓升高，造成急性肺水腫，造成肺氧合功能衰竭，導(dǎo)致呼吸衰竭，所以給予無(wú)創(chuàng)正壓通氣可以改善血氧飽和度，從而提高患者的血氧濃度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(17834)

創(chuàng)傷性窒息怎么治

"創(chuàng)傷性窒息指的是在受傷的過(guò)程中，聲門緊閉的情況下，頭面部血流會(huì)出現(xiàn)高壓力，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，甚至破裂，再就是頭面部的皮膚的紅、鞏膜的紅。這種情況下不需要特殊的治療，主要是針對(duì)創(chuàng)傷進(jìn)行一些合理的治療，依據(jù)創(chuàng)傷的部位，重要器官出現(xiàn)的表現(xiàn)采取不同的治療方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2017/08/10收聽(tīng)(28016)

青霉素過(guò)敏性休克的急救措施

"青霉素毒性很小，是一種半抗原常見(jiàn)的抗菌藥物，不過(guò)這種藥物引起的過(guò)敏，導(dǎo)致的不良反應(yīng)，甚至可以導(dǎo)致死亡。出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克，急救方法也極為重要。青霉素過(guò)敏性休克，要立即停藥搶救，讓過(guò)敏性休克病人平臥，針刺人中，注射腎上腺素，同時(shí)給予氧氣吸入，改善呼吸。急救期間如果病人心跳停止，要馬上對(duì)患者進(jìn)行胸外心臟按壓，觀察、記錄患者的臨床變化。如果青霉素過(guò)敏，休克病人沒(méi)有脫離危險(xiǎn)期，最好不要搬動(dòng)病人。用青霉素的藥物時(shí)，要清楚患者的過(guò)敏史，一定要進(jìn)行皮試。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

馬永剛│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/01收聽(tīng)(59550)

癲癇的急救措施

如果患者在院外癲癇發(fā)作，急救措施包括：
1、要保持患者體位，即側(cè)臥位，保持呼吸道通暢；...

尹曉新│武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院

2023/11/07播放(95472)

化學(xué)燒傷后的急救措施

化學(xué)燒傷后迅速的用大量的流動(dòng)水、自來(lái)水進(jìn)行沖洗，沖洗時(shí)間約半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)。有的醫(yī)生主張用中和劑，比如強(qiáng)酸用弱堿來(lái)進(jìn)行中和、強(qiáng)堿用弱酸進(jìn)行中和。用中和劑來(lái)進(jìn)行綜合治療，第一、是浪費(fèi)時(shí)間，大家去找中和劑。第二、酸和堿起化學(xué)反應(yīng)，可以產(chǎn)熱，加重皮膚的熱損傷。不同的化學(xué)藥品有不同的急救措施，比如瀝青引起的化學(xué)燒傷，就要用松節(jié)油進(jìn)行清洗治療。黃磷這些化學(xué)燒傷，一般來(lái)說(shuō)要用濕毛巾迅速的把黃磷顆粒去掉以后，再用大量的流動(dòng)水進(jìn)行清洗。氫氟酸引起的化學(xué)燒傷，它往往疼痛比較厲害，用葡萄糖酸鈣進(jìn)行創(chuàng)面的清洗，或者找醫(yī)生進(jìn)行創(chuàng)面的局部注射治療。還有苯酚、氨水引起的化學(xué)燒傷，有可能引起一些吸入性的損傷，用濕毛巾捂住鼻、呼吸道，防止呼吸道的一些吸入性的損傷或者對(duì)黏膜造成的損傷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

龍忠恒│武漢市第三醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(19100)

創(chuàng)傷性氣胸的急救措施

創(chuàng)傷性氣胸急救措施具體如下：

1、閉合性氣胸：若肺壓縮在30%以下，無(wú)需特殊處理；...

周敏│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

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昏迷急救措施

"臨床上導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷的病因，可見(jiàn)于心腦血管疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、嚴(yán)重的代謝性疾病等等。在昏迷患者救治過(guò)程當(dāng)中，首先應(yīng)該保證患者的呼吸和循環(huán)功能穩(wěn)定。其目的在于保證患者重要臟器的血流灌注和氧輸送，以減少或者是避免相應(yīng)的繼發(fā)性臟器功能損傷?；颊叱霈F(xiàn)呼吸節(jié)律不穩(wěn)，明顯的呼吸抑制表現(xiàn)時(shí)，除可以給予患者相應(yīng)的呼吸中樞興奮劑之外。還可以結(jié)合患者的病情需要給予患者建立人工氣道，進(jìn)行機(jī)械輔助通氣。在對(duì)患者進(jìn)行積極的對(duì)癥治療之外，同時(shí)應(yīng)該對(duì)患者的相關(guān)病因進(jìn)行明確，期間可以結(jié)合患者的既往病史、發(fā)作時(shí)的相關(guān)伴隨癥狀、查體以及相關(guān)的檢查結(jié)果進(jìn)一步的分析確定患者致昏迷的具體病因。在對(duì)患者治療的過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)該積極的穩(wěn)定患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，糾正酸堿失衡和離子紊亂。同時(shí)對(duì)相應(yīng)的臟器功能進(jìn)行有效的保護(hù)和預(yù)防性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(89228)

心肌梗塞急救措施

"心肌梗塞主要是冠狀動(dòng)脈突然出現(xiàn)急性的栓塞、缺血，從而導(dǎo)致心肌的活動(dòng)功能減弱而造成生命危險(xiǎn)。如果現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)心跳驟停，應(yīng)該馬上給予病人心肺復(fù)蘇術(shù)，同時(shí)撥打120，請(qǐng)求醫(yī)護(hù)人員前來(lái)救助。如果患者神志是清醒的，出現(xiàn)胸痛等表現(xiàn)，在家里如果有阿司匹林，可以給予口服，注意是咬碎之后再吞服，這樣起效比較快，效果比較好。另外，可以直接撥打120，也可以盡快的送去醫(yī)院搶救處理，但是盡量避免患者多走動(dòng)，以休息為主。到醫(yī)院之后，通常馬上做心電圖以及查床旁的肌鈣蛋白。如果是確診心肌梗死，在心肌梗死六個(gè)小時(shí)之內(nèi)，可以給予血管介入手術(shù)或者溶栓治療，這樣能夠盡快的疏通冠狀動(dòng)脈，從而緩解心肌缺血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/10收聽(tīng)(94498)

扭傷急救措施

"關(guān)節(jié)扭傷是生活中比較常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即去醫(yī)院行X線拍片檢查，以排除骨折。如果扭傷嚴(yán)重，應(yīng)行磁共振檢查，以了解韌帶損傷的程度，有無(wú)關(guān)節(jié)囊破裂等。扭傷后，如無(wú)皮膚破損，可用冰袋冷敷或冷水沖洗。如用冰袋冷敷，請(qǐng)注意拿毛巾包好冰袋，以避免凍傷皮膚，時(shí)間不易超過(guò)30分鐘，這樣可使毛細(xì)血管收縮，降低局部血流量，減少出血，可有效地減輕腫脹和疼痛，同時(shí)可抬高患肢，以加快血液的回流。扭傷后一般無(wú)需藥物治療，如腫脹和疼痛明顯可口服活血化瘀藥物和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊鴻鵬│聊城市人民醫(yī)院

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癲癇發(fā)作急救措施

"癲癇發(fā)作可以表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽搐、失神跌倒等，局灶性癲癇因?yàn)闆](méi)有意識(shí)喪失，通常不需要特殊處理。對(duì)于復(fù)雜性發(fā)作，有意識(shí)喪失情況，需要給予一定的急救處理。因?yàn)槎鄶?shù)情況下，癇性發(fā)作一般經(jīng)過(guò)數(shù)分鐘后病人自行緩解，所以發(fā)現(xiàn)此類病人時(shí)，適當(dāng)給予必要的輔助措施，如扶好病人，避免其跌下床，將頭歪向一側(cè)，避免口腔分泌物吸入造成窒息。適當(dāng)給病人增加衣物、避免受涼。通常做的掐人中等措施無(wú)效，禁止用力按壓病人抽搐的肢體，以免造成骨折，也不能將手指放入病人口中用力掰。等病人清醒后再做進(jìn)一步處理，如醫(yī)院就診、撥打120急救電話、口服抗癲癇藥物等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

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心肌梗塞急救措施

發(fā)生心肌梗塞主要的急救方法如下：

1、絕對(duì)臥床、減少活動(dòng)量，避免增加心臟負(fù)荷；

趙浩淼│海南省人民醫(yī)院

2023/06/16播放(67964)

急性酒精中毒急救措施

"對(duì)于急性酒精中毒的患者，因?yàn)榫凭胙容^迅速，在這種情況下一般情況下很少進(jìn)行洗胃，通常都進(jìn)行醒酒、促醒、護(hù)胃、補(bǔ)液等處理。對(duì)于嘔吐比較嚴(yán)重的患者，要清除口腔內(nèi)的嘔吐物，防止窒息誤吸，一般情況下可以采用納洛酮注射液進(jìn)行促醒。對(duì)于嘔吐患者，可以使用質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等進(jìn)行胃黏膜的保護(hù)治療。對(duì)于急性酒精中毒昏迷的患者，可以測(cè)血糖，看看是不是血糖比較低。如果是血糖比較低的患者，可以進(jìn)行補(bǔ)液等處理。通常對(duì)急性酒精中毒的患者，就采取以上的急救措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邰曉娜│九江市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/31收聽(tīng)(68810)

常見(jiàn)的急救措施有哪些

"常見(jiàn)的急救措施非常多，比較常見(jiàn)的有胸外心臟按壓、氣管插管、機(jī)械通氣、心臟電除顫、洗胃、血液凈化技術(shù)，這些都是非常常見(jiàn)的急救措施，要根據(jù)患者病情進(jìn)行及時(shí)的救治。如果患者由于各種原因引起呼吸心跳驟停，可以立即予以胸外心臟按壓，并及時(shí)進(jìn)行氣管插管；如果患者沒(méi)有自主呼吸，需要應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸；如果患者出現(xiàn)室顫可以進(jìn)行除顫。對(duì)于急性腎功能衰竭的患者可以進(jìn)行血液濾過(guò)，通過(guò)這些急救措施可以挽救患者生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李國(guó)剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/08收聽(tīng)(26152)

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