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    治療膝蓋滑膜炎的方法
    
            
    
                 2023-03-22 13:57播放 : 

                
    
                    
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    膝蓋滑膜炎需要根據(jù)病因進(jìn)行治療，具體如下：
    1、退行性骨關(guān)節(jié)炎：因關(guān)節(jié)軟骨退變磨損，刺激滑膜發(fā)炎而引起的滑膜炎，可以進(jìn)行支腿抬高鍛煉、仰臥位置抬高鍛煉、踝泵訓(xùn)練等促進(jìn)關(guān)節(jié)液的吸收。另外也可以口服氨基葡萄糖類藥物、恩賽斯藥物，以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，抑制滑膜炎癥；
    2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：除了恩賽斯藥物治療之外，還需要使用病情改善的藥物，即DMARDs藥物，比如甲氨蝶呤或者柳氮磺胺吡啶。另外也可以使用抗炎癥因子的生物制劑進(jìn)行治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎滑膜炎；
    3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：主要需要控制血尿酸，比如別嘌醇抑制血尿酸的升高，丙磺舒促進(jìn)血尿酸的代謝。另外需要減少嘌呤類食物的攝入，在比較嚴(yán)重、不緩解或者痛風(fēng)急性發(fā)作的情況下，還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下的滑膜切除術(shù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膝蓋滑膜炎的治療方法
    
    
    "膝蓋滑膜炎是非常常見的，如果是年輕人以往有比較大的運動量，應(yīng)該減少運動量，使膝關(guān)節(jié)充分的休息，并且減少爬樓、跑步、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動。如果沒有明顯的活動量，應(yīng)該檢查膝關(guān)節(jié)內(nèi)有沒有結(jié)構(gòu)性損傷，拍攝核磁片，能夠獲得準(zhǔn)確的診斷。常見的結(jié)構(gòu)性損傷是半月板損傷、軟骨損傷甚至是交叉韌帶損傷，針對結(jié)構(gòu)性損傷進(jìn)行治療，滑膜炎也可以獲得良好的治療。老年人的滑膜炎經(jīng)常是與骨性關(guān)節(jié)炎或者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴隨發(fā)生的，關(guān)節(jié)炎是引起滑膜炎的根本原因，因此治療關(guān)節(jié)炎是重點。骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都可以通過臨床進(jìn)行確診，針對不同的炎癥進(jìn)行相應(yīng)的抗炎治療，控制好關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展，滑膜炎一般就不會反復(fù)的發(fā)作。常用于治療關(guān)節(jié)炎的方法包括膝關(guān)節(jié)的股四頭肌功能鍛煉，避免爬樓、爬山、蹲起等動作，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物、外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏，或者是關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉和得寶松進(jìn)行關(guān)節(jié)營養(yǎng)治療和抗炎治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/07/03收聽(48718)
    
    
    

    












    
    
    膝蓋滑膜炎最佳治療方法
    
    
    "如果是單純的滑膜炎，治療方法一般是這樣的，首先先保守治療，先找一下引起滑膜炎的原因，是不是因為最近活動多了勞累導(dǎo)致的。首先要休息，減少走路，減少膝蓋的活動。其次，外用消炎止疼的藥膏、貼膏藥，吃消炎止痛的藥，如果膝蓋腫得特別嚴(yán)重，體溫有點高可以做冷敷，看癥狀能不能緩解。如果積液特別多可以通過關(guān)節(jié)穿刺，把里邊的積液抽干凈，同時可以做關(guān)節(jié)液的化驗，來鑒別一下是不是單純的滑膜炎，有沒有可能是感染性的滑膜炎、結(jié)核性的滑膜炎。如果這抽完積液以后過了一段時間關(guān)節(jié)積液又出來了，炎癥還是不能消退，同時化驗結(jié)果又支持原發(fā)性的單純性的滑膜炎，可以通過穿刺抽液以后，關(guān)節(jié)腔注射這個激素，也就是關(guān)節(jié)腔的封閉。激素注射進(jìn)去之后，激素會抑制滑膜的滲出液體，再接著進(jìn)行休養(yǎng)，和前面的治療一樣，炎癥馬上就會消退，積液慢慢就會減少。如果實在很頑固還是不行，可以考慮做關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)，把里邊增生的滑膜清理干凈，將來恢復(fù)了以后滑膜炎基本就可以治療好了。有些滑膜炎是因為別的病因，有的時候是因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，這都是病理性的疾病。類風(fēng)濕性肺炎病人先用抗類風(fēng)濕的治療，如果實在不行的也需要做關(guān)節(jié)鏡的關(guān)節(jié)清理。色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎也是一種病理的情況，一般支持早期做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，把滑膜給切掉，做關(guān)節(jié)清理。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/07收聽(62482)
    
    
    

    














    
    
    膝蓋滑膜炎怎么治療最有效
    
    
    "膝蓋滑膜炎有效治療，首先應(yīng)該避免引起創(chuàng)傷或者勞損的運動，減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重以及屈伸活動，可以適當(dāng)?shù)腻憻捁伤念^肌，是重要而且有效的治療措施。直腿抬高可以促進(jìn)血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)積液的吸收。輕度的膝關(guān)節(jié)滑膜炎，一般不必臥床休息，可以短距離行走。如果積液量比較多，應(yīng)該適當(dāng)?shù)男菹?，抬高患肢，能夠幫助恢?fù)，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿按摩療法。另外，如果關(guān)節(jié)積液量比較多，張力比較大的時候，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，將積液和積血完全抽凈，并向關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分，能夠覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，延緩進(jìn)一步的蛻變，同時能夠保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜，清除致痛物質(zhì)。在急性期滑膜損傷主要是以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物為主，同時早期應(yīng)該臥床休息，抬高患肢，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行股四頭肌功能鍛煉?？梢钥诜祖?zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉，必要可以進(jìn)行局部封閉治療，采用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，每周1次，2-3次就能得到很好的恢復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2018/06/06收聽(27376)
    
    
    

    




    
    
    膝蓋滑膜炎怎么治療
    
    
    "膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療包括日常的保養(yǎng)、保健以及支持對癥治療、物理治療，必要的時候還會涉及到免疫調(diào)節(jié)劑的應(yīng)用。日常的保養(yǎng)、保健包括膝關(guān)節(jié)的保暖，減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，減少上下樓梯、下蹲等運動，避免損傷等情況。支持對癥治療包括日常的營養(yǎng)要均衡、充足，生活習(xí)慣要良好，要戒煙、不喝酒，同時要有良好的作息習(xí)慣。對癥治療包括消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、消腫等一系列的治療，常用藥物有非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥雙氯芬酸、塞來昔布，也可以進(jìn)行活血化瘀治療，包括骨傷復(fù)原丸、通絡(luò)開痹片。另外，可以口服消除腫脹的藥物，比如威利坦、邁之靈。同時可以進(jìn)行物理治療，包括熱敷、艾灸、頻譜照射等都可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，緩解炎癥，減輕滑膜炎的病變進(jìn)展。如果滑膜炎癥控制的不理想，可以口服免疫調(diào)節(jié)制劑，包括環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等，甚至可以用激素治療。在進(jìn)行相應(yīng)的保守治療以后效果不理想，也可以采取手術(shù)治療，包括病變滑膜的切除等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
    
        
    2020/02/05收聽(92026)
    
    
    

    


    
    
    膝蓋滑膜炎怎么治療最有效
    
    
    "膝關(guān)節(jié)滑膜炎是臨床上非常常見的一大類疾病，治療效果還是比較好的。一般采用的治療方案就是牽引、制動。因為滑膜炎主要是炎癥產(chǎn)生，里邊有積液，通過牽引、制動，可以讓積液進(jìn)行慢慢的吸收。又通過溫針灸，就是針和艾灸相結(jié)合，可以起到消除局部無菌性炎癥的作用，同時促進(jìn)局部的微循環(huán)，讓炎癥反應(yīng)的介質(zhì)得到消除、代謝，共同達(dá)到消除的癥狀。同時還要配合中醫(yī)中藥，中醫(yī)中藥在治療滑膜炎方面效果是非常好的。中醫(yī)中藥治療滑膜炎可以清熱、解毒、除濕。因為滑膜炎主要是濕毒，可以用大量的金銀花、蒲公英、土茯苓、赤芍，可以達(dá)到清熱、解毒、除濕的作用。同時還要補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、活血化瘀、止痛。補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨肯定有熟地、枸杞、牛膝。所以中醫(yī)針灸、中藥、牽引治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎能取得良好的療效，同時還可以配合外用膏藥的貼敷，一般膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療效果還是比較理想的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    廉杰│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
    
        
    2018/05/18收聽(58798)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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