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彭靖
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

尿頻尿急尿不盡吃什么藥

2023-08-20 21:47播放 :

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視頻內(nèi)容

尿頻、尿急、尿不盡現(xiàn)在稱為LUTS癥狀，或者稱為下尿路癥狀，以前會把它稱為前列腺炎的癥狀或者前列腺增生的癥狀，現(xiàn)在從醫(yī)學(xué)角度來說，會把它稱為LUTS癥狀。

LUTS癥狀對于年輕人來說，沒有很多的器官病變；對于老年人，常見的是前列腺增生，前列腺增生會引起膀胱功能異常，會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡等臨床癥狀，如果不嚴(yán)重，不影響生活質(zhì)量，可以不用太多治療，觀察即可。

如果癥狀較嚴(yán)重，影響生活、工作甚至睡眠，這時要進(jìn)行治療。對于尿頻、尿急這類癥狀，常用治療藥物是α受體阻滯劑，通過這個藥物可以緩解前列腺張力，改善排尿的力量。

另外，還有尿頻、尿急的病人，如果使用α受體組滯劑效果不好，也會聯(lián)合使用M受體阻滯劑，比如衛(wèi)喜康、舍尼亭；β受體激動劑，比如貝坦利，一起改善排尿癥狀。

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2023/02/15播放(54100)

出現(xiàn)尿急尿頻尿不盡可以吃什么藥

"尿頻、尿急、尿不盡，是泌尿外科常見的癥狀。在臨床中引起尿頻、尿急、尿不盡的主要原因包括泌尿系統(tǒng)的炎癥，比如尿道炎、前列腺炎或膀胱炎，出現(xiàn)以上癥狀時，需要進(jìn)行尿常規(guī)以及泌尿系B超檢測。治療的藥物包括中藥和西藥兩大類，西藥主要是針對細(xì)菌感染引起的炎癥，常用的西藥有頭孢地尼膠囊、左氧氟沙星或美滿霉素。另外，如果屬于無菌性的炎癥，可以選用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療，常選用的中藥主要是以清熱解毒、利尿通便類藥物為主，常使用的中藥包括熱淋清顆粒、八正膠囊、前列欣膠囊或三金片。患者在服藥的過程中，不能吃辛辣刺激類食物，還有不吸煙、不飲酒、不憋尿，這樣有利于小便癥狀的早日痊愈。一般來說，如果是由于細(xì)菌感染所引起的以上癥狀，需要口服西藥兩周左右的時間。"

語音時長01:50''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/05/29收聽(15726)

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楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/18播放(55824)

尿頻尿急尿不盡可以吃什么藥

出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡時，可以口服藥物治療，可以口服喹諾酮類抗生素治療，如左氧氟沙星。

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2024/01/15播放(49985)

尿頻尿急尿不盡吃什么藥好

"根據(jù)描述的情況分析，考慮泌尿系炎癥或者感染的可能性比較大，暫時緩解癥狀可以考慮服用三金片或通淋膠囊等藥物。建議去公立醫(yī)院泌尿外科檢查，通過小便常規(guī)檢查、泌尿系B超、CT、泌尿系造影等檢查項目。必要時可以做小便細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗，明確病因找到致病菌，然后選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。一般來說，急性炎癥需要口服抗生素四周左右，然后根據(jù)效果調(diào)整藥物用量。慢性炎癥用藥時間略短，治療一定全程、規(guī)范，可以確保治療效果，降低炎癥復(fù)發(fā)幾率。治療期間要多喝水，注意休息，增強(qiáng)身體素質(zhì)。"

語音時長01:15''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/07收聽(60374)

尿頻尿急尿不盡該吃什么藥

"尿頻、尿急、尿不盡是泌尿外科的常見臨床癥狀，所服用的藥物主要包括以下幾類：第一類，對癥治療的藥物，比如α受體阻滯劑、鹽酸坦索羅辛、特拉唑嗪、可多華等等。再比如M受體阻滯劑，如索利那新、酒石酸托特羅定等等。第二類，針對不同的病因進(jìn)行治療的藥物，比如泌尿系感染的患者可以應(yīng)用抗菌消炎治療藥物，泌尿系腫瘤的患者可以應(yīng)用抗腫瘤藥物等等。有一些患者，單純的應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療效果是不佳的。必要的時候進(jìn)行手術(shù)治療，比如前列腺增生引起的下尿路刺激癥狀，可以進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)等等。"

語音時長01:09''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/06/12收聽(42914)

尿急尿頻尿不盡吃什么藥好

患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡癥狀需區(qū)分性別，不同性別間常見疾病不同，女性患者如下所示：

龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/03/11播放(78838)

尿頻尿急尿不盡吃什么藥最有效

"尿頻、尿急、尿不盡感是指尿路的刺激癥狀，通常是由于不同的原因刺激了尿路，而引起了功能的改變。針對不同的病因，治療的辦法是不同的。如果有明確的導(dǎo)致尿頻、尿急、尿不盡的病因，而且這些病因可以通過治療去除，則通常效果良好。如果查不到病因或者病因治療過程中時間較長。尿路刺激癥狀對生活影響比較大，則可以同時進(jìn)行對癥的治療，最常用的藥物是α受體組織劑加M受體組織劑聯(lián)合治療，效果目前來說最好。"

語音時長01:09''

韓前河│鄭州人民醫(yī)院

2018/05/23收聽(45302)

尿急尿頻尿不盡吃什么藥好

"尿急、尿頻、尿不盡，在臨床比較常見，病因比較多，至于吃什么藥好，要根據(jù)不同的病情而定。最常見的可能是泌尿系感染，如膀胱炎和尿道炎，往往伴有尿痛或者血尿，多見于女性，可以口服頭孢類或喹諾酮類抗生素或者呋喃坦丁等。如果還伴有排尿不暢，對于中青年男性可能是前列腺炎，對于老年男性可能是前列腺增生，可以口服坦索羅辛和前列舒通膠囊等。有一部分患者可能是泌尿系結(jié)石造成的，如輸尿管下段結(jié)石、膀胱結(jié)石等，要根據(jù)結(jié)石的情況采取排石治療，藥物不一定有效?？傊蝾l、尿急、尿不盡，最好是到正規(guī)醫(yī)院泌尿科查尿常規(guī)、彩超等，明確診斷，對癥用藥。"

語音時長01:32''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2018/12/14收聽(86054)

尿頻尿急尿不盡吃什么藥

"臨床當(dāng)中常見的尿頻、尿急、尿不盡需要吃什么藥，先要判斷到底是在男性發(fā)病還是女性發(fā)病以及主要病史和病因來進(jìn)行綜合的判斷。如果發(fā)病于青中年的女性，有可能存在膀胱過度活動綜合征，也就是膀胱的自主活動紊亂，導(dǎo)致膀胱肌肉以及尿道肌肉的協(xié)調(diào)能力紊亂，從而排尿總是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡，可以使用M受體阻斷劑來進(jìn)行膀胱的肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，達(dá)到治療的目的。還有部分患者是因為急性泌尿系感染引起的，多數(shù)會出現(xiàn)尿痛，尿常規(guī)的白細(xì)胞通常是陽性。另外，青中年男性的慢性前列腺炎，也可能會因為支原體或衣原體感染而導(dǎo)致排尿的異常，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡以及下腹部墜脹不適，可以通過α受體阻滯劑以及植物制劑等對癥處理。"

語音時長01:31''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/28收聽(91826)

尿頻尿急尿不盡吃什么藥

"尿頻、尿急、尿不盡情況是膀胱刺激征導(dǎo)致的，女性見于急性的膀胱炎，治療方法一般采取3日抗生素治療，可以口服左氧氟沙星3天，同時一定要多喝水，多排尿，每天尿量要大于2000毫升，少吃辛辣刺激性的食物。男性的患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡，大多數(shù)見于前列腺炎的情況，需要做前列腺液的檢查，可以口服左氧氟沙星兩周，鹽酸坦索羅辛一個月或者再加上前列舒樂膠囊一個月，平時一定不要憋尿，避免久坐，避免辛辣刺激性的東西，要忌煙酒，如果癥狀比較重，可以每天坐浴二十分鐘。"

語音時長01:11''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/11收聽(67382)

尿頻尿急尿不盡吃什么藥

"尿頻、尿急、尿不盡屬于下尿路的刺激癥狀，可能存在泌尿系感染，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療。通常情況下，由于泌尿系統(tǒng)的感染，細(xì)菌從尿道外口逆行進(jìn)入尿道，以及膀胱內(nèi)引起膀胱炎和尿道炎，引起下尿路的刺激癥狀。首先建議到正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科找醫(yī)生進(jìn)行診斷，同時做相應(yīng)的輔助檢查，包括尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)的彩超。如果明確了診斷之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的足療程的使用抗生素進(jìn)行治療，通常情況下需要1周左右時間。治療之后需要復(fù)查泌尿系統(tǒng)彩超，以及尿常規(guī)而來看治療效果。此外，不建議到藥店隨便買藥吃1-2天覺得癥狀緩解了就自行停藥，很容易導(dǎo)致細(xì)菌定植治療不徹底。日后很容易在特殊情況下導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的復(fù)發(fā)。"

語音時長01:16''

宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/05/11收聽(49550)

尿頻、尿急、尿不盡吃什么藥最好

"出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡，主要是由尿路感染引起的。平時要注意外陰部衛(wèi)生，建議要注意休息，清淡飲食，多吃新鮮的水果蔬菜，不要吃辣椒等刺激性食物。先服藥治療，可以吃喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星膠囊、氧氟沙星片或清開靈顆粒進(jìn)行治療。如果治療效果不好，可以到醫(yī)院進(jìn)行輸液，如頭孢曲松鈉、菌必治、左氧氟沙星液進(jìn)行治療，慢慢就會好起來。多喝水，保持尿量＞2000ml/天，對疾病的恢復(fù)是有好處。"

語音時長01:20''

徐春華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/06/26收聽(79712)

尿頻尿急尿不盡該吃什么藥

尿頻、尿急、尿不盡是排尿刺激征的三聯(lián)征，排尿刺激征核心的病因，主要在于以下幾方面：

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/07播放(72408)

尿急尿頻尿不盡吃什么藥好

尿急、尿頻、尿不盡通常被稱為下尿路癥狀，也就是醫(yī)學(xué)上常說的LUTS，要區(qū)分原因來進(jìn)行不同的治療。第一種最常見的原因是感染，膀胱炎、尿道炎或者前列腺炎都容易出現(xiàn)上述癥狀。炎癥主要是用抗生素進(jìn)行抗感染治療，隨著炎癥能控制，癥狀會迅速得到改善。第二種情況常見于老年男性的前列腺增生，是前列腺引起的排尿癥狀，這種情況化驗時往往沒有感染。前列腺增生通常使用治療前列腺增生的藥物，例如α-受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑等，控制住前列腺癥狀也會逐漸改善。第三種情況是結(jié)石或者腫瘤的刺激，也會導(dǎo)致尿頻尿急尿不盡。最后一種就是膀胱過度活動癥，這類疾病的患者通過化驗和普通的影像學(xué)檢查，往往都是正常的結(jié)果，可以通過尿動力學(xué)檢查來將這種疾病和其他疾病區(qū)分開，也是以對癥治療為主，緩解尿頻、尿急、尿不盡的癥狀。

語音時長01:52''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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2023/05/29播放(67950)

尿頻尿急尿不盡用什么藥

"尿頻、尿急、尿不盡用什么藥？尿頻、尿急、尿不盡，是前列腺炎最常見的癥狀。如果懷疑有前列腺炎，一定要首先去醫(yī)院化驗前列腺液常規(guī)。如果前列腺液常規(guī)里的卵磷脂小體＜70%，那么可以確診為前列腺炎。如果是前列腺炎，那么平時一定要去除病因，手淫、包皮過長是導(dǎo)致前列腺炎最常見的癥狀，所以一定要盡快徹底戒掉手淫，割掉包皮，然后可以口服前列舒通、前列欣等治療。"

語音時長01:21''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/18收聽(62764)

尿急尿頻尿不盡吃什么藥效果好

需要根據(jù)引起這種情況的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果是尿路感染引起的，建議患者服用鹽酸莫西沙星片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行抗菌治療，上述藥物的治療效果非常不錯。如果是由于膀胱過度活動癥或神經(jīng)源性膀胱病引起的，患者可服用酒石酸托特羅定片進(jìn)行治療，如果是泌尿系結(jié)石引起的，需要進(jìn)行體外激光碎石術(shù)或者經(jīng)尿道鈥激光碎石術(shù)進(jìn)行治療。另外，如果是由于人體濕熱過多、濕熱下注引起的，患者可服用熱淋清片、八正膠囊等藥物進(jìn)行治療，如果是患者腎氣虧虛、腎陽不足引起的，患者可服用金匱腎氣丸或者濟(jì)生腎氣丸進(jìn)行治療。出現(xiàn)這種情況，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或者中醫(yī)科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后，積極進(jìn)行治療。

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曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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尿急、尿頻、尿不盡吃什么藥效果好

尿頻、尿急、尿不盡，吃M3受體阻滯劑效果較好。M3受體阻滯劑可以穩(wěn)定膀胱，減少膀胱過度活動，也就可以減少尿頻、尿急、尿不盡。尿不盡的病人，常常需要加服α受體阻滯劑，α受體阻滯劑和M3受體阻滯劑聯(lián)合使用，α受體阻滯劑最常見的有優(yōu)利福、哈樂等。聯(lián)合使用后病人排尿的次數(shù)和尿急、尿不盡癥狀會有明顯改善。由于尿頻、尿急、尿不盡常合并炎癥，所以需要加服抗生素和中成藥治療，可以達(dá)到徹底治療的目的。

語音時長01:14''

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