上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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奧氮平可以改善神經(jīng)衰弱癥狀,但是一般不建議使用奧氮平治療神經(jīng)衰弱。奧氮平是精神類藥物,主要用于治療精神分裂癥、抑郁癥等疾病,同時可以起到改善睡眠和抗焦慮的作用,所以對于神經(jīng)衰弱也有治療效果。
通常治療神經(jīng)衰弱要選用苯二氮卓類藥物、5-羥色胺再攝取抑制劑,如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀,也可以用去甲腎上腺素再攝取抑制劑,如文拉法辛、度洛西汀等,改善軀體癥狀和睡眠癥狀。藥物治療神經(jīng)衰弱的同時還要調(diào)整情緒、心態(tài),通過心理暗示治療、脫敏治療以及行為治療改善神經(jīng)衰弱癥狀。如果通過上述治療方法不能達(dá)到緩解癥狀的目的,可以選用奧氮平治療。
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"奧氮平主要用于治療精神分裂癥,一般不建議神經(jīng)衰弱的患者應(yīng)用,但是如果神經(jīng)衰弱的患者伴有明顯的情緒方面的障礙,可以少量嘗試使用。需要注意的是應(yīng)用奧氮平有很多常見的不良反應(yīng),比如嗜睡和體重增加,此外還可以出現(xiàn)肺炎、體溫升高、乏力、紅斑和視幻覺等,還可以出現(xiàn)血液系統(tǒng)的不良反應(yīng),可以出現(xiàn)紅細(xì)胞增多、代謝和營養(yǎng)障礙,出現(xiàn)食欲增加,使血糖和甘油三酯水平增高。如果過量應(yīng)用奧氮平,可以出現(xiàn)心動過速、攻擊行為、構(gòu)音障礙,以及肢體活動不靈活等癥狀。因此,如果神經(jīng)衰弱的患者服用奧氮平,一定要慎重,最好在醫(yī)師指導(dǎo)下服用,同時要密切觀察藥物的不良反應(yīng)。"
王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/07/19收聽(71942)
奧氮平屬于一種抗精神病藥,它是第二代抗精神病藥,也叫新型的抗精神病藥,或者也叫非典型的抗精神病藥,起效比較快,作用效果比較強(qiáng),但是長期使用有些病人會出現(xiàn)肥胖,會出現(xiàn)代謝綜合征等這些不良反應(yīng)。在臨床中也使用的比較廣泛,這個藥使用比較方便,一般來說一天吃一次或者兩次。特別是對于伴有睡眠不好的精神分裂病人,早期的時候它既會改善睡眠,也會控制幻覺、妄想,改善精神病人的癥狀。常見的藥物不良反應(yīng),比如錐體外系反應(yīng),很少見,所以病人吃了很舒服,但是長期使用會增加食欲,有些病人吃了以后總是不停的想吃東西,所以容易導(dǎo)致肥胖。所以吃這個藥的時候,作為醫(yī)生來講,一定要提醒患者及早控制體重。
朱軍紅│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/10/17收聽(51690)
奧氮平屬于第二代抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥及其他有嚴(yán)重陽性癥狀(如幻覺、妄想)的精神病... 朱軍紅│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/04/11播放(77994)
奧氮平屬于第二代抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥及其他有嚴(yán)重陽性癥狀(如幻覺、妄想)的精神病...
2023/04/11播放(77994)
"奧氮平屬于鎮(zhèn)靜安眠藥的一類,通常上述藥物的中毒治療原則應(yīng)該立即進(jìn)行洗胃,在服藥后的8小時之內(nèi)進(jìn)行洗胃治療都是最有效的治療手段,如果此時意識清醒,給予催吐?lián)负淼姆绞竭M(jìn)行洗胃,但是絕大多數(shù)患者此時都是意識不清、昏迷、昏睡,就必須給予插管洗胃的方式。洗胃液要選擇生理鹽水,洗胃液的量要選擇在10000ml以上,盡量將洗胃液的引出物為無色、澄清、無味,證明洗胃成功,洗胃成功后可以給予甘露醇或者活性炭進(jìn)行吸附、灌腸,嚴(yán)重者還應(yīng)該給予連續(xù)性血液凈化的方式進(jìn)行治療。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(45120)
奧氮平不是激素,增加體重的原因主要是因為對于H1受體的阻斷作用。在不典型抗精神病藥當(dāng)中,阻斷H1受體由強(qiáng)到弱依次為氯氮平、奧氮平、喹硫平、利培酮、齊拉西酮和阿立哌唑,氯氮平和奧氮平的體重增加、糖尿病、高血脂的效應(yīng)是最強(qiáng)的。此外,奧氮平服用之后可以增加食欲,患者總是想去吃更多的東西,也會出現(xiàn)體重的增加。如果患者對體重非常介意,在選擇藥物的時候就需要進(jìn)一步的考慮。
周曉波│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2020/04/04收聽(39468)
奧氮平1/4片的停藥要遵醫(yī)囑,具體情況具體分析,不能很簡單地按照方法停藥。奧氮平的使用有很多細(xì)... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/30播放(47336)
奧氮平1/4片的停藥要遵醫(yī)囑,具體情況具體分析,不能很簡單地按照方法停藥。奧氮平的使用有很多細(xì)...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/30播放(47336)
奧氮平的副作用:奧氮平是臨床上治療精神分裂癥的常用的藥物,用量依病情而定,由大夫開具處方,給病人有針對性的使用。在使用的過程中,還應(yīng)該觀察、糾正、彌補(bǔ)副作用。對病人的最大的副作用有以下幾點:1、能讓患者吃藥以后出現(xiàn)嗜睡,出現(xiàn)嗜睡以后,患者在白天容易睡著。不到睡覺時間,不管是上午還是下午,困倦、想睡覺甚至有的時候能睡著。白天服用的時候可能有不便。2、吃藥以后,有些人增加體重,體重的增加對患者也有很不利的影響。3、有些患者吃了藥以后引起步態(tài)的異常,容易跌倒,尤其是中老年人跌倒以后發(fā)生其他的外傷等問題。4、還有一些副作用就是可能導(dǎo)致肺部感染、肺炎和泌尿系的尿失禁等。副作用臨床上發(fā)現(xiàn)的比較多,但是因人而異,有的多,有的少,有的重,有輕,要求大夫根據(jù)病人具體情況進(jìn)行處理。
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/07/17收聽(17894)
奧氮平是西藥,主要用于治療精神分裂癥和躁狂癥,不良反應(yīng)主要有以下幾方面:1、體重... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/11/10播放(84426)
奧氮平是西藥,主要用于治療精神分裂癥和躁狂癥,不良反應(yīng)主要有以下幾方面:
1、體重...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/11/10播放(84426)
"奧氮平主要用于治療精神分裂癥和其他有嚴(yán)重癥狀的精神病急性期、維持期的治療,也可以用于中重度躁狂癥的治療,并且可以治療雙相情感障礙的復(fù)發(fā)和預(yù)防。奧氮平是一種非典型的抗精神病藥物,在服用奧氮平治療的過程中,很多患者感覺自己癥狀消失或者覺得自己沒有病,感覺自己的病好了就自行停藥,很容易產(chǎn)生奧氮平的停藥反應(yīng)或撤藥癥狀。其中最常見的停藥反應(yīng)是入睡困難,也有部分患者會出現(xiàn)震顫、焦慮、出汗、惡心或者嘔吐等等癥狀。所以在服用奧氮平的時候一定要按照醫(yī)囑、療程用藥,不能私自停藥,即使是醫(yī)囑停藥,也需要逐漸緩慢、減量停藥,避免停藥反應(yīng)的發(fā)生。"
徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/09/15收聽(66806)
奧氮平是一種抗精神病藥,作用機(jī)理與多種神經(jīng)遞質(zhì)具有一定的相關(guān)性。奧氮平對于多巴胺受體、5-羥色... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/02/22播放(61062)
奧氮平是一種抗精神病藥,作用機(jī)理與多種神經(jīng)遞質(zhì)具有一定的相關(guān)性。奧氮平對于多巴胺受體、5-羥色...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/02/22播放(61062)
奧氮平是一種抗精神病類藥物,常用于精神分裂癥、分裂情感障礙、雙相障礙及器質(zhì)性精神障礙。主要副作... 傅錦華│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/18播放(97228)
奧氮平是一種抗精神病類藥物,常用于精神分裂癥、分裂情感障礙、雙相障礙及器質(zhì)性精神障礙。主要副作...
傅錦華│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/18播放(97228)
奧氮平的副作用主要包括,1、可能增加糖尿病和血脂異常的發(fā)生;2、神經(jīng)系統(tǒng)的副作用,比如頭暈、鎮(zhèn)靜;3、口干、便秘、消化不良、體重增加;4、外周組織水腫;5、關(guān)節(jié)痛、背痛、胸痛、異常步態(tài);6、心動過速;7、直立性低血壓;8、遲發(fā)性運動障礙,主要表現(xiàn)為肢體不自主的重復(fù)運動或抽動。針對奧氮平的不良反應(yīng),在應(yīng)用奧氮平之前要測量患者的血糖、血脂和體重,用藥之后也要每三個月檢查一次患者的血糖、血脂,測量患者的體重和血壓。
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/07/20收聽(19394)
奧氮平屬于抗精神病藥,在使用的過程中,可能會出現(xiàn)一些副作用。比較常見的是神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/08/04播放(48276)
奧氮平屬于抗精神病藥,在使用的過程中,可能會出現(xiàn)一些副作用。比較常見的是神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以...
2023/08/04播放(48276)
奧氮平最嚴(yán)重的副作用主要有橫紋肌溶解癥、血栓栓塞、胰腺炎,這是比較嚴(yán)重的副作用。雖然見過報道,... 賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/08/23播放(34939)
奧氮平最嚴(yán)重的副作用主要有橫紋肌溶解癥、血栓栓塞、胰腺炎,這是比較嚴(yán)重的副作用。雖然見過報道,...
賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/08/23播放(34939)
"奧氮平是一類抗精神病藥物,主要用于治療精神分裂癥、中重度躁狂發(fā)作,它具有鎮(zhèn)靜的作用,但并不是經(jīng)典的治療失眠的藥物。奧氮平口服吸收良好,一般在口服5-8小時可以達(dá)到藥物的高峰,吸收并不受食物的影響。奧氮平可以治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病所伴發(fā)的精神癥狀,但是不推薦治療帕金森以及多巴胺受體激動劑相關(guān)的精神病。所以奧氮平平時并不用治療失眠,如果失眠伴有精神癥狀,可以酌情小量的應(yīng)用奧氮平緩解癥狀。"
張卓│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/03收聽(56620)
"奧氮平不用于治療失眠,奧氮平是一種新的非典型神經(jīng)類安定藥,主要是用于精神分裂癥,可以在其他的精神病急性發(fā)作期使用,還有維持期的治療,也可以緩解因為精神分裂癥及相關(guān)疾病導(dǎo)致的情感障礙癥狀。奧氮平不能夠長期吃,因為它有一些不良的反應(yīng)。常見的不良反應(yīng)主要是導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡、體重增加,也可以引起泌乳素增加,但是與劑量是沒有關(guān)系。少見的不良反應(yīng)可能包括引起患者頭暈、頭痛、口干、體位性低血壓,或者導(dǎo)致患者出現(xiàn)遲發(fā)性錐體外系運動障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體震顫。如果是老年的患者,使用的時候藥物劑量要減少一些。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/12/24收聽(33442)
"奧氮平是在臨床上精神科常用的藥物,主要是針對精神科里精神分裂癥的治療,如急性期的治療、長期的維持治療、鞏固療效的治療等等。它是精神病精神分裂癥里效果比較好的藥物,也可以長期的服用。但是有一些副作用,比如體重的改變,糖代謝、脂肪代謝的障礙等,這些副作用可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下避免、克服或者減輕。一定有精神科的大夫開具處方,針對精神分裂癥使用。一些情感性疾病也有時候常用,尤其是對一些情緒性疾病,比如焦慮、抑郁的某些特殊情況,也可以使用,但是一定有專業(yè)醫(yī)師嚴(yán)格的開具處方使用。不建議患者自行使用,不建議患者或者家屬自行到藥店買藥治療,這樣做不嚴(yán)謹(jǐn)、不科學(xué),可能會有副作用,可能效果不好、浪費資源。所以,奧氮平是好藥,但是一定要在嚴(yán)格的醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,避免它的副作用。"
2019/07/15收聽(24640)
"奧氮平是一種抗精神病藥,主要用來治療精神分裂癥,或者伴有明顯的陽性癥狀或者陰性癥狀的其他精神疾病。如果一次性吃了六片,也就是60mg,屬于藥過量。藥物過量可以引起很嚴(yán)重的后果,輕者藥物反應(yīng)非常突出,重者可能會致命,目前沒有看到患者一次性服用奧氮平60mg導(dǎo)致死亡的報道。有關(guān)奧氮平刻意過量服用,或者是患者無意過量服用的研究,大概有67人入組,患者最大服用量達(dá)到300mg一次,不良后果表現(xiàn)為嗜睡、難以喚醒、吐詞不清等等。患者生命體征基本平穩(wěn),沒有發(fā)現(xiàn)很嚴(yán)重的后果。當(dāng)然過量服用奧氮平時仍然要及時到醫(yī)院去處理,催吐或者是大量輸液,幫助藥物排出,所以服用奧氮平應(yīng)該遵醫(yī)囑或者嚴(yán)格按說明書使用。"
林培珺│武漢市精神衛(wèi)生中心
2020/07/28收聽(49366)
"臨床上僅有少部分嚴(yán)重的焦慮癥患者可以使用奧氮平治療,奧氮平本身是一種抗精神病的藥物,是新型非典型的抗精神病藥物,主要用于精神病的治療,也就是精神分裂癥等這一類嚴(yán)重的精神疾病,可以應(yīng)用奧氮片治療。焦慮癥的治療常用藥物是苯二氮?類的藥物以及其他新型的抗焦慮藥,也有一部分患者可以適當(dāng)使用抗抑郁藥,如果合并抑郁癥狀,但各種藥物都應(yīng)有無效,且合并心理治療效果也不理想,焦慮很嚴(yán)重或者失眠特別嚴(yán)重,各種抗焦慮藥使用后效果不理想,可以適當(dāng)少量合并應(yīng)用奧氮平,尤其在晚上也可以使用小劑量的奧氮平,但僅僅為少部分患者應(yīng)用。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2021/04/28收聽(13812)
奧氮平具有改善睡眠的作用,部分患者用來治療失眠。但是奧氮平本身是一種治療精神分裂癥的藥物,具有... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/02/28播放(66822)
奧氮平具有改善睡眠的作用,部分患者用來治療失眠。但是奧氮平本身是一種治療精神分裂癥的藥物,具有...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/02/28播放(66822)
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