IgA腎炎和膜性腎炎,都屬于腎小球腎炎,有以下幾種常見(jiàn)區(qū)別:
一、病理表現(xiàn):
1、IgA腎炎:表現(xiàn)為以IgA沉積為主,同時(shí)部分患者可能有IgG的沉積并伴隨有C3的沉積,從電鏡觀察,電子致密物集中在系膜區(qū);
2、膜性腎炎:一般來(lái)沒(méi)有IgA的沉積,通常為IgG或C3的沉積,因此在病理上有較大的區(qū)別,從電鏡觀察,電子致密物集中在上皮下、基底膜內(nèi)。
二、臨床表現(xiàn):
1、IgA腎炎:突出表現(xiàn)為血尿,也有部分IgA腎炎患者,無(wú)明顯血尿,蛋白尿可多可少,腎功能可能為正常也可能異常;
2、膜性腎炎:突出表現(xiàn)為蛋白尿,血尿可多可少,若蛋白尿量大的情況,部分患者會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥的情況,也有部分蛋白尿大的患者可能不會(huì)低蛋白血癥,特別在治療后部分患則患者在大量蛋白尿的情況下,血蛋白顯示正常。
因此,IgA腎炎和膜性腎炎在病理方面一般通過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的病理醫(yī)生可以把兩者區(qū)別,在臨床表現(xiàn)血尿及蛋白尿的嚴(yán)重程度,兩者也有較大的區(qū)別。