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    正常化療幾次最好

    2024-06-04 15:01播放 :

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    在臨床上并沒(méi)有化療幾次最好的說(shuō)法,病人的化療次數(shù)要根據(jù)病情來(lái)決定,是因人而異的?;熓侵委煻喾N惡性腫瘤的重要手段,根據(jù)化療所用的時(shí)間和病人的病情,分為術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療,以及晚期惡性腫瘤病人的姑息性化療等類型。化療的次數(shù)一方面取決于病人病情的需要,另一方面也取決于醫(yī)生給病人選擇的化療方案要求。具體如下:

    1、術(shù)前新輔助化療:化療的次數(shù)可能在4-6次,有時(shí)也要化療8次;

    2、術(shù)后化療:同樣取決于病情的需要,可以化療4次、6次或者化療8次,它的目的是盡可能的完成足量、足療程的化療,更好的控制術(shù)后的復(fù)發(fā);

    3、姑息性化療:次數(shù)取決于治療的效果,如果治療效果好,可能需要化療6-8次,之后可以用單藥的化療藥物進(jìn)行維持治療,如果效果不好,化療次數(shù)則不能確定。

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    "一般化療需要幾次就是幾個(gè)周期,這個(gè)就看不同的癌腫,比如乳腺癌一般都建議8周期化療,不管是術(shù)前還是術(shù)后,加一塊總共就是8周期,如果要是淋巴瘤在做化療,也會(huì)建議8周期的化療,因?yàn)榱馨土鲋挥凶鰤蛄?周期,這個(gè)病灶才能達(dá)到徹底的消滅,療效才能充足,有的腸癌在做手術(shù)前會(huì)給一些化療,手術(shù)后再做一個(gè)化療,總共也就是6個(gè)周期左右。如果是高度惡性的腸癌,會(huì)建議8周期化療,如果是低風(fēng)險(xiǎn)的低度惡性,這樣的病人會(huì)給酌情減少,也許3-4個(gè)周期就足夠了,像Ⅱ期的低危病人就給3-4周期就夠了,化療的周期數(shù)不同,因?yàn)橛盟幋螖?shù)也不一樣,方案也不一樣,有兩周方案,有三周方案的,所以化療的次數(shù)、周期都是不一樣的。病人的化療次數(shù)取決于病種不一樣,不同的瘤種有不同的方案,同時(shí)在做治療時(shí)要看著病人的耐受力,不能一味刻板的要求必須打夠多少個(gè)化療,有的病人耐受力特別差,打兩個(gè)周期都下不來(lái),那這樣的病人,不能為了完成任務(wù)而把病人打死,不能給病人打了殘廢了,打的活不下去了,化療是有限度的。因此要根據(jù)病人體力狀況來(lái)評(píng)價(jià),然后決策,具體問(wèn)題,具體分析,具體到每個(gè)病人來(lái)決定化療周期數(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:40''

    徐剛北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2020/11/30收聽(tīng)(99030)

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    化療的次數(shù),應(yīng)該根據(jù)化療的性質(zhì)和選擇的化療方案,以及化療的副反應(yīng)綜合決定。以胃癌的化療為例,如果做的是胃癌的新輔助化療,在手術(shù)之前做的化療,一般做2-4個(gè)周期,2個(gè)周期要復(fù)查,評(píng)價(jià)化療的效果,效果好就接著再做2個(gè)周期,之后一般需要進(jìn)行手術(shù)。一般胃癌術(shù)后的輔助化療是半年的時(shí)間,化療的次數(shù)也和選用化療方案有關(guān)系,比如現(xiàn)在常用的化療方案,一個(gè)是XELOX方案,使靜脈奧沙利鉑加口服的卡培他濱,或者是SOX方案,奧沙利鉑加口服替吉奧,這2個(gè)方案都是8個(gè)周期,也就是8次時(shí)間,半年。但如果選另外一個(gè)常用的方案叫FOLFOX方案,主要是靜脈用藥,奧沙利鉑、氟尿嘧啶,還有亞葉酸鈣,是12個(gè)周期,14天為1個(gè)周期,整個(gè)的時(shí)間也是半年。另外,患者化療的副反應(yīng),也就是說(shuō)患者的耐受性也有關(guān)系,如果患者的耐受比較好,副反應(yīng)小,就按照標(biāo)準(zhǔn)的化療周期和時(shí)間次數(shù)做。但是,有些患者的副反應(yīng)比較大,耐受性很差,可能就需要減少化療的次數(shù),甚至?xí)和;煛?/a>

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    張成海北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2018/10/26收聽(tīng)(94246)

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    "結(jié)腸癌化療周期的次數(shù)與病期有關(guān)系,也與選擇的方案有關(guān)。對(duì)于中期的結(jié)腸癌,包括Ⅱ-Ⅲ期,對(duì)Ⅱ期結(jié)腸癌,如果需要做輔助化療,一般可以考慮單藥卡培他濱八個(gè)周期,或者是聯(lián)合化療,奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱四個(gè)周期就可以。對(duì)于Ⅲ期的結(jié)腸癌,又分為低危Ⅲ期和高危Ⅲ期。對(duì)于低危Ⅲ期的結(jié)腸癌,目前《結(jié)直腸癌診療指南》推薦做四個(gè)周期的化療,也就是奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱四個(gè)周期,三個(gè)月的時(shí)間就可以。對(duì)于高危Ⅲ期結(jié)腸癌,還是按標(biāo)準(zhǔn)的半年八個(gè)周期的化療方案。對(duì)于晚期的結(jié)腸癌,化療的周期、數(shù)目要根據(jù)病情的變化情況去決定,一般是邊治療邊觀察,治療2-3個(gè)周期之后復(fù)查,評(píng)價(jià)化療的效果,根據(jù)治療的效果,選擇繼續(xù)原方案化療,還是更換化療方案。另外,化療的周期次數(shù)和化療方案有直接的關(guān)系。對(duì)于結(jié)腸癌,常用的化療方案一個(gè)是兩周方案,另一個(gè)是三周方案。兩周方案,顧名思義就是每?jī)芍?,?4天為一個(gè)周期,按照標(biāo)準(zhǔn)的半年時(shí)間來(lái)講,需要12個(gè)周期。如果選擇的是三周方案,也就是每三周,即21天為一個(gè)周期,比如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱,需要半年的時(shí)間八個(gè)周期。當(dāng)然也要結(jié)合病期,比如前面講的,低危Ⅲ期需要做四周期化療,高危Ⅲ期需要做八周期化療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    張成海北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2021/05/12收聽(tīng)(96562)

    化療一般做幾次最好

    "化療在臨床上分為不同的類型,因此做幾次比較好,需要根據(jù)類型不同來(lái)決定,同時(shí)也要依據(jù)癌癥患者的體質(zhì)等方面因素。術(shù)后輔助化療,根據(jù)癌癥類型的不同,化療的次數(shù)存在差異。肺癌術(shù)后輔助化療一般需要做4次,腸癌的術(shù)后輔助化療一般需要做6-8次,乳腺癌的術(shù)后輔助化療一般做4-6次,有的患者需要做8次,主要根據(jù)所使用的化療方案不同來(lái)決定。對(duì)于晚期姑息化療,根據(jù)患者體質(zhì)情況來(lái)決定,對(duì)于體質(zhì)情況較好的晚期癌癥患者,一般做6-8次。而對(duì)于體質(zhì)情況較差的患者,一般做4次左右。而術(shù)前新輔助化療主要是在短期內(nèi)盡快地使腫瘤縮小,術(shù)前做3次左右比較好,也有部分患者需要做到4次,才能起到良好地縮小腫瘤的效果。還有的患者對(duì)于化療并不敏感,則術(shù)前的新輔助化療需要做4-6周期才比較好。以上化療次數(shù)一般是指連續(xù)化療的次數(shù),部分晚期患者,做化療的次數(shù)需要根據(jù)病情發(fā)展來(lái)決定,有的患者做10次左右比較好,還有的患者做到20-30次會(huì)比較好。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    閆春青島市市立醫(yī)院

    2023/09/13收聽(tīng)(37954)

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