北京協(xié)和醫(yī)院
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兒童出現(xiàn)頭疼,在臨床上是非常常見的病癥。對于專科的兒童醫(yī)院,一般建議掛小兒的神經(jīng)科、神經(jīng)內(nèi)科,對于綜合醫(yī)院,掛小兒內(nèi)科即可。是因?yàn)轭^疼的病因多種多樣,臨床比較常見的原因主要在以下方面:
兒童出現(xiàn)發(fā)熱,是兒童期間非常常見的癥狀。當(dāng)發(fā)熱時(shí)可以引起頭疼,所以出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼,要及時(shí)到醫(yī)院就診;如果兒童出現(xiàn)睡眠不好、睡眠不足或血壓高,都可以引起頭疼,要及時(shí)給兒童量血壓。
兒童有頭顱即中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變,如腦積水,或腦部有占位、腦腫瘤等,都可以引起頭疼癥狀;頭部的相關(guān)器官,如眼睛眼壓高,或眼睛出現(xiàn)病變,以及鼻竇炎、中耳炎、牙齦炎癥等,都可以引起頭痛。
所以必要時(shí),要到相關(guān)科室去就診。
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"孩子出現(xiàn)頭痛的原因是非常多的,通常要根據(jù)孩子頭痛的部位、頭痛的程度、伴隨的癥狀,是急性發(fā)病還是長期頭痛,決定掛不同的科室,具體如下:第一個(gè),如果孩子是急性頭疼,伴有發(fā)熱、咳嗽、消化道感染的癥狀,一般考慮呼吸道感染,或者是腸道病毒感染引起的頭疼,這時(shí)候最好掛一個(gè)小兒內(nèi)科就可以了。第二個(gè),如果孩子的頭疼比較時(shí)間長,而且頭痛比較劇烈,經(jīng)常伴有惡心、嘔吐的情況下,最好掛一個(gè)小兒神經(jīng)內(nèi)科。第三個(gè),如果孩子頭疼是由其它原因造成的,比如孩子出現(xiàn)了鼻竇炎、青光眼這些原因造成的,最好去眼科或者是耳鼻喉科就診。所以不同的頭痛原因要掛不同的科室,要根據(jù)孩子頭痛的持續(xù)時(shí)間、頭痛的情況來決定。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/12/09收聽(21696)
"臨床上面兒童頭痛掛哪個(gè)科,這個(gè)也要做一些分析,具體如下:第一、小孩出現(xiàn)了劇烈的頭痛,同時(shí)也有發(fā)燒,而且會有嘔吐,這種情況就要想到是不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能性。但是,如果這個(gè)頭痛已經(jīng)持續(xù)一段時(shí)間了,而且痛的也比較厲害,臨床也會有嘔吐這種情況,但是沒有發(fā)燒,要想到是不是顱內(nèi)有占位性病變,或者顱內(nèi)有先天性的畸形的這種可能,這種情況要先找神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生看一看,必要的時(shí)候做一些腦CT或者核磁共振方面的檢測,來除外一下這方面的問題。第二、小孩如果出現(xiàn)頭痛,事先是有外傷的病史,這種情況兩者就要聯(lián)系在一起,是不是顱內(nèi)有出血的情況,這種情況應(yīng)該請外科醫(yī)生借助于影像學(xué)方面的檢查,一方面是要觀察,一方面需要除外。第三、小孩有時(shí)候出現(xiàn)這種頭痛不是很劇烈,比如有鼻竇炎的癥狀、鼻塞或者感冒的癥狀,這種情況可能是一過性的、暫時(shí)的,隨著鼻竇炎控制或者感冒消失,臨床的頭痛自然而然也就消失了,這種情況反過來證明可能這種頭痛跟感冒是有關(guān)系的。所以臨床上小孩出現(xiàn)頭痛,至于掛什么科,醫(yī)生有時(shí)候分析,像后者出現(xiàn)的這種情況,也可能要請五官科的醫(yī)生或者內(nèi)科的醫(yī)生看一看,就診一下就可以了。 "
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2020/06/25收聽(94498)
"兒童頭痛如果是外傷造成的臨床出現(xiàn)頭痛,甚至有些像有嘔吐或者其他神經(jīng)癥狀,要請外科醫(yī)生協(xié)助診斷,可能要做腦CT、核磁共振,如果確實(shí)診斷明確是顱內(nèi)損傷造成的現(xiàn)象,要請腦外科醫(yī)生協(xié)助處理。小孩如果出現(xiàn)頭痛,特別有些起病比較急,臨床有發(fā)燒,甚至嘔吐或者伴有神經(jīng)方面的異常,這種情況就要想到是不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,比如腦炎、腦膜炎,這種情況可能要在神經(jīng)內(nèi)科做腰椎穿刺來協(xié)助診斷。除此之外,還有些可能頭痛不是很劇烈,而且也可能會緩解,可能跟感冒、鼻竇炎有關(guān)系,經(jīng)常在鼻塞的時(shí)候出現(xiàn)了這種情況,甚至有些小孩在頭痛的時(shí)候,副鼻竇的地方,比如額竇、顳竇會有明顯壓痛,臨床可能也會發(fā)燒,外周血象白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞可能會增高,這種情況要考慮是不是鼻竇炎引起的頭痛,要請五官科醫(yī)生協(xié)助診斷處理。總而言之,頭痛家長還要引起重視,必須要到醫(yī)院里面請醫(yī)生根據(jù)情況分析一下,而且要做相關(guān)的檢查,明確診斷以后給予針對性處理非常重要。"
2021/02/28收聽(16302)
"兒童頭痛掛的科室,要根據(jù)孩子的伴隨癥狀來決定,具體如下:1、兒科,大部分綜合醫(yī)院都設(shè)有兒內(nèi)科,可以進(jìn)行初步的檢查和治療。如果孩子有發(fā)熱、呼吸道感染的癥狀,可能會引起頭痛,治療原發(fā)疾病即可。如果孩子頭痛的時(shí)候,伴有高熱、精神差、嘔吐,有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能,要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,給予治療。2、神經(jīng)科,如果寶寶頭痛持續(xù)時(shí)間比較長,要注意可能有顱內(nèi)占位,如顱內(nèi)的腫瘤、囊腫等,需要到神經(jīng)科就診。3、眼科,如果寶寶有近視、遠(yuǎn)視、散光,配戴眼鏡造成的頭痛,可能與配戴的眼鏡不合適有關(guān),需要到眼科就診。4、耳鼻喉科,寶寶如果有鼻炎、鼻竇炎,出現(xiàn)鼻塞、眼眶痛,要注意孩子可能有鼻竇炎,也可以導(dǎo)致頭痛,需要到耳鼻喉科就診。所以,寶寶頭痛的原因很多,要根據(jù)臨床表現(xiàn)、伴隨癥狀來決定掛哪個(gè)科室好。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021/02/08收聽(82470)
兒童頭疼說明兒童正處在疾病狀態(tài)之中,可能是急性疾病發(fā)作,也可能是慢性疾病急性發(fā)作,說明可能孩子有以下幾個(gè)方面的問題:1、比較常見的是呼吸道病毒,或者腸道病毒感染引起的普通感冒。如果有多人同時(shí)發(fā)病,伴有肌肉酸痛、頭痛,可能還需要注意排除甲、乙型流行性感冒。2、如果既往有慢性鼻炎、鼻竇炎、中耳炎病史,可能在感染誘發(fā)因素作用下急性發(fā)作引起頭痛。3、注意顱內(nèi)的問題,包括顱內(nèi)腫塊占位、顱內(nèi)血管畸形方面的問題。4、也要注意感染因素,顱內(nèi)感染是常見的原因,比如病毒引起病毒性腦膜腦炎,細(xì)菌引起化膿性腦膜腦炎,還有真菌等感染都可以引起腦炎出現(xiàn)頭疼。
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2020/03/12收聽(48174)
"對于頭痛的孩子,需要尋找原因,有可能是孩子顱內(nèi)損傷引起或者顱內(nèi)的病變導(dǎo)致。一些全身的疾病,也有可能會出現(xiàn)頭痛,比如炎癥的刺激,特別是細(xì)菌感染,出現(xiàn)頭痛的概率也是比較高的。耳鼻喉科的一些疾病,比如鼻炎、鼻竇炎、前庭功能的異常或者屈光不正,都有可能出現(xiàn)頭暈、頭痛的情況。如果孩子疼痛的癥狀不是特別的嚴(yán)重,可以先在家中慢慢的緩解。給孩子洗溫水澡,放松心情;對孩子的頭部和太陽穴進(jìn)行按摩,讓孩子在安靜的黑暗的房間當(dāng)中充分地閉眼休息;可以用濕毛巾冷敷前額和眼部;適當(dāng)?shù)刈尯⒆佣喑孕┣宓氖澄?,充分地進(jìn)食,特別是在兩次吃飯之間可以適當(dāng)?shù)募硬?,避免饑餓而引起頭痛,或者避免饑餓造成頭痛的誘因。如果孩子疼痛的癥狀比較嚴(yán)重,可以給孩子口服鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。首選的是對乙酰氨基酚或者是布洛芬,也可以交替使用,不能長時(shí)間的給孩子使用鎮(zhèn)痛的藥物。最主要是到醫(yī)院尋找到孩子頭痛的原因,才可以針對性地選擇藥物進(jìn)行治療。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/15收聽(82756)
"兒童出現(xiàn)頭疼的情況較成人少見,引起頭疼的常見原因主要有以下幾種情況:1、神經(jīng)性頭疼,神經(jīng)性頭疼是常見的,大多數(shù)是由于神經(jīng)衰弱引起,學(xué)習(xí)壓力過大后可以引起急性頭疼的發(fā)作,因頭疼反復(fù)發(fā)作可以影響兒童的學(xué)習(xí)。檢查頭顱CT問題不大,是一種功能性頭疼。2、腦炎,腦炎可以分為細(xì)菌性腦炎和病毒性腦炎等,主要臨床癥狀為頭疼、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,大多數(shù)患者有急性上呼吸道感染的病史,腦炎病情較重,建議盡早到醫(yī)院治療。3、腦瘤,腦瘤可以出現(xiàn)頭疼等癥狀,需要檢查頭顱CT進(jìn)行確診,出現(xiàn)頭疼癥狀最好到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/05收聽(83424)
兒童出現(xiàn)頭疼癥狀,引起的原因主要有以下幾種:1、功能性頭疼,常見的疾病有神經(jīng)衰弱,由于學(xué)習(xí)壓力、競爭壓力增大,部分兒童沒有做好心理調(diào)節(jié)會引起神經(jīng)衰弱等癥狀,出現(xiàn)頭疼、失眠等不適癥狀。2、器質(zhì)性病變,常見的疾病有腦瘤、腦炎等,如果伴有高熱、嘔吐、精神差、化驗(yàn)血常規(guī)中白細(xì)胞增高,可能是腦炎引起的。如果出現(xiàn)頭疼癥狀,沒有明顯規(guī)律,需要進(jìn)一步檢查確診,如頭顱CT等,先排除顱內(nèi)病變。3、急性上呼吸道感染、鼻炎等疾病,也會出現(xiàn)頭疼等不適癥狀,平時(shí)不熬夜,多飲水,最好進(jìn)一步檢查確診,再對癥治療 。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/18收聽(38390)
兒童頭疼是非常常見的疾病,但是病因非常復(fù)雜,一般要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行排查:1、是... 楊寧梅│銀川市婦幼保健院 2023/07/17播放(52450)
兒童頭疼是非常常見的疾病,但是病因非常復(fù)雜,一般要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行排查:
1、是...
楊寧梅│銀川市婦幼保健院
2023/07/17播放(52450)
精索靜脈曲張一般是掛泌尿外科,有的地方或者有的醫(yī)院可能掛男科。精索靜脈是精索部位的血管,歸類到... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/07/06播放(26622)
精索靜脈曲張一般是掛泌尿外科,有的地方或者有的醫(yī)院可能掛男科。精索靜脈是精索部位的血管,歸類到...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/07/06播放(26622)
"兒童頭疼的位置和原因分別介紹如下,頭疼的位置,對病變的定位、定性有一定的參考價(jià)值,急性、熱性疾病及顱內(nèi)高壓或低壓所致的頭疼多呈彌漫性的前部頭疼,一側(cè)顱內(nèi)占位性病變早期為患側(cè)頭疼,晚期兩側(cè)都疼,前額疼主要長見于熱性疾病、額部病變和顱上占位性病變,后枕部疼見于顱下病變,顳部疼多見于高血壓偏頭疼。頭部的部位對顱內(nèi)占位性病變不一定有診斷的意義,還有頭疼的時(shí)候,比如急性頭疼伴發(fā)熱、嘔吐,主要見于各種細(xì)菌性腦膜炎、病毒性的腦炎、腦膿腫。慢性的頭疼伴嘔吐,特別是噴射性的嘔吐時(shí),多見于顱內(nèi)占位性的病變和顱內(nèi)壓高壓。頭疼伴有頸強(qiáng)或強(qiáng)迫頭位,可見于蛛網(wǎng)膜下腔的出血、腦后顱凹的腫瘤、第四腦室腫瘤,頭痛伴眩暈,見于顱后凹和腦干部位及內(nèi)耳的疾病。長期間歇性的頭疼伴驚厥,注意癲癇的可能性。頭痛伴神經(jīng)系統(tǒng)麻痹癥,見于腦干的腫瘤、炎癥和腦疝。突然劇烈的頭疼,甚至昏迷,見于腦血管的畸形,動靜脈瘺突然的破裂出血。頭疼還可以伴有高血壓,各種原因的高血壓或高血壓腦病都可以導(dǎo)致頭疼。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/23收聽(10622)
"兒童頭疼的原因比較復(fù)雜,有顱內(nèi)因素和顱外因素,具體如下:1、顱外因素:首先是要除外全身性的疾病,如感冒、發(fā)燒、情緒因素或玩電腦、睡眠不好,都可以造成頭疼,要注意觀察有沒有感冒、發(fā)燒,有沒有其他因素造成的頭疼,除外全身性疾病造成的頭疼,及時(shí)去醫(yī)院就診查明原因;2、顱內(nèi)因素:顱內(nèi)病變造成,要注意有沒有顱內(nèi)感染、發(fā)熱、頭痛、嘔吐,如果孩子沒有發(fā)熱等因素,要注意頭痛本身的因素,有沒有顱內(nèi)占位性病變引起的頭疼,這時(shí)候要及時(shí)的去醫(yī)院做一些檢查,比如做頭顱的CT或者核磁,除外顱內(nèi)占位性病變引起的頭疼。"
2020/04/20收聽(12116)
"10歲的兒童頭疼主要是由于以下幾種病因造成:1、兒童經(jīng)常睡眠不足,平時(shí)學(xué)習(xí)過度勞累、過度用腦或者平時(shí)情緒過于激動等,都可能會引發(fā)頭痛,這種疼痛一般屬于神經(jīng)性疼痛,所以建議兒童早睡早起,最好不要熬夜。如果病情嚴(yán)重,需要及時(shí)到醫(yī)院診治。2、感冒,因?yàn)楦忻暗闹饕Y狀也是出現(xiàn)頭痛或者渾身無力等。針對感冒的病情,可以用感冒藥治療,而且平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保暖,避免著涼。3、鼻竇炎,也是引發(fā)頭疼的主要原因之一。4、更加嚴(yán)重的原因,也可能是由于腦膜炎、腦瘤等引發(fā)的頭痛,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下做磁共振確診。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/02/11收聽(81538)
"乳房有問題應(yīng)該進(jìn)一步去普通外科或者乳腺外科去就診,乳腺的疾病也有很多種,常見的就是良性疾病,包括乳腺增生,也稱作乳腺腺病,或者乳腺囊性增生癥,發(fā)生原因和自身的體內(nèi)激素水平的變化相關(guān)。另外不合理的生活習(xí)慣,也會導(dǎo)致乳腺增生癥狀的加重,需要進(jìn)行專科查體,必要時(shí)也需要進(jìn)行乳腺的超聲檢查。乳腺的惡性疾病常見的就是乳腺癌,或者乳房的肉瘤,最有效的確診方法是將病變切除,進(jìn)行病理學(xué)的檢查。乳腺的惡性腫瘤也有明顯的家族遺傳因素,可以通過鉬靶攝影或者核磁共振檢查,進(jìn)行初步診斷,單純的良性病變,以乳腺纖維腺瘤為多見,必要的情況下,也可以進(jìn)一步選擇手術(shù)治療將病變切除。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/08/21收聽(81716)
"咳嗽是指將氣道內(nèi)的異物或者分泌物排出的一種保護(hù)性的自我動作,對人體是有益的。但是如果出現(xiàn)有頻繁的異常咳嗽,甚至伴隨有咳痰、發(fā)熱等癥狀,就需要考慮有病理因素存在,包括有感染,有異物吸入,有一些占位性病變,有哮喘等,應(yīng)該去掛呼吸內(nèi)科明確診斷。可以拍雙肺的X光片、CT或者核磁共振,檢查血常規(guī)。如果發(fā)現(xiàn)肺部有可疑的不明原因的占位性病變,還可以用支氣管纖維內(nèi)鏡取占位性病變的活組織作病理檢查,明確性質(zhì),明確診斷,可以及早的制定準(zhǔn)確的治療方案。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/27收聽(82460)
出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié),是影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的病理改變,不同的情況可以選擇不同的科室來就診。對于初期大多數(shù)情況下發(fā)現(xiàn)有肺部的結(jié)節(jié),可以優(yōu)先選擇去呼吸內(nèi)科就診。如果通過特殊檢查,包括支氣管纖維內(nèi)鏡或者肺穿刺做肺部結(jié)節(jié)的活組織檢查。如果發(fā)現(xiàn)明確是肺部的惡性腫瘤,比如支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌等,這時(shí)還可以去腫瘤科會診。如果是感染了病原體,比如結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核,導(dǎo)致出現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)性的結(jié)核性病灶,出現(xiàn)有鈣化、纖維化的表現(xiàn),這時(shí)應(yīng)該去肺結(jié)核專科或者去醫(yī)院的傳染病科會診。
2019/10/10收聽(20058)
脊髓空洞癥是原發(fā)于脊髓的一種疾病,首先在神經(jīng)外科就診。有一部分病人可能出現(xiàn)了肌肉萎縮或感覺障礙... 賈貴軍│山西省人民醫(yī)院 2023/08/03播放(55770)
脊髓空洞癥是原發(fā)于脊髓的一種疾病,首先在神經(jīng)外科就診。有一部分病人可能出現(xiàn)了肌肉萎縮或感覺障礙...
賈貴軍│山西省人民醫(yī)院
2023/08/03播放(55770)
"單純從部位足跟的疼痛應(yīng)該去醫(yī)院看骨科,但要是不同的疾病引起的疼痛,有可能還有一定的區(qū)別。有的是因?yàn)楦煅住⒆愕捉钅ぱ谆蛘吣_后跟的骨質(zhì)增生引起的疼痛,屬于骨科范圍內(nèi)的疾病。但在臨床上比較少見的有可能是因?yàn)橥达L(fēng)引起腳后跟疼痛,應(yīng)該去醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科,有的醫(yī)院分科不仔細(xì)也可以正??垂强?。另外要是因?yàn)閯×业耐饬p傷導(dǎo)致腳后跟骨折,而產(chǎn)生的疼痛,也屬于骨科范圍內(nèi)的疾病。臨床上非常少見的疾病,比如血栓閉塞性脈管炎,局限出現(xiàn)腳后跟的疼痛,應(yīng)該去醫(yī)院看血管外科,但此時(shí)應(yīng)該還有出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木等癥狀。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/30收聽(65064)
滑膜炎應(yīng)該掛骨外科或者關(guān)節(jié)外科,滑膜炎是由滑膜受到炎癥刺激產(chǎn)生的,包括有菌的刺激或者無菌的刺激造成關(guān)節(jié)、腫脹、疼痛,活動時(shí)疼痛加重,關(guān)節(jié)的活動范圍受到限制等?;ぱ滓韵リP(guān)節(jié)滑膜炎為主,膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷應(yīng)結(jié)合患者的癥狀、體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查,患者的癥狀為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、浮髕試驗(yàn)呈陽性為主,相關(guān)的檢查包括膝關(guān)節(jié)磁共振檢查、關(guān)節(jié)積液抽取化驗(yàn)、關(guān)節(jié)鏡探查?;ぱ椎闹委熞孕菹?,避免過度運(yùn)動,熱敷和理療,口服抗炎、止疼藥物為治療原則,對于保守治療無效的病例要考慮關(guān)節(jié)鏡探查并且行滑膜切除術(shù)。
王強(qiáng)│聊城市人民醫(yī)院
2019/11/01收聽(63986)
唾液腺黏液囊腫是發(fā)生于口腔頜面部的病損,在口腔??漆t(yī)院或大型綜合醫(yī)院可以掛口腔頜面外科就診,目... 馮芝恩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/10/12播放(93430)
唾液腺黏液囊腫是發(fā)生于口腔頜面部的病損,在口腔??漆t(yī)院或大型綜合醫(yī)院可以掛口腔頜面外科就診,目...
馮芝恩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/10/12播放(93430)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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