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侯劍剛
主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

泌尿外科

尿結(jié)石怎么治

2023-12-04 10:12播放 :

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視頻內(nèi)容

尿結(jié)石范圍很廣，凡是跟排尿有關(guān)的地方都會(huì)產(chǎn)生結(jié)石，比如腎臟、輸尿管、膀胱、尿道。所以發(fā)生尿結(jié)石時(shí)，要先去醫(yī)院判斷結(jié)石部位，查看有沒(méi)有由于結(jié)石產(chǎn)生損害癥狀，比如疼痛、感染、出血。出現(xiàn)癥狀后要積極進(jìn)行排石治療，應(yīng)用促排石藥物，比如中成藥、擴(kuò)張輸尿管藥物。

如果這些措施還是不能把結(jié)石排出來(lái)，而且疼痛、感染、出血的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，可能要進(jìn)一步治療，可以采取手術(shù)治療，手術(shù)非常多，根據(jù)結(jié)石部位、大小、癥狀確定具體治療方案。所以面對(duì)結(jié)石的診斷要及時(shí)就醫(yī)，與泌尿外科醫(yī)生商議確定治療方案。

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尿結(jié)石怎么治

"尿結(jié)石根據(jù)結(jié)石的大小、部位，處理的方式也不一樣。比如輸尿管結(jié)石，其結(jié)石在輸尿管的上端、>2cm，我們一般采用輸尿管軟鏡取石術(shù)。如果輸尿管的結(jié)石在輸尿管的下端、>2cm，我們用輸尿管硬鏡取石術(shù)。如果輸尿管的結(jié)石＜2cm、沒(méi)有積水或疼痛，可以采用體外沖擊波碎石術(shù)。手術(shù)方式各有不同，根據(jù)病人情況和術(shù)者操作水平來(lái)選擇。手術(shù)后，需留置雙J管，一個(gè)月后來(lái)醫(yī)院門(mén)診拔出，有可能會(huì)出現(xiàn)血尿、尿潴留現(xiàn)象，需要得到重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

田鵬│辰溪縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/07收聽(tīng)(95886)

尿管結(jié)石怎么治

"輸尿管的結(jié)石治療主要有以下幾種方法：第一、保守治療，保守治療主要適用于直徑小于5mm的輸尿管結(jié)石，可以選擇保守治療。保守治療的措施主要是大量飲水，每天飲用2500-3000ml水，適度的運(yùn)動(dòng)，還要用鎮(zhèn)痛藥物緩解腎絞痛的癥狀。如果出現(xiàn)輸尿管的梗阻、感染或者排石過(guò)程中沒(méi)有明顯的進(jìn)展，可能需要外科干預(yù)治療。第二、藥物排石治療，主要應(yīng)用于0.5-1cm的結(jié)石，結(jié)石主要適用于輸尿管沒(méi)有明顯的梗阻，沒(méi)有明顯的嵌頓，藥物排石治療主要代表藥物有α受體阻斷劑和中成藥物，如金錢(qián)草、腎石通等等。第三、體外沖擊波碎石治療，主要適用于輸尿管結(jié)石在1cm左右，可以嘗試體外沖擊波碎石治療，若這些方法都治療無(wú)效時(shí)，可能需要采用手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

趙鑫│西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/10/28收聽(tīng)(18926)

輕微尿結(jié)石怎么治

輕微的尿路結(jié)石，往往是指不合并有積水不合并有明顯的疼痛，僅僅是體檢發(fā)現(xiàn)的結(jié)石，需要多飲水，多排尿，適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石盡快的排出體外，達(dá)到治愈的效果。原則上來(lái)講泌尿系統(tǒng)的結(jié)石小于6mm以下，都不需要通過(guò)藥物，或者體外沖擊波碎石等治療完成結(jié)石的排出。只需要患者多飲水，通過(guò)尿液的沖刷、尿液的攜帶及輸尿管自身的蠕動(dòng)等，將結(jié)石盡快的排出體外。如果結(jié)石大于6mm以上，或者伴有比較嚴(yán)重的腰腹部疼痛的癥狀，此時(shí)需要到醫(yī)院給予體外沖擊波碎石或者藥物排石，甚至必要時(shí)住院手術(shù)治療等方式，將結(jié)石排除體外。多飲水，每日飲水量大于2500mL以上，是預(yù)防結(jié)石及促進(jìn)結(jié)石排除非常重要的因素。同時(shí)輔助一定量的運(yùn)動(dòng)及排石藥物，也可以促進(jìn)結(jié)石盡快的排出體外。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(66246)

尿結(jié)石怎么引起的

"尿路結(jié)石的病因目前還沒(méi)有搞清，但是與結(jié)石形成的有關(guān)因素已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了很多，最常見(jiàn)的就是喝水少、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人，容易形成尿路結(jié)石。環(huán)境因素很容易導(dǎo)致一部分結(jié)石的發(fā)生，干燥或者高熱的環(huán)境，容易導(dǎo)致結(jié)石的發(fā)生。與人種也有關(guān)，歐美國(guó)家白人的結(jié)石比黑人結(jié)石的機(jī)會(huì)高。結(jié)石也與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)，營(yíng)養(yǎng)不良可以導(dǎo)致結(jié)石，但是精米、精面也容易導(dǎo)致結(jié)石形成。結(jié)石與工作環(huán)境有關(guān)，比如醫(yī)師、高空作業(yè)的飛行員，都容易形成結(jié)石。結(jié)石與尿液的酸堿性也有關(guān)，酸性尿液中容易形成很多碳酸鈣或者草酸鈣的結(jié)石，堿性尿液中就容易形成磷酸鈣結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/06/29收聽(tīng)(396)

尿結(jié)石是怎么引起的

尿結(jié)石形成的原因包括外界因素和內(nèi)在因素。外在因素包括環(huán)境因素，如氣候、水質(zhì)，以及社會(huì)因素。內(nèi)在...

劉鶯│上海市同濟(jì)醫(yī)院

2023/05/25播放(91382)

尿結(jié)石怎么處理

發(fā)生尿路結(jié)石時(shí)，一般處理方式具體如下：

1、止疼：泌尿系統(tǒng)結(jié)石疼痛劇烈，迅速止疼是...

崔昕│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/13播放(77448)

尿結(jié)石是怎么引起的

尿結(jié)石的形成原因包括以下因素：

1、氣候因素：如果氣候比較熱，尿液濃縮導(dǎo)致尿液中晶...

馮寧翰│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院

2023/03/21播放(52236)

什么是尿結(jié)石

"引起尿結(jié)石的原因有很多，每日的飲水量過(guò)少、平時(shí)的食物里面含有碳酸鹽和磷酸鹽等成分比較多，都會(huì)引起尿結(jié)石。患者經(jīng)常憋尿、工作環(huán)境溫度比較高、汗液蒸發(fā)比較多的時(shí)候，血液就會(huì)濃縮形成尿液，比較容易形成結(jié)石或者結(jié)晶。尿結(jié)石常發(fā)于1-10歲兒童，高發(fā)與成年人，有尿結(jié)石的患者可能會(huì)引起排尿困難、尿急、尿頻、尿痛等，甚至對(duì)生殖系統(tǒng)造成影響，出現(xiàn)性交痛等情況，建議患者到醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)檢查、 X線拍片或者B超檢查。建議患者每日飲水量在2500ml以上，保持尿色清淡。如果是結(jié)石位于尿道舟狀窩，可采用結(jié)石推擠出尿道口。如果結(jié)石在前尿道，可采用輸尿管鏡向碎石后取出。后尿道結(jié)石可采用尿道探條，將結(jié)石輕輕的推入膀胱，再按膀胱結(jié)石處理。平時(shí)要增加體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力，多喝水，多排尿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

耿強(qiáng)│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/12/09收聽(tīng)(32240)

尿結(jié)石是怎么引起的

尿路結(jié)石的形成與患者年齡、性別、飲食習(xí)慣、飲水量、工作性質(zhì)、所處氣候以及環(huán)境有關(guān)，男性發(fā)病多于...

張曉光│天津市第三中心醫(yī)院

2023/10/22播放(65924)

尿結(jié)石怎么出來(lái)

"結(jié)石由腎臟排到輸尿管，經(jīng)過(guò)輸尿管的三個(gè)狹窄區(qū)排到膀胱，再由膀胱排出尿道，再到尿道排出體外。對(duì)于腎結(jié)石，主要是喝水量少，導(dǎo)致尿液中結(jié)石結(jié)晶物質(zhì)的濃度升高，形成結(jié)石結(jié)晶沉積，形成腎結(jié)石，所有的結(jié)石都是在腎臟形成。平時(shí)一定要多喝水，每天喝水量大于2000ml，有效的減少尿晶體沉積，有效的促進(jìn)結(jié)石排出體外，排石期間推薦口服排石顆粒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/10/04收聽(tīng)(68522)

尿結(jié)石和什么有關(guān)

"尿結(jié)石主要有三方面的關(guān)系：第一、喝水太少，腎臟通過(guò)血液在體內(nèi)流動(dòng)的過(guò)程中，把體內(nèi)各個(gè)臟器各個(gè)組織和各器官的一些廢物通過(guò)血液運(yùn)送到腎臟。如果運(yùn)送這些物質(zhì)過(guò)程中車(chē)過(guò)少，就是血液成分過(guò)度濃縮，水喝得太少，這時(shí)候車(chē)上裝的東西就會(huì)太少，車(chē)裝東西少的時(shí)候物品就會(huì)從車(chē)上掉下來(lái)，這種情況就是喝水太少引起的腎結(jié)石。第二、體內(nèi)某些物質(zhì)代謝過(guò)多，車(chē)裝不下，比如尿酸，痛風(fēng)的病人體內(nèi)尿酸含量擴(kuò)大，尿酸的含量已經(jīng)大于腎臟代謝尿酸的能力，就是車(chē)已經(jīng)超載，如果再往車(chē)上裝東西就從車(chē)上掉下去，就形成新的結(jié)石。第三、還有一部分原因就是自身的問(wèn)題，如車(chē)的載重量出現(xiàn)問(wèn)題，這跟自身體質(zhì)有問(wèn)題，同樣飲食同樣喝水，有的人愛(ài)長(zhǎng)石頭，有的人不愛(ài)長(zhǎng)石頭，這就是體質(zhì)問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

曹志強(qiáng)│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(56574)

怎么治結(jié)石

"結(jié)石是臨床上十分常見(jiàn)的一種疾病，尤其是泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)病率很高。下面我們簡(jiǎn)單介紹一下泌尿系結(jié)石怎么治療。泌尿系結(jié)石根據(jù)結(jié)石的部位不同，又可以分為腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等等。對(duì)于較小的泌尿系統(tǒng)結(jié)石，一般直徑在6cm以內(nèi)，可以自行排除，通常不需要治療。對(duì)于較大的腎臟結(jié)石，手術(shù)的治療方法是經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)。對(duì)于輸尿管結(jié)石，一般可以行輸尿管鏡手術(shù)。輸尿管鏡可以有硬的輸尿管鏡和軟的輸尿管鏡的區(qū)別，都可以對(duì)輸尿管結(jié)石進(jìn)行治療。膀胱結(jié)石一般是在膀胱鏡下進(jìn)行取石和碎石，也可以通過(guò)開(kāi)放手術(shù)，對(duì)于多發(fā)的膀胱結(jié)石進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/01收聽(tīng)(23868)

結(jié)石怎么治最好

"結(jié)石的治療，最好還是要根據(jù)結(jié)石的具體部位、大小以及梗阻的嚴(yán)重程度等，多方面的因素來(lái)分析。腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，如果體積比較小，形成的梗阻比較輕，可以通過(guò)體外碎石，口服排石藥物等保守的方法來(lái)治療，有可能將結(jié)石排出體外，取得比較好的效果。如果腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石體積比較大，形成的梗阻比較嚴(yán)重，通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)將結(jié)石取出體外，才是最好的治療方法。如果膀胱結(jié)石或者尿道結(jié)石，可能大部分病人最好的治療方法，還是通過(guò)手術(shù)將結(jié)石取出體外，才可以取得更好的效果，預(yù)防不良的后果出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(90188)

結(jié)石要怎么治

結(jié)石治療分為幾種，具體如下：

一、藥物治療：

1、排石藥物：對(duì)于4-5...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/09播放(34790)

尿結(jié)石是如何形成的

"尿路結(jié)石形成的因素很多，目前來(lái)說(shuō)，還不是特別明了。尿液中的形成結(jié)石晶體的鹽類呈飽和狀態(tài)，就是飲水少，以及鹽類的物質(zhì)飽和狀態(tài)，尿液中抑制晶體形成的物質(zhì)不足以及有核基存在，是結(jié)石形成的主要因素。與年齡、職業(yè)、性別以及相關(guān)的文化、飲食成分，水分?jǐn)z入、氣候、代謝、遺傳因素等都相關(guān)，尿液的因素是比較主要的，主要就是尿液中的鈣、草酸、尿酸、排尿增多，再就是尿量的減少，使鹽類和有機(jī)物的濃度增高。還有就是尿路存在梗阻，前列腺增生可能會(huì)出現(xiàn)膀胱結(jié)石，再有就是尿路感染，尿路感染與結(jié)石形成也密切相關(guān)，呈相輔相成態(tài)勢(shì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

劉迎光│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/08收聽(tīng)(60216)

尿結(jié)石是怎么形成的

"尿結(jié)石形成病因沒(méi)有搞清，但是尿結(jié)石形成的誘因有很多，比如年齡、性別、職業(yè)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、飲食成分和結(jié)構(gòu)、喝水、氣候、代謝、遺傳都是誘因。上尿路結(jié)石好發(fā)于20-50歲，男性多于女性。男性一般有30-50歲左右。因此，其間隙期間近40歲左右，發(fā)病率大大上上升。因此，結(jié)石提示與經(jīng)濟(jì)收入、飲食結(jié)構(gòu)變化有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明飲食中動(dòng)物蛋白、精制糖增多，纖維素減少，都可以促使上尿路結(jié)石形成。大量飲水，可以減少尿中結(jié)石形成，相對(duì)高溫環(huán)境活動(dòng)減少，都可以導(dǎo)致結(jié)石形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(22072)

尿結(jié)石是如何形成的

尿結(jié)石形成的原因尚不明確，研究表明與以下因素有關(guān)：

1、尿液中晶體過(guò)多：形成過(guò)飽和...

朱曉光│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/27播放(56126)

尿管結(jié)石是怎么引起的

"尿管結(jié)石是臨床上十分常見(jiàn)的一種疾病，結(jié)石的形成和個(gè)人體質(zhì)、飲食習(xí)慣、工作環(huán)境都有關(guān)系。結(jié)石主要是由于尿液中雜質(zhì)成分沉積形成的，當(dāng)尿液中鈣鹽含量較高或者尿酸、胱氨酸等成分較多時(shí)，容易形成相應(yīng)的結(jié)石。有一些尿路病變，比如輸尿管狹窄、輸尿管畸形或者輸尿管息肉等造成尿路梗阻，容易使尿液在泌尿系統(tǒng)流出時(shí)間較長(zhǎng)，容易使雜質(zhì)成分沉積，誘發(fā)結(jié)石的形成。另外，泌尿系統(tǒng)炎癥也容易使尿液中雜質(zhì)成分增多，容易誘發(fā)尿管結(jié)石的形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/04/18收聽(tīng)(58620)

尿結(jié)石是如何引起的

"尿結(jié)石的形成通常情況下會(huì)與患者的體質(zhì)有一定的關(guān)系，而且不良飲食習(xí)慣也可以導(dǎo)致這種現(xiàn)象。有尿結(jié)石的患者，通常是體內(nèi)的鈣鹽或者是草酸鈣沉積，加上平時(shí)飲水量不足就會(huì)導(dǎo)致尿結(jié)石。所以除了少吃一些含草酸的食物之外，還可以通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)的方法來(lái)預(yù)防這種疾病。對(duì)于健康和日常生活會(huì)有一定的影響，所以要及時(shí)的進(jìn)行治療。一般出現(xiàn)這種情況的時(shí)候可以進(jìn)行性生活，但是不能夠喝酒，結(jié)石的人不能夠吃菠菜、豆腐等食品，需要多喝水多排尿才能夠預(yù)防結(jié)石的形成。有結(jié)石的情況下可以用喝水的方法來(lái)進(jìn)行排石，如果要是不能夠把結(jié)石排出體位，而且有腹痛的現(xiàn)象，需要根據(jù)醫(yī)生的建議服用一些排石類的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

祝巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(68810)

尿結(jié)石是怎么引起的

尿路結(jié)石是指泌尿系統(tǒng)，隨便哪個(gè)位置，如果產(chǎn)生結(jié)石卡住，也會(huì)帶來(lái)一些不舒服，比較多見(jiàn)就是原發(fā)于腎...

錢(qián)小強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/04/10播放(37549)

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