北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟起搏點位于竇房結(jié)。竇房結(jié)位于右心房與上腔靜脈交界處的心內(nèi)膜下，竇房結(jié)長15mm、寬5mm、厚2mm，竇房結(jié)內(nèi)主要細(xì)胞為起搏細(xì)胞又稱P細(xì)胞。P細(xì)胞有較好自律性，可發(fā)放60-100次/分的電活動，一旦發(fā)放電活動，可直接帶動整個心臟搏動，所以稱起搏點。
正常人竇房結(jié)為整個心臟的最高起搏點，即司令部。其他起博點如房室結(jié)為二級起博點，房室結(jié)起搏頻率通常為40-50次/分，因此較慢。竇房結(jié)功能不良時起搏頻率會變低，可能<60次/分，此時稱為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，需要治療。
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心臟正常起搏點是竇房結(jié)，竇房結(jié)位于右心房，是上腔靜脈和右心房交界處，心內(nèi)膜下。竇房結(jié)長是1.5... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/11播放(44738)
心臟正常起搏點是竇房結(jié)，竇房結(jié)位于右心房，是上腔靜脈和右心房交界處，心內(nèi)膜下。竇房結(jié)長是1.5...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/11播放(44738)
"心臟維持正常竇性心率的起搏點在竇房結(jié)，竇房結(jié)位于右心房后壁與上腔靜脈交界處的前外側(cè)，是控制心臟正?；顒拥钠鸩c。心臟還有病理性的起搏點以及治療性的起搏點，當(dāng)出現(xiàn)竇性心率，心跳極其緩慢以及竇性停搏、竇房阻滯，有竇房結(jié)功能不良時就會出現(xiàn)異位起搏心率。這時心臟可能會由心房肌細(xì)胞或者心室肌細(xì)胞作為起搏點，在心電圖上表現(xiàn)為房室交界性、室性逸搏或者逸搏心律，屬于被動性異位搏動。還有異位自律細(xì)胞，它的頻率超過竇房結(jié)頻率時可能會產(chǎn)生快速心律失常，屬于主動性異位搏動及心律。當(dāng)患者出現(xiàn)病竇綜合征時需要安裝人工心臟起搏器作為治療，此時心臟起搏來源于起搏器。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/03收聽(23020)
"心臟的異位起搏點可以在心房房室交界區(qū)、心室或者是冠狀靜脈竇，心臟正常的起搏點是竇房結(jié)，位于右心房后壁與上腔靜脈的交匯處，只要是發(fā)生在竇房結(jié)以外的起搏點，都稱為異位起搏點。臨床上最常見的異位起搏點是心房和心室，可以表現(xiàn)為早搏、心動過速，也可以表現(xiàn)為逸搏心律，如房性早搏、室性早搏、房室交界區(qū)早搏，或者是房性心動過速、實性心動過速、室上性心動過速、非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速，還有室性逸搏心律、冠狀靜脈竇性心律等等。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/24收聽(43540)
心臟異位起搏點是指與正常心臟起搏點不同的位置，可位于心房水平或房室交界水平，也可位于心室水平，... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/31播放(90086)
心臟異位起搏點是指與正常心臟起搏點不同的位置，可位于心房水平或房室交界水平，也可位于心室水平，...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/31播放(90086)
心臟的正常起搏點位于心臟的竇房結(jié)，心臟是血液循環(huán)當(dāng)中最重要的泵，有以下兩個主要的功能：...
心臟的正常起搏點位于心臟的竇房結(jié)，心臟是血液循環(huán)當(dāng)中最重要的泵，有以下兩個主要的功能：
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/24播放(84996)
心臟正常的起搏點位于竇房結(jié)，竇房結(jié)位于右心房上部即上腔靜脈入口處。竇房結(jié)發(fā)放的沖動一方面通過房... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(65950)
心臟正常的起搏點位于竇房結(jié)，竇房結(jié)位于右心房上部即上腔靜脈入口處。竇房結(jié)發(fā)放的沖動一方面通過房...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(65950)
心臟的起搏點在心臟竇房結(jié)。心臟的電活動是由心臟竇房結(jié)的P細(xì)胞發(fā)出，P細(xì)胞發(fā)出電活動后，先會傳到... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/17播放(46043)
心臟的起搏點在心臟竇房結(jié)。心臟的電活動是由心臟竇房結(jié)的P細(xì)胞發(fā)出，P細(xì)胞發(fā)出電活動后，先會傳到...
2023/10/17播放(46043)
心臟的正常起搏點為竇房結(jié)，位于右心房與上腔靜脈交界處，心內(nèi)膜下。竇房結(jié)為長15mm、寬5mm、... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/17播放(54640)
心臟的正常起搏點為竇房結(jié)，位于右心房與上腔靜脈交界處，心內(nèi)膜下。竇房結(jié)為長15mm、寬5mm、...
2023/10/17播放(54640)
"心臟的正常起搏點是竇房結(jié)，位于右心房內(nèi)，具體部位是在上腔靜脈的入口和右心房后壁的交界處。竇房結(jié)長度約10-20mm，寬度約2-3mm，竇房結(jié)內(nèi)含有起搏細(xì)胞和移行細(xì)胞，起搏細(xì)胞可以規(guī)律的產(chǎn)生沖動，移行細(xì)胞可以將產(chǎn)生的沖動傳導(dǎo)到竇房結(jié)以外的心臟組織。竇房結(jié)是心臟內(nèi)自律性最高的細(xì)胞，可以通過不斷的產(chǎn)生電沖動，從而帶動心臟的跳動。如果心臟內(nèi)某個部位提前出現(xiàn)一次電沖動，發(fā)生在竇房結(jié)的沖動之前，就會出現(xiàn)一次早搏。"
2021/04/28收聽(94132)
"心臟正常的起搏點在竇房結(jié)，竇房結(jié)在心臟的右房范圍內(nèi)，具體來說，它的解剖位置跟整個解剖有一定關(guān)系?？傊]房結(jié)是正常的起搏點，一般情況下它有高度的自律性和起搏性，會統(tǒng)領(lǐng)整個心肌的起搏，所有的心率正常來講應(yīng)該是竇性心律，有的時候會出現(xiàn)一些早搏，也就是異位的心率。異位出現(xiàn)的起搏點，比如說心房肌房性早搏、心室肌室性早搏或者是一些交界性的早搏，來源于不同的肌肉引起的興奮點，有的時候正常人也會出現(xiàn)，但是最重要起到總司令部的作用還是竇房結(jié)，竇房結(jié)受右冠狀動脈的供血，70%-80%的血供都來自右冠狀動脈。在患者老齡之后發(fā)生纖維化或者是甲減、右冠的缺血等原因，會造成竇房結(jié)功能的低下，導(dǎo)致缺血之后有的人會出現(xiàn)竇性心動過緩的情況。另外就是異位起搏點如果速度很快，也會搶奪竇房結(jié)起搏點的位置或者是作用，比如會出現(xiàn)室上速、房顫、房速、房撲、室速等情況，但總體來講，正常人的正常起搏點就是竇房結(jié)，如果有異位的起搏點，就不正常。"
劉博│陜西省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(44741)
"心臟起搏治療是指讓起搏治療幫助心臟跳動，維持正常心律。心臟起搏治療是指植入心臟起搏器，不同的型號有不同的作用，分為臨時起搏和永久起搏器兩種。心臟起搏器是一種植入式的醫(yī)學(xué)電子儀器，可以釋放一定的電刺激心肌，模擬或替代正常心臟電通路，使得心臟正常收縮和活動，主要用于治療心律失常而導(dǎo)致的心臟功能異常。植入心臟起搏器的目的在于維持正常心律，幫助心臟跳動，降低因心動過緩導(dǎo)致心臟供血不足的風(fēng)險，從而降低猝死的風(fēng)險。植入心臟起搏器后可以根據(jù)患者的不同需要，設(shè)置不同的參數(shù)，設(shè)置不同的起搏頻率，以提高患者的生存質(zhì)量，降低死亡率。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(31688)
正常情況下由于竇房結(jié)的自律性最高，竇房結(jié)會控制整個心臟電活動，因此竇房結(jié)是心臟正常的起搏點，形... 米小龍│山西白求恩醫(yī)院 2023/02/18播放(96358)
正常情況下由于竇房結(jié)的自律性最高，竇房結(jié)會控制整個心臟電活動，因此竇房結(jié)是心臟正常的起搏點，形...
米小龍│山西白求恩醫(yī)院
2023/02/18播放(96358)
"心臟正常起搏點位于人體的竇房結(jié)，一般來說人體的竇房結(jié)處在人體右心房里面。正常人整個心臟的跳動，都是由人體的竇房結(jié)跳動開始，由竇房結(jié)發(fā)出沖動，沿著結(jié)節(jié)束進(jìn)入到人體的房室結(jié)，在房室結(jié)稍作停頓之后發(fā)出沖動，向人體左側(cè)和右側(cè)的兩條束支，也就是左束支和右束支，基本上同時發(fā)出沖動，右束支的沖動就會直接激動人體右側(cè)心室。左束支又分為左前分支和左后分支，就可以把所有的沖動分布到人體的左、右心室，由于人體里的左心室和右心室里面還有很多的浦肯野纖維，也就是纖維網(wǎng)，有點類似于現(xiàn)在的電網(wǎng)，可以迅速將所有的沖動傳遞到每一個心室心肌細(xì)胞，所以心室細(xì)胞會在同一時間進(jìn)行收縮和舒張，將人體左心室和右心室的血液輸送到人體的動脈當(dāng)中。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/01收聽(58928)
"除了竇房結(jié)以外的起搏點，都叫做心臟的異位起搏點，比如由房室結(jié)所發(fā)出的沖動、由心室發(fā)出的沖動，或者由心房發(fā)出的沖動，都屬于異位起搏點的，常見異位起搏點如下：1、房室結(jié)：發(fā)出的沖動叫做結(jié)性沖動，患者經(jīng)常會出現(xiàn)結(jié)性逸搏，就是由于竇房結(jié)功能出現(xiàn)異常，比如竇房結(jié)出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏等原因，或者存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征等，竇房結(jié)不能正常運行，就由下一級的起搏點，即房室結(jié)開始進(jìn)行起搏。2、心室：如果房室結(jié)的功能也出現(xiàn)異常，這時就會由房室結(jié)在下一級起搏點，也就是心室開始起搏，很多時候會發(fā)現(xiàn)患者可能存在心室的異位起搏點。3、心房：除了上述的異位起搏點，人體還存在心房的異位起搏點，比如當(dāng)患者存在心房纖顫，也就是由于高血壓或者某些心臟疾病，比如心臟瓣膜病等，導(dǎo)致心房多個異位起搏點的形成，主要是形成心肌纖維化，這時心房也會存在異位起搏點，來代替患者竇房結(jié)的功能。所以除了竇房結(jié)以外，其他能起搏的部位都叫做異位起搏點。"
2023/03/24收聽(26345)
心臟的正常起搏點位于竇房結(jié)，在日常心電圖檢查時，如果描述為竇性心律，代表心臟的電傳導(dǎo)沖動，是由... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/25播放(89876)
心臟的正常起搏點位于竇房結(jié)，在日常心電圖檢查時，如果描述為竇性心律，代表心臟的電傳導(dǎo)沖動，是由...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/25播放(89876)
"在正常情況下心臟每次跳動的起搏點來自竇房結(jié)，在機(jī)體神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)下正常運行，在正常的心率保持在60-1100次\/分。如果劇烈運動、過度勞累、情緒激動也會使心率增快，心率增快屬于正常現(xiàn)象，通過穩(wěn)定神經(jīng)休息以后，心率還可以恢復(fù)到正常。但是由于疾病，尤其器質(zhì)性心臟病，使心臟的起搏點發(fā)生異常，會引起心律失常。根據(jù)心電圖的檢查，結(jié)合引起心律失常的原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用有效的方法進(jìn)行調(diào)整，減少心臟負(fù)擔(dān)的耗氧量。"
張月美│濟(jì)寧市中醫(yī)院
2019/10/28收聽(51502)
心臟正常起搏點一般是60-100次/分，如果低于60次/分，稱之為心動過緩；如果低于50次/分... 周寧│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 2023/04/11播放(26413)
心臟正常起搏點一般是60-100次/分，如果低于60次/分，稱之為心動過緩；如果低于50次/分...
周寧│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
2023/04/11播放(26413)
心臟正常的起搏點在竇房結(jié)，竇房結(jié)位于右心房上腔靜脈入口，和右心房交界內(nèi)膜下位置。竇房結(jié)長15m... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/16播放(96870)
心臟正常的起搏點在竇房結(jié)，竇房結(jié)位于右心房上腔靜脈入口，和右心房交界內(nèi)膜下位置。竇房結(jié)長15m...
2023/04/16播放(96870)
心臟起搏分析主要是針對植入心臟起搏器的患者，不論是臨時起搏器，還是永久起搏器，在心電圖上會有一... 史鈺芳│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/07/12播放(78580)
心臟起搏分析主要是針對植入心臟起搏器的患者，不論是臨時起搏器，還是永久起搏器，在心電圖上會有一...
史鈺芳│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/07/12播放(78580)
心臟的異位起搏點有很多，比如說心房有異位起搏點，交界區(qū)有，心室也有，這時候就要求大家對心臟的結(jié)... 李藝│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/18播放(46109)
心臟的異位起搏點有很多，比如說心房有異位起搏點，交界區(qū)有，心室也有，這時候就要求大家對心臟的結(jié)...
李藝│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/18播放(46109)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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