鄭州市第一人民醫(yī)院
創(chuàng)面修復(fù)科
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縫線即所謂的術(shù)后疤痕,其治療常用的是硅酮類藥物,如舒巴坦凝膠等,通常外用1日3次即可,其他治療疤痕的方法,常見還有以下幾種:
1、壓力治療:如彈力繃帶,或彈力衣物,其原則是拆線后應(yīng)盡早使用、避免太松,以及注意限度。如果手等肢體遠端出現(xiàn)蒼白、紫紺,或水腫明顯,說明壓力過大,建議在適度的壓力下壓力越大越好。另外,建議要持久,如通過爭取24小時穿戴來抑制疤痕增生;
2、非藥物治療:包括激光治療、手術(shù)治療,或局部注射皮質(zhì)類固醇激素,如曲安奈德等,均可治療手術(shù)后疤痕。
通常根據(jù)患者的不同情況、不同要求,采用的治療方法并不完全相同,但主要的是通過與患者溝通,以及其具體的疤痕情況來做決定。
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"如果是在縫針之后出現(xiàn)了疤痕的情況,在早期可以考慮通過去疤的藥膏進行治療,比如可以外涂去疤靈、維生素E乳膏、蘆薈膠乳膏、重組牛生長因子乳膏等,有利于抑制疤痕的形成。如果是疤痕明顯或者是時間比較長,超過3個月之后疤痕就會進入穩(wěn)定期,這時再用藥物治療的效果會非常差,建議可以考慮通過激光治療或者是手術(shù)治療的方法來改善癥狀。對于疤痕體質(zhì)的患者,很難達到根治的效果,還可以考慮使用局部封閉治療的方法來使瘢痕萎縮,比如局部注射布地奈德,平時還需要注意避免吃辛辣刺激的食物。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/12收聽(86346)
疤痕的去除主要是通過加速疤痕部位的血液循環(huán),促進代謝,盡量減少疤痕組織的增生,以達到去除的目的... 黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/12/06播放(52146)
疤痕的去除主要是通過加速疤痕部位的血液循環(huán),促進代謝,盡量減少疤痕組織的增生,以達到去除的目的...
黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/06播放(52146)
"疤痕如果一旦形成,通過外涂藥膏或者內(nèi)服藥物,沒有辦法做到去除疤痕,如果患者在日常生活中聽到一些類似的宣傳,不可以輕易相信。如果是傷口剛剛形成的時候,應(yīng)用藥物可以有效的避免疤痕形成,促進傷口的愈合,在臨床上常用的藥物是重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠,以及重組人表皮生長因子,在臨床應(yīng)用中,這些藥物被證明確實有效。需要注意的是,當(dāng)疤痕一旦形成的時候,一般建議患者可以嘗試應(yīng)用醫(yī)療美容激光的方式來淡化疤痕,但是也不可能保證完全看不出來。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/11收聽(25308)
常用的疤痕藥膏有萬能生物油、無痕去疤膏、舒痕祛疤膏、多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉尿囊素乳膏等。萬能生物油主要用于痘印、痘痕、妊娠紋、生長紋的去除;無痕祛疤膏主要用于碰撞、割傷、燒傷、創(chuàng)面皮膚腫塊、色素沉著等治療,對一年內(nèi)的新鮮疤痕治療效果比較理想;無痕祛疤膏,主要是用于修復(fù)和淡化皮膚上各種原因產(chǎn)生的疤痕,還可以起到預(yù)防皮膚異常疤痕產(chǎn)生,對已經(jīng)形成的疤痕,在一年內(nèi)使用,效果比較理想;多磺酸粘多糖乳膏主要用于治療形成和沒有形成血腫的鈍器傷,或無法通過按壓治療的淺表靜脈炎;肝素鈉尿囊素乳膏主要適用于肥厚性疤痕,或者是疤痕疙瘩的治療。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/01收聽(67952)
去疤痕并沒有所謂最好的藥膏。很多藥物效果都很明顯,臨床上最常用、最廣泛使用的是硅酮類藥膏。硅酮... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/17播放(26039)
去疤痕并沒有所謂最好的藥膏。很多藥物效果都很明顯,臨床上最常用、最廣泛使用的是硅酮類藥膏。硅酮...
黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/17播放(26039)
"縫針之后的瘢痕也就是手術(shù)之后的瘢痕,通過治療的方法可以淡化到一定程度,但是沒有辦法徹底消除。需要在拆線之后給予瘢痕的治療,可以使用一些瘢痕的硅凝膠進行預(yù)防治療,也可以使用瘢痕壓力的作用。還要忌口辛辣、刺激的食物,不能飲酒,這些操作要嚴格堅持三個月的時間。如果瘢痕在活動的部位,比如大的關(guān)節(jié)、大腿、四肢、胸腹部的位置還要進行固定,盡量使用彈力帶將這個位置勒住,減少位置的活動,對于瘢痕的治療是具有非常好的作用。堅持三個月到半年之后,根據(jù)瘢痕的情況可以考慮進行激光治療,使瘢痕的形態(tài)進一步的淡化。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/12/17收聽(93196)
手術(shù)后有可能遺留疤痕,對手術(shù)后留下的縫線疤痕,目前主要可以在局部應(yīng)用疤克、倍舒痕等藥膏進行涂抹,同時也可應(yīng)用美皮護等外敷膠貼。此外,如果患者的疤痕增生癥狀較嚴重,如疤痕發(fā)紅、變硬并且癥狀持續(xù)加劇時,可以應(yīng)用585或595nm的激光進行照射,使疤痕內(nèi)增生的毛細血管吸收激光的能量被破壞,也可以有效緩解癥狀。同時,對于疤痕增生癥狀繼續(xù)加重且伴有較劇烈的瘙癢時,還可以對疤痕注射激素,也可以有效緩解瘙癢的癥狀。
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/30收聽(50660)
已經(jīng)發(fā)生的縫針疤痕可以采用綜合抗疤痕治療措施治療,根據(jù)部位不同采用貼敷辦法加上結(jié)合壓力治療的辦... 成劍│太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院 2023/09/11播放(61150)
已經(jīng)發(fā)生的縫針疤痕可以采用綜合抗疤痕治療措施治療,根據(jù)部位不同采用貼敷辦法加上結(jié)合壓力治療的辦...
成劍│太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院
2023/09/11播放(61150)
"不管手術(shù)或者外傷,我們既然縫針了,說明創(chuàng)口比較深,需要用縫合的辦法促進創(chuàng)面的修復(fù)。只要有創(chuàng)傷,并且需要用縫針的辦法去解決,說明這種傷口已經(jīng)傷及真皮的中下層,這種情況下,人體通過自衛(wèi)機制肯定會出現(xiàn)輕重不一的疤痕,所以縫針以后是不可能不留疤的。但是我們通過現(xiàn)有的技術(shù),盡可能的使疤痕不太明顯,比如縫合的時候盡量精細一些,拆線之后外用祛疤的藥物,比如以硅凝膠為主要成分的外用藥,還有成纖維細胞生長因子凝膠等。必要的時候也可以貼美皮護綜合改善,盡可能讓疤痕不太明顯。如果本身是疤痕體質(zhì)或者傷口在一些張力比較大的部位,比如胳膊肘出現(xiàn)疤痕并且增生的可能性會更大一些,這種情況下,一定注意傷口部位要制動,就是盡量不要在傷口部有張力,也能盡可能的讓疤痕輕一些,不太明顯。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(43746)
縫針后如何不留疤痕?首先要確認個人的體質(zhì)是不是有瘢痕體質(zhì)。如果有瘢痕體質(zhì),不留疤痕基本上是件不可能的事,即使用其他方法,也很難消除??p合時,首先技術(shù)要好,這與醫(yī)生的處理經(jīng)驗和操作技術(shù)有很大的關(guān)系。另外,縫線和縫針的質(zhì)量要好,作時輕柔,避免過度的擠壓;傷口、切口的對合要整齊,不要有折皺,線盡可能要細;針也要比較小,很小、很細的針也不利于縫合;最好是用美容縫合,縫合都是和切口呈垂直方向的進針,而美容縫合是和傷口平行方向進針,這樣線頭會留在皮下,而不暴露在皮外,這樣對合比較整齊,也有利于瘢痕的減少。在傷口恢復(fù)期,會有發(fā)癢的現(xiàn)象,盡量不要用手去抓或其他工具去抓。少飲或者忌飲酒,少吃或不吃辣椒等刺激性食物,多吃蛋白量高的食物,有利于傷口的愈合。另外,手術(shù)一定要到大醫(yī)院去做,因為縫合跟大夫的技巧有很大的關(guān)系,大醫(yī)院的大夫水平比較高,縫合技巧比較好。
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(32042)
在手術(shù)或者外傷縫針治療以后,都建議患者拆完線立刻開始預(yù)防瘢痕,因為預(yù)防瘢痕的最佳時間點就是在傷... 張凡│北京積水潭醫(yī)院 2023/03/22播放(41311)
在手術(shù)或者外傷縫針治療以后,都建議患者拆完線立刻開始預(yù)防瘢痕,因為預(yù)防瘢痕的最佳時間點就是在傷...
張凡│北京積水潭醫(yī)院
2023/03/22播放(41311)
"治療疤痕的藥膏在臨床上還是比較常見的,使用的也比較廣泛。它的成分最主要的一個就是硅或者硅酮,這些常用的藥膏有潤痕,舒痕,疤克等等。當(dāng)然,也有一些其他的,比如多磺酸粘多糖軟膏,肝素鈉尿囊素軟膏,以及中藥藥膏,比如積雪苷霜,也有一定的治療效果。要根據(jù)自己的情況,可以選擇以上的藥物。當(dāng)然,疤痕的治療往往我們要建議綜合治療,也可以除了藥膏之外配合激光或者是藥物注射等等。"
2019/08/02收聽(64062)
"祛疤痕效果好的藥膏有很多,但各有各的優(yōu)點和缺點,具體看是哪種性質(zhì)的疤痕,以及疤痕形成時間的長短來選擇藥膏,具體如下:第一、疤痕的面積小,出現(xiàn)的時間在半年之內(nèi),沒有損傷到基底層,疤痕呈淡紅色,有時會出現(xiàn)輕微瘙癢的癥狀,用積雪苷凝膠擦患處,對紅色疤痕效果好。第二、燒燙、手術(shù)、痤瘡留下的疤痕,可以用肝素鈉凝膠擦患處,有止癢、軟化疤痕、預(yù)防疤痕繼續(xù)增生的作用。第三、凹陷性疤痕,形成時間短,局部皮膚呈淡紅色,用重組人表皮生長因子凝膠擦患處,可促進創(chuàng)面的修復(fù),加快上皮細胞的增殖,從而使凹陷的疤痕組織恢復(fù)癥狀。如果疤痕面積大、形成時間在半年以上用哪種藥膏效果都不是特別明顯,建議到醫(yī)院用激光將疤痕去除。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/05收聽(45056)
"祛疤的藥膏有很多,比如重組牛堿性成纖維細胞生長因子、多磺酸粘多糖乳膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅凝膠等:1、重組牛堿性成纖維細胞生長因子對中胚層和外邊存在細胞,具有促進修復(fù)和再生的功效,臨床上主要用于燒傷創(chuàng)面、慢性潰瘍、新鮮創(chuàng)面等;2、多磺酸粘多糖乳膏主要用于治療形成和沒有形成血腫的鈍器傷,通過按壓治療的淺表性靜脈炎;3、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠主要適用于肥厚性疤痕和瘢痕疙瘩的治療,臨床上主要用于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡等;4、硅凝膠對增生性疤痕的治療效果比較理想。如果疤痕的面積比較大,除局部使用去疤的藥膏之外,還需要配合藥物封閉或激光治療疤痕。"
2020/02/26收聽(87526)
兒童因其性格特點,經(jīng)常會受到意外傷害。在受到傷害之后,家長關(guān)心怎么樣處理能夠讓傷后痕跡最小。最... 常旭│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/12播放(59438)
兒童因其性格特點,經(jīng)常會受到意外傷害。在受到傷害之后,家長關(guān)心怎么樣處理能夠讓傷后痕跡最小。最...
常旭│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/12播放(59438)
去除疤痕的藥膏有很多,需要依據(jù)疤痕的形態(tài)來確定最適合的藥膏才是最好的。如果是剛剛形成的疤痕,一般選擇使用含有硅制劑的外用藥膏去除的效果是最不錯的,比較常見的是類人膠原蛋白修復(fù)硅凝膠,這種藥物涂抹在皮膚表面以后可以使排列混亂的成纖維細胞重新排列,逐漸恢復(fù)到正常皮膚結(jié)構(gòu)從而消除疤痕。如果是明顯的凸起性疤痕,建議選擇使用帶有輕微腐蝕性的復(fù)方乳酸乳膏能夠使增生的疤痕逐漸軟化。而對于凹陷性的疤痕則建議選擇使用重組人表皮生長因子凝膠,能夠促進成纖維細胞的增殖使凹陷的疤痕恢復(fù)至正常的皮膚高度。如果是紅色疤痕,建議選擇使用復(fù)方肝素鈉乳膏可以消除紅色,而黑色疤痕建議選擇氫醌霜有美白功效。
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/29收聽(88220)
"祛疤痕最有效的藥膏,首先應(yīng)該明確在疤痕形成的早期越早使用效果越好,對于多年的疤痕一般效果是不太好。在手術(shù)或者外傷早期使用促進傷口愈合的藥膏,比如含有表皮生長因子或者成纖維細胞生長因子貝復(fù)濟,還有一些中藥的濕潤燒傷膏等,能夠減少疤痕形成。傷口愈合后可以采用積雪苷霜、喜遼妥軟膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠,也就是康瑞保來治療??等饘毢醒笫[提取物,被證實有助于減少疤痕形成。美德瑪也含有洋蔥提取物,也是專門用于疤痕形成的藥物。另外,還有硅酮類成分的藥物是公認的祛疤良藥,像芭克、倍舒痕這些藥膏,每天堅持涂抹。而美皮護做成了貼膏形式,像創(chuàng)可貼一樣直接貼在疤痕表面,效果可能更持久,而且對疤痕有加壓的效果,一定程度上可以抑制疤痕增生。對于比較大的嚴重的疤痕,或者本身是疤痕體質(zhì),還有暴露部位的疤痕,為了皮膚的美觀等,可以同時使用這些藥物達到更好的效果。"
慕彰磊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/08/05收聽(27696)
"去疤效果最好的藥膏,需要根據(jù)疤痕來進行選擇,比如面部的痘痕建議使用萬能植物油,1年內(nèi)的新鮮疤痕建議用無痕祛疤膏,如果是陳舊性疤痕建議用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠進行治療效果比較好。萬能植物油的主要作用是淡化痘印、消除痘痕,同時還可以起到保濕、滋潤、抗氧化的作用,對痘印、痘痕的治療效果比較好。主要是修復(fù)和淡化皮膚上各種原因所產(chǎn)生的疤痕,適用于各種類型的疤痕,但不建議涂抹在面部。對于新鮮疤痕的治療效果比較好,適用于1年以內(nèi)的新鮮疤痕。對于陳舊性疤痕單純的使用藥物進行治療,效果不會特別理想,使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠治療的同時,建議配合修復(fù)手術(shù)進行修復(fù)。"
2020/02/28收聽(29344)
"痤瘡病人如果皮損比較嚴重,沒有及時治療,很容易在面部留下瘢痕,影響患者的美觀,瘢痕可以分為增生性瘢痕及凹陷性瘢痕。增生性瘢痕突出皮膚表面,一般是索條狀或者是片狀,表面是紅色,治療上可以應(yīng)用5-氟尿嘧啶或激素封閉治療,通常3-4周一次,治療后皮損可以變薄、變軟、變平。凹陷性瘢痕目前多采用光電治療,常用的有點陣二氧化碳激光、2940鉺激光、非剝脫點陣激光、黃金微針以及微針治療,部分凹陷比較明顯的瘢痕,也可以采用皮下分離術(shù)。同時去瘢痕的乳膏如硅酮凝膠、尿囊素鈉乳膏也可以配合應(yīng)用。"
禚風(fēng)麟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/26收聽(19600)
"剖腹產(chǎn)后肚子上面有疤痕是屬于正常情況,如果想要去除肚子上面的疤痕,可以使用藥物來進行治療,可以在疤痕處涂抹藥膏,比如維生素e、疤痕靈等藥物,這些藥物都能夠促進疤痕再生愈合,從而起到淡化的目的。同時也可以使用蘆薈膠、康瑞保等藥物來進行調(diào)理,都有一定的效果。每種藥物針對的人群不一樣,如果疤痕較小,可以使用蘆薈膠、維生素E等藥物,藥膏的刺激性比較小。若疤痕面積比較大,非常明顯,可以使用康瑞保、疤痕靈等藥物。但是有的疤痕可能屬于頑固性疤痕,因此使用藥膏基本上無法完全將疤痕去除,只能夠起到緩解作用。如果想要徹底去除疤痕,還需要采取手術(shù)的方式來進行治療。"
李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/09/02收聽(80764)
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