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    自發(fā)性食管破裂的護理措施

    2023-03-27 23:16播放 :

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    自發(fā)性食管破裂的護理措施具體如下:

    1、一般護理,在患者血壓平穩(wěn)以后可給予半臥位。此外,保持口腔清潔至關(guān)重要,每天要進行口腔護理,口唇干裂可以用石蠟油涂抹保持濕潤。部分患者體質(zhì)瘦弱,可出現(xiàn)大量盜汗,攜帶胸腔引流管增加皮膚護理難度。為了防止褥瘡發(fā)生,要保持床鋪平整、干燥、無雜屑,褥墊應(yīng)隨時更換。保持衣服干燥、平整,及時更換汗水浸濕的衣服,每日用溫水擦拭受壓部位,避免暴露部位受涼,每兩小時翻身一次;

    2、導(dǎo)管護理,胃管應(yīng)保持持續(xù)負(fù)壓吸引,及時觀察引流液顏色、性質(zhì)和量,防止胃管扭曲或者堵塞,做好固定,避免胃管脫出。對于胸腔閉式引流管,需嚴(yán)格檢查胸腔閉式引流管各銜接處是否密封,以免有漏氣或者滑脫,保持引流管通暢,注意胸腔閉式引流量;

    3、深靜脈護理,患者以深靜脈營養(yǎng)管為主,要掌握補液速度,防止補液過快引起心衰。

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    良好的護理對于腦膠質(zhì)瘤患者的康復(fù)至關(guān)重要,一般在護理上,需要注意以下幾點:病情比較危重的患者,需要把患者的床頭稍微抬高15-30°,這樣有利于顱內(nèi)靜脈的回流,降低顱內(nèi)壓。對于意識不清的患者或者癲癇發(fā)作的患者,應(yīng)特別注意保持患者呼吸道通暢,能及時清除氣道的分泌物,給予吸氧。對于嘔吐的患者,要注意把患者的頭偏向一側(cè),避免誤吸,同時盡快的清除他的嘔吐物。如果長期不能進食,還要考慮給他靜脈補充的營養(yǎng)支持。對于有癲癇發(fā)作的患者,應(yīng)該囑咐他定期口服抗癲癇藥物,同時避免高空作業(yè)、游泳、駕駛車船或者獨立乘坐扶手電梯這些情況。同時還應(yīng)該注意避免病人咳嗽、打噴嚏、干嘔,注意保持大便通暢,對于顱內(nèi)壓增高明顯的病人尤其應(yīng)該重視。長期臥床的患者,還應(yīng)該定時給他翻身、拍背,一方面有助于他排痰,另一方面還要對肢體進行按摩,防止形成褥瘡。在飲食方面,一般來說,膠質(zhì)瘤的患者比較適合吃一些富含蛋白,而且又比較容易消化的食物,也可以多吃一些蔬菜、水果,但是切忌吃一些特別肥厚或者肥肉。在膠質(zhì)瘤術(shù)后的病人,往往需要放、化療,在放化療期間,一方面要注意警惕患者有沒有腦水腫的發(fā)生,同時還要定期查血常規(guī)和肝腎功能。最后還需要提醒一點,就是要做好病人的心理工作,消除患者拒絕治療和絕望的心理,同時也能提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心,增強患者的免疫力。

    語音時長02:19''

    范存剛北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/07/10收聽(80304)

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