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張玉玲
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

兒內(nèi)科

小孩只是發(fā)燒沒有其他癥狀是怎么回事

2023-03-28 09:05播放 :

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小孩只有發(fā)熱癥狀，無其他不適癥狀，常見于以下原因：

1、感染性疾病早期：常見于細菌或病毒感染，如上呼吸道感染早期，孩子可能僅表現(xiàn)為發(fā)燒，1-2天后，孩子可能會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀?；蛘吆⒆影橛形改c道炎癥，可表現(xiàn)為在疾病早期時，孩子出現(xiàn)發(fā)燒，然后逐漸出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等臨床癥狀；

2、風濕免疫性疾?。喝缛硇陀變侯愶L濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，或者斯蒂爾病等，此類疾病早期，均可表現(xiàn)出不明原因的發(fā)熱，且發(fā)熱時間較長，遷延不愈，然后才逐漸開始出現(xiàn)其他器官和系統(tǒng)的改變；

3、血液系統(tǒng)疾病：在臨床上較常見的急性白血病，尤其是急性淋巴細胞性白血病。在發(fā)病初期，孩子也可以表現(xiàn)出不明原因發(fā)熱，同時會逐漸出現(xiàn)血液系統(tǒng)的異常表現(xiàn)。此時家長需及時帶孩子到醫(yī)院就診，必要時行骨髓穿刺術(shù)明確診斷。

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小孩沒有任何癥狀發(fā)燒怎么回事

發(fā)燒在兒科是非常常見的一個臨床癥狀，對于有一部分的孩子可以沒有任何伴隨癥狀，僅僅表現(xiàn)為發(fā)熱。導致發(fā)熱的原因主要是兩大類，一個是感染性的因素，另一個是非感染性因素，感染性的因素相對來講比較多見。它一般是除了發(fā)燒以外，后面會相繼出現(xiàn)相應的伴隨癥狀，感染的病原學不同，癥狀也不一定完全一樣，多見的是細菌、病毒感染或者是支原體感染，有一部分還可以是真菌感染。非感染性的因素可以見于結(jié)締組織病，或者是血液系統(tǒng)的疾病導致的。如果孩子沒有任何癥狀的發(fā)燒，持續(xù)時間比較短，沒有其他伴隨癥狀，精神、食欲都正常，一般2-3天能夠自己好轉(zhuǎn)的，就不需要特別的處理。如果超過2-3天以后發(fā)燒不見緩解，后面出現(xiàn)相應的伴隨癥狀是需要去醫(yī)院就診，明確感染的部位還有導致發(fā)熱的原因。

語音時長01:30''

胡慧敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/20收聽(25558)

小孩突然發(fā)燒沒有別的癥狀怎么回事

"一般兒童突然發(fā)燒沒有別的癥狀，主要見于兒童各個疾病的早期，兒童還沒有特異性疾病的癥狀表現(xiàn)，這時進行鑒別診斷尤為重要。兒童突然發(fā)燒且無別的癥狀的原因，主要包括以下幾種：首先，由于兒童患有幼兒急疹引起的癥狀，如果兒童的年齡在3周歲以內(nèi)，突然出現(xiàn)高熱且兒童精神狀態(tài)還不錯，這時就要高度懷疑由于幼兒急疹引起。兒童發(fā)熱3-4天以后會全身起皮疹，基本可以確診是由于幼兒急疹引起。其次，由于兒童患有川崎病引起的癥狀，如果兒童突然發(fā)燒且持續(xù)5天以上伴有楊梅舌等癥狀，應考慮由于川崎病引起。"

語音時長01:25''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/04/17收聽(52914)

小孩只發(fā)燒，沒有其他癥狀是怎么回事

"小孩子發(fā)燒沒有其它癥狀，這種情況臨床并不少見。發(fā)燒多半是因為炎癥造成，這個年齡段比較特殊，感染的時候臨床癥狀往往并不典型，不像有些小孩呼吸道感染，有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等癥狀，可能就是咽部充血、扁桃體有點腫大或者有皰疹、潰瘍，到醫(yī)院里面檢查基本上就診斷明確。另外，有些小孩發(fā)燒是因為病原菌并不清楚，像支原體感染現(xiàn)在比較常見，早期除了發(fā)燒，外周血象并不特別，臨床缺乏癥狀，但是做支原體抗體檢測往往是陰性，按照抗病毒的治療效果并不理想。但是如果用針對支原體感染的藥物，像阿奇霉素，炎癥控制了，體溫也就會下降。除此之外，有些小孩發(fā)燒是因為疾病并不清楚，像尿路感染，有時因為存在復雜性尿路感染的基礎，所以經(jīng)常以發(fā)熱為尿路感染的形式，臨床并沒有膀胱刺激征尿頻、尿急、尿痛。但是做尿常規(guī)檢查，尿有白細胞或者尿培養(yǎng)里有細菌?？偠灾『l(fā)燒沒有癥狀，這種情況家長要帶小孩請醫(yī)生協(xié)助分析。必要的時候做檢查來協(xié)助診斷，這一點還是很有必要。"

語音時長01:44''

宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

2021/04/21收聽(87708)

小孩沒有癥狀的發(fā)燒怎么回事

"發(fā)燒是一個寶寶常見的癥狀，造成發(fā)燒的原因有很多，有病毒、細菌、支原體、衣原體，這些病原微生物可以造成發(fā)燒。一般最初的時候?qū)殞毷紫瘸霈F(xiàn)發(fā)燒的癥狀，隨之會出現(xiàn)伴隨的癥狀。所以寶寶發(fā)燒的早期沒有其他癥狀，隨著發(fā)燒的進一步深入，其他的伴隨癥狀也會逐漸出現(xiàn)。如果出現(xiàn)發(fā)燒的情況，要及時測量體溫，如果體溫超過38.5℃以上，要及時給孩子吃退燒藥，退燒藥可以選擇布洛芬和對乙酰氨基酚。吃完退燒藥以后，給寶寶適當喝點白開水，通過喝水促進體內(nèi)的血液循環(huán)，加速藥物的吸收。另外，喝水可以幫助排汗、排尿，對體溫的下降都有幫助作用。另外，除了積極退燒以外，要注意觀察伴隨癥狀的出現(xiàn)，及時去醫(yī)院查明發(fā)燒的原因，采取對因治療。"

語音時長01:28''

周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/05/08收聽(77594)

02:05: 小孩只有發(fā)燒，沒有其他癥狀是怎么回事

發(fā)燒即發(fā)熱，小孩發(fā)熱本身是一個癥狀或者表現(xiàn)，因此如果小孩出現(xiàn)發(fā)熱一定是存在某...

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

2023/10/20播放(25997)

小孩無感冒癥狀卻發(fā)燒是怎么回事

小孩無感冒癥狀卻發(fā)燒，主要見于以下幾種原因：一、最多見的是病毒性感染，感染病毒后會出現(xiàn)發(fā)熱，有些病毒感染并不會出現(xiàn)感冒的癥狀，比如咳嗽、流鼻涕等，僅僅是發(fā)熱而已，需要給寶寶查血常規(guī)，看血常規(guī)中白細胞、中性粒細胞以及淋巴細胞是否在正常范圍。如果是普通的病毒感染，不需要特殊治療，可以適當口服抗病毒藥物，經(jīng)過3-5天的病程患兒可自行緩解。有的病毒感染后會出現(xiàn)皮疹，屬于正常現(xiàn)象，家長不要過于擔心。二、細菌感染，有的細菌感染部位可能在消化道、尿道或者外耳道，并不會出現(xiàn)感冒的癥狀，但也會引起發(fā)熱。

語音時長01:18''

莊洪濤│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/16收聽(24504)

小孩只發(fā)燒沒其他癥狀怎么回事

"小孩出現(xiàn)了只發(fā)燒，沒有其他癥狀的現(xiàn)象，也是比較常見的，引起發(fā)燒的病因是有很多的，有些病因會導致比較明顯的癥狀，比如發(fā)生了病毒性感冒，很容易出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、嗓子疼或者咳嗽、咳痰的癥狀，往往可以根據(jù)癥狀判斷，發(fā)生了呼吸系統(tǒng)的感染。但是并不是所有的病毒或者細菌感染，都會導致這么明顯的癥狀，很有可能只是導致血液系統(tǒng)發(fā)生了改變，比如出現(xiàn)了血細胞中白細胞的升高，以及中性粒細胞的升高，也有的會導致嗜酸性粒細胞升高，導致C反應蛋白升高，因為感染的類型不同，血液學的表現(xiàn)也是不一樣的，有可能并沒有明顯的癥狀。此外，也有可能是不太常見的疾病導致的發(fā)燒，并沒有其他的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)了惡性腫瘤，有時候發(fā)燒往往是腫瘤唯一的表現(xiàn)是，不太容易查出來。還有風濕免疫系統(tǒng)的疾病，或者結(jié)締組織的疾病癥狀，也不是很明顯，但是也會導致發(fā)燒的情況出現(xiàn)。"

語音時長01:17''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/03/18收聽(95586)

小孩無感冒癥狀卻發(fā)燒怎么回事

發(fā)燒只是一個癥狀，引起發(fā)燒的原因是比較多的，最常見的原因是感冒的情況，出現(xiàn)感冒有可能會合并發(fā)燒的表現(xiàn)，但是出現(xiàn)發(fā)燒并不一定都是由于感冒的原因?qū)е?，所以孩子出現(xiàn)發(fā)燒的時候，并不一定會有感冒的癥狀。出現(xiàn)發(fā)燒也需要注意觀察是否有其他的癥狀，有的時候甚至只是單純的發(fā)燒表現(xiàn)，而沒有其他的癥狀，需要具體根據(jù)孩子的情況。如果出現(xiàn)發(fā)燒，需要注意咽喉部是否有紅腫，胃腸道的癥狀是否有表現(xiàn)，因為有扁桃體發(fā)炎或者有消化不良積食的情況，有可能只是單純的發(fā)燒，而沒有感冒的癥狀。如果不太好判斷，仍然反復發(fā)燒，還需要考慮查血常規(guī)，看是否有細菌性感染或者病毒性感染，便于判斷原因，便于針對性的用藥治療。需要注意多喝水，保證體內(nèi)水分充足，配合進行物理降溫。如果體溫比較高，還需要及時的應用退燒藥物治療。

語音時長01:24''

張勤良│臨沂市人民醫(yī)院

2019/04/06收聽(10808)

小孩無感冒癥狀卻發(fā)燒怎么回事

"小孩無感冒癥狀卻發(fā)燒，常見以下原因：1、幼兒急疹：幼兒急疹前期，一般寶寶無感冒征象，卻突然發(fā)燒，體溫可達39℃，有的會達40℃以上。服用退熱藥物后體溫可降低，藥效一過又會出現(xiàn)高熱癥狀，但寶寶精神狀態(tài)良好，一般不影響食欲。高熱持續(xù)3-5天后，體溫會突然下降，然后寶寶身上會出現(xiàn)粉紅色、細小、密集的斑丘疹，壓之褪色，沒有癢感，一般1-2天皮疹就會消退。2、急性病毒感染：多見于嬰幼兒感冒時，往往鼻咽部卡他癥狀不明顯，沒有咳嗽、咳痰，喉嚨不癢、不痛，但全身癥狀較重，突然起病并出現(xiàn)高熱，還有食欲減退，有時可能有腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。"

語音時長01:14''

鄒麗萍│長春市中醫(yī)院

2021/07/14收聽(11532)

小孩光發(fā)燒沒有其它癥狀怎么回事

"小孩光發(fā)燒，沒有其他癥狀，主要是因為孩子的特點，因為小孩子本身神經(jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育完善，尤其是調(diào)節(jié)體溫中樞的下丘腦功能不成熟，容易受到外界環(huán)境變化的影響，體溫也會出現(xiàn)波動。另外，一旦遇到各種感染，比如病毒、細菌、支原體、衣原體，還有孩子受涼，首先就會表現(xiàn)出發(fā)熱的癥狀，這是小孩子的特點。有時候孩子出現(xiàn)呼吸道感染，早期時發(fā)燒，沒有其他癥狀，但是逐漸就會出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、打噴嚏。有些孩子出現(xiàn)急性腸胃炎，有時也是在早期出現(xiàn)發(fā)燒，才繼而出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，還有泌尿系的感染，也僅僅只有發(fā)燒。所以，發(fā)燒是一種癥狀，要注意觀察，尋找發(fā)燒的原因，再進行治療。"

語音時長01:28''

丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

2021/05/27收聽(76370)

小孩只發(fā)燒沒其他癥狀怎么回事

幼兒出現(xiàn)發(fā)燒，不伴隨其他癥狀，常見原因為上呼吸道、胃腸道感染等，具體如下：

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/03/13播放(72302)

小孩沒有感冒的癥狀就發(fā)燒是怎么回事

"小孩沒有感冒的癥狀就發(fā)燒的具體原因如下：一、可能是感冒早期的表現(xiàn)，孩子只是以發(fā)熱的癥狀為第一個表現(xiàn)，隨即在2-3天之后會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀，家長只需要根據(jù)寶寶發(fā)熱的溫度給予處理就可以，要對癥治療。二、可能是胃腸道疾病，如急性胃腸炎、病毒性腸炎或細菌性腸炎等，早期可能僅以發(fā)熱癥狀為主要表現(xiàn)，隨即出現(xiàn)食欲的改變，有可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等其它癥狀，根據(jù)發(fā)熱的溫度，高熱可給予口服退熱藥物治療，低熱可給予物理降溫，同時觀察孩子胃腸道的反應。三、個別孩子在泌尿系統(tǒng)有炎癥時會有尿頻、尿急的癥狀，由于孩子穿尿不濕等可能會掩蓋排尿的癥狀，當出現(xiàn)發(fā)熱癥狀之后家長才注意到孩子有泌尿系統(tǒng)的改變。"

語音時長01:23''

全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/31收聽(99882)

小孩突然發(fā)燒是怎么回事

"小孩出現(xiàn)突然發(fā)燒的情況，大多數(shù)原因都是發(fā)生感染引起的，有可能是病毒性感染，也有可能是細菌性感染，也不排除支原體或者衣原體造成的感染。此時做血常規(guī)、C反應蛋白以及支原體抗體檢查，往往可以確診發(fā)燒的原因。如果出現(xiàn)細菌性感染，細菌會在體內(nèi)生長繁殖，產(chǎn)生大量毒素，刺激孩子的體溫調(diào)節(jié)中樞，從而出現(xiàn)突然發(fā)燒的情況。如果出現(xiàn)支原體、衣原體或者病毒性感染，原理大概也是上述情況。出現(xiàn)突然發(fā)燒的癥狀，首先要測量一下體溫，保證小孩的體溫在38.5度以下。如果體溫比較高，已經(jīng)超過了38.5度，需要使用退燒藥物治療。比如布洛芬混懸液或者對乙酰氨基酚顆粒，效果都比較好。除此之外，還是要針對感染類型進行抗感染治療。"

語音時長01:09''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/03/09收聽(85280)

小孩容易發(fā)燒是怎么回事

如果小孩容易發(fā)熱，主要是由于寶寶免疫力差，平時缺乏鍛煉，導致抗病能力差，或者比較挑食，導致微量元素不足，都會降低孩子的免疫力。特別是在季節(jié)交換的時候天氣驟冷、驟熱，孩子的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，在受涼后容易導致細菌、病毒或者支原體的入侵，這種情況下可以選擇給寶寶多喝水，并且及時查明原因，做針對性的治療。還可以進行物理降溫，例如用降溫貼，體溫超過38.5℃時吃退燒藥，平時要注意適當?shù)募訌婂憻?，增強孩子的抗病能力，而且不能挑食，避免由于微量元素缺乏而導致免疫力下降。如果發(fā)熱比較頻繁，經(jīng)常感冒，可以適當?shù)某匀殍F蛋白，增強孩子的免疫力。

語音時長01:21''

任穎│皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院

2020/03/31收聽(84156)

小孩動不動就發(fā)燒怎么回事

"寶寶動不動就發(fā)燒，與下列因素有關(guān)系：1、抵抗力低，六個月之內(nèi)的寶寶有來自母體的抵抗力，但是六個月以后，孩子的抵抗力會逐漸消失，在六歲以后才逐漸增強。所以寶寶在六個月和六歲之間很容易得各種感染性疾病，為了增加抵抗力，寶寶要按時進行預防接種，預防相應的疾病。2、體溫調(diào)節(jié)中樞，寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全，受外界環(huán)境因素影響會出現(xiàn)體溫波動的情況，要積極給予降溫治療，幫助寶寶降溫。3、寶寶年齡小，自我防護意識比較差，如吃手、洗手不到位，用手揉眼睛、揉鼻子等都可以造成孩子感染擴散，要加強寶寶的防護，勤洗手、戴口罩，不到人多的地方去，防止交叉感染。4、飲食，寶寶年齡小，消化功能不健全，很容易得消化道的疾病，所以寶寶要注意飲食，盡量吃好消化的食物，根據(jù)孩子的年齡特點增加食物，逐漸添加輔食，滿足寶寶生長發(fā)育的需要。所以，寶寶動不動就發(fā)燒，要根據(jù)孩子的體質(zhì)酌情調(diào)整飲食、衣服、外出等情況。"

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張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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發(fā)燒的原因其實有很多，比如最常見的分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱的話包括呼吸道感染、泌尿道感染、消化道感染、皮膚軟組織感染。如果是非感染性發(fā)熱，則是包括像一些血液系統(tǒng)疾病、腫瘤、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)、風濕免疫系統(tǒng)疾病，所以如果要去找發(fā)熱原因，必須去找還有沒有其他伴隨情況，必要的時候要完善相關(guān)的輔助檢查。如果是感染性發(fā)熱里面，呼吸道感染是最常見的，對于呼吸道感染可能往往會伴有流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽；泌尿道感染可能會有尿頻、尿急、排尿苦惱；消化道感染可能會有嘔吐、腹瀉。如果是一些其他軟組織感染，可能會有局部的壓痛。非感染性發(fā)熱里面，如果反復發(fā)熱最常見的可能是川崎病，川崎病不但有發(fā)熱，同時伴有眼睛紅、潮紅、四肢腫脹、脫皮、淋巴結(jié)腫大、身上皮疹等；還有一些血液系統(tǒng)疾病。所以必要的時候要去面診醫(yī)生，尋找一下可能發(fā)熱的原因。

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肖生平│中山市博愛醫(yī)院

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小孩單純發(fā)燒怎么回事

"小孩單純發(fā)燒怎么回事？臨床上面需要做一些分析，我們知道發(fā)燒多半是因為炎癥造成的，呼吸道感染臨床最常見。有許多小孩臨床上面沒有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽的癥狀，但是他可能咽部有點充血，或者口腔里面有潰瘍、皰疹，正是這些原因?qū)е铝诵『⑴R床上面的發(fā)燒。另外，有一些小嬰兒有時候臨床表現(xiàn)不典型，像小孩的尿路感染，并不一定有尿頻、尿急、尿痛，有些人發(fā)燒要查尿常規(guī)檢查才能發(fā)現(xiàn)問題。除此之外，有許多小孩的發(fā)燒，比如支原體感染引起的，臨床上面有時候也沒有什么癥狀。這種情況可能要做支原體方面的檢測才能找到發(fā)燒的真正原因，給予阿奇霉素這類藥物，發(fā)燒才能得到根本上的控制。所以，小孩有些不明原因的發(fā)燒，作為醫(yī)生來說，有時候臨床上面除了體格檢查，必要的時候也要借助于實驗室方面的檢測來協(xié)助診斷，這個是非常必要的。"

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宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

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小孩積食發(fā)燒有什么癥狀

小孩積食發(fā)燒的時候，除了發(fā)燒的癥狀，還會有其他的表現(xiàn)，比如舌苔比較厚、面頰發(fā)紅、會有腹脹的現(xiàn)象；大便比較臭，排氣也會增多；寶寶在睡眠中容易不停的翻身，有時候還會出現(xiàn)咬牙的癥狀，所謂食不好、睡不安就是這樣的現(xiàn)象。孩子的胃口會縮小，食欲出現(xiàn)明顯不振，經(jīng)常會說自己肚子痛、肚子脹。可以發(fā)現(xiàn)寶寶鼻梁兩側(cè)有發(fā)青的現(xiàn)象，舌苔白而且厚，還能聞到口中有異味。如果寶寶或者孩子有以上的癥狀，就是積食的表現(xiàn)。積食還會引起惡心、嘔吐、食欲不振、厭食、腹脹、腹痛、口臭、手足發(fā)燒、皮色發(fā)黃、精神萎靡等癥狀。

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王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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小孩病毒性發(fā)燒的癥狀有哪些

"小孩病毒性發(fā)燒大部分都是上呼吸道感染感，就是我們經(jīng)常說的感冒，小兒最常見的疾病就是急性上呼吸道感染。它主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，導致急性的鼻炎、急性的咽炎、急性的扁桃體炎。一般來說嬰幼兒一般的局部癥狀不顯著，但是全身的癥狀比較重，會引起高熱、咳嗽、食欲差，有的時候還有嘔吐、腹瀉、煩躁，甚至有熱性驚厥。而大孩子癥狀比較輕，因為抵抗力比較強了，通常在1-3天的時候出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、干咳、發(fā)燒等。有的小孩子在發(fā)病的早期還可以有臍周的疼痛。一般來說就是這些癥狀。但是病毒感染引起發(fā)燒還有多種多樣，有的時候會出疹子，他會有麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病，甚至合并敗血癥。所以小孩子病毒性發(fā)燒要看他精神怎么樣，精神差要及時就診。"

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小孩著涼發(fā)燒癥狀有哪些

小孩著涼之后通常有體溫上升，有畏冷、怕冷的癥狀，可以伴有打噴嚏、流鼻涕等一些表現(xiàn)，當小兒著涼之后體溫出現(xiàn)上升時，根據(jù)發(fā)燒的溫度，以及小孩的癥狀給予處理即可。通常體溫低于38℃時，可給予小孩多喝溫熱水等，以起到退燒的作用，如果體溫≥38.5℃，仍然是需要口服退熱藥物或者應用退熱栓，常用的有對乙酰氨基酚，或者是布洛芬成分的退燒藥物，都是可以起到很好的效果。同時根據(jù)寶寶的伴隨癥狀，如果有明顯的畏冷以及打噴嚏、流鼻涕等癥狀時，也可以配合口服感冒清熱的藥物，常用的有豉翹清熱顆粒等，在受涼之后一定要注意保暖、要多喝溫熱水，有利于疾病的恢復。

語音時長01:15''

全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

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