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    麻醉的最嚴(yán)重的并發(fā)癥副作用

    2023-11-25 07:06播放 :

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    麻醉中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是心跳驟停,嚴(yán)重威脅病人生命安全,引起心跳驟停的原因如下所示:

    1、過(guò)敏反應(yīng):病人出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),可發(fā)生全脊髓麻醉;

    2、大出血:病人出現(xiàn)大出血,可導(dǎo)致心跳驟停;

    3、心肌梗塞:病人在術(shù)中可能出現(xiàn)突發(fā)性心肌梗塞等危急情況。

    病人一旦出現(xiàn)心臟驟停需要緊急救治,整個(gè)手術(shù)間的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入心肺復(fù)蘇狀態(tài),除輸液、給氧,以及使用激素、腎上腺素等手段,甚至需進(jìn)行深靜脈穿刺、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè),盡快的救治不同病因引起的心跳驟停。心跳驟停重要的是讓心跳恢復(fù),如果有室顫應(yīng)及時(shí)除顫,早期沒(méi)有室顫或者室速的病人,應(yīng)積極進(jìn)行心外按壓等系列措施。麻醉手術(shù)中出現(xiàn)心跳驟停的情況,在現(xiàn)代醫(yī)院很少發(fā)生,是極端情況。通常病人出現(xiàn)此現(xiàn)象,醫(yī)院都有緊急搶救的措施,確保病人轉(zhuǎn)危為安。

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    硬膜外麻醉的并發(fā)癥

    "臨床上硬膜外麻醉的并發(fā)癥,包括術(shù)中并發(fā)癥和術(shù)后并發(fā)癥兩大類(lèi)。其中術(shù)中并發(fā)癥包括以下幾點(diǎn):1、全脊髓麻醉,它是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥,如未得到及時(shí)有效的治療,可導(dǎo)致患者心搏驟停;2、局麻藥毒性反應(yīng),主要是由于局麻藥直接注入血管,或者一次性用藥劑量超過(guò)限量所致;3、血壓下降,主要是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)被阻滯而引起阻力血管和容量血管的擴(kuò)張,從而導(dǎo)致血壓下降;4、呼吸抑制,硬膜外麻醉可影響肋間肌及膈肌的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致呼吸儲(chǔ)備功能降低;5、惡心嘔吐。硬膜外麻醉的術(shù)后并發(fā)癥一般較腰麻較少,少數(shù)患者可出現(xiàn)腰背痛,或者暫時(shí)尿潴留,但一般都不嚴(yán)重。它也可能發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)并發(fā)癥,甚至截癱,其致病原因有損傷、血腫、感染和脊髓血管病變等。對(duì)于這些并發(fā)癥,應(yīng)以預(yù)防為主。臨床上常見(jiàn)的有以下幾點(diǎn):1、神經(jīng)損傷;2、硬膜外血腫;3、脊髓前動(dòng)脈綜合征;4、硬膜外膿腫;5、導(dǎo)管拔除困難或折斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    徐剛馬鞍山市人民醫(yī)院

    2018/11/13收聽(tīng)(83908)

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