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伍明
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

神經(jīng)外科

松果體病什么意思

2023-02-23 11:17播放 :

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松果體病的概念在醫(yī)學(xué)上并不存在，一般患者所指的松果體病是由于松果體區(qū)生長(zhǎng)腫瘤所導(dǎo)致的一系列癥狀。松果體區(qū)生長(zhǎng)腫瘤最直接的就是引起壓迫癥狀。

此外，由于腫瘤的分泌效應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，可出現(xiàn)性早熟的表現(xiàn)，男童表現(xiàn)為陰莖發(fā)育、睪丸發(fā)育、第二性征出現(xiàn)，女童伴有胸部隆起，乳房發(fā)育的現(xiàn)象。因此，松果體區(qū)腫瘤除帶來壓迫癥狀以外，內(nèi)分泌檢查也較為重要。松果體區(qū)腫瘤的治療和診斷都相對(duì)較為復(fù)雜，需要到有經(jīng)驗(yàn)和資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷和治療。

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松果體鈣化什么意思

松果體鈣化就是在做顱腦CT的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)在腦內(nèi)的松果區(qū)存在一些鈣化灶。松果體鈣化屬于一種生理性的鈣化，這在健康查體的時(shí)候經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)松果體鈣化，對(duì)于身體健康是沒有什么影響的，所以這不需要進(jìn)行治療，也沒有必要過于擔(dān)心。在顱內(nèi)很多部位都可以出現(xiàn)鈣化，像松果體區(qū)以及出現(xiàn)蒼白球鈣化，或者是脈絡(luò)叢鈣化，這些都是在平常因?yàn)槠渌脑颍鲱^部的CT檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。這些并不是因?yàn)槭裁醇膊∫鸬?，與年齡的增長(zhǎng)和腦的退化有關(guān)系，所以不影響身體健康，沒有必要擔(dān)心。這也不用做什么其他的檢查和治療，定期的復(fù)查就可以了。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/10/29收聽(84718)

松果體病如何治療

"松果體病主要指松果體區(qū)發(fā)生的病變，較常見的是松果體囊腫和松果體區(qū)腫瘤。松果體囊腫如果直徑小于2cm，沒有出現(xiàn)臨床癥狀，每年進(jìn)行定期隨訪即可，出現(xiàn)癥狀的患者需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果是松果體區(qū)腫瘤，目前還沒有最佳的治療方案，可用實(shí)驗(yàn)性劑量進(jìn)行放療，但是存在爭(zhēng)議。目前主張大部分病例應(yīng)該獲取組織病理學(xué)結(jié)果，而且36%-50%的松果體區(qū)良性腫瘤或?qū)Ψ暖煵幻舾?。也有觀點(diǎn)認(rèn)為如果松果體腫瘤在磁共振上增強(qiáng)均勻，有生殖細(xì)胞瘤的典型表現(xiàn)，可以給予試驗(yàn)放射劑量。腫瘤縮小可診斷為生殖細(xì)胞瘤，可以繼續(xù)放療而不需要手術(shù)。良性腫瘤或者腫瘤對(duì)放療不敏感，就沒有必要繼續(xù)放療。另有有些學(xué)者認(rèn)為除生殖細(xì)胞瘤外，多數(shù)的腫瘤都可考慮進(jìn)行開顱手術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:47''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2019/07/29收聽(56706)

松果體囊腫是什么病

"松果體囊腫是一組病因不明、良性、非腫瘤性的病變，其發(fā)生位于松果體區(qū)?？赡苁怯捎谌毖阅z質(zhì)變性或松果體憩室被隔離而形成，其中可以含有清亮、輕微變黃或者出血性液體。如果沒有癥狀，行磁共振、隨訪檢查即可。由于囊腫內(nèi)液體的密度與腦脊液相似，CT檢查可能不能發(fā)現(xiàn)。最常見的囊腫是松果體內(nèi)內(nèi)層為膠質(zhì)的囊腫，直徑多小于1cm，這些囊腫通常被認(rèn)為是良性病變，但其自然病程還不確定。在個(gè)別病例當(dāng)中，囊腫可能會(huì)進(jìn)一步增大，并和其他松果體區(qū)占位一樣，壓迫導(dǎo)水管而引起腦積水的癥狀，還可能會(huì)出現(xiàn)凝視障礙或下丘腦的癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2019/07/10收聽(29200)

松果體囊腫是什么病

松果體囊腫是發(fā)生在腦部核心部位，即松果體區(qū)的一類囊性的病變。通常松果體囊腫是先天性的病變，臨床...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/11播放(55624)

松果體結(jié)節(jié)是什么病

"松果體結(jié)節(jié)并不用太特殊的在意，是細(xì)胞的過度增生表現(xiàn)，只是因?yàn)榻Y(jié)締組織的關(guān)系產(chǎn)生了一定的分隔，就如生長(zhǎng)了一個(gè)小結(jié)節(jié)，并不用太擔(dān)心。因?yàn)樗晒w是人體的一個(gè)內(nèi)分泌器官，會(huì)分泌褪黑素，影響到日常的生理活性，有的時(shí)候分泌比較旺盛，從而就會(huì)出現(xiàn)某一部分的細(xì)胞異常增生活躍，表現(xiàn)出一個(gè)增大的趨勢(shì)，但是往往這部分細(xì)胞，只要不嚴(yán)重的影響日常的生活，并不需要特殊的處理，雖然長(zhǎng)期可能會(huì)表現(xiàn)成腫瘤的情況，但是這種手術(shù)非常的復(fù)雜，而且獲益不一定特別大，能夠觀察就以觀察治療，除非后期真正進(jìn)化成了腫瘤，才進(jìn)行手術(shù)治療，但是進(jìn)化成腫瘤的概率非常低。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/07/26收聽(39256)

松果體囊腫是什么病

"松果體囊腫是在大腦所謂的松果體區(qū)域，先天的、良性的囊腫，正常情況下它生長(zhǎng)得非常緩慢，在某種因素的影響之下，它可以生長(zhǎng)，產(chǎn)生臨床上的占位效應(yīng)。正常情況下的松果體的體積小、生長(zhǎng)的很緩慢，或者是它沒有什么生長(zhǎng)、沒有什么癥狀、也沒什么體征，就不用做積極的處理，通過CT、核磁等影像學(xué)的檢查可以明確診斷。在沒有癥狀、體征的情況下，可以不做積極處理，但是每年都應(yīng)該做一次影像學(xué)的檢查，觀察它的變化，沒有什么大的變化或者增長(zhǎng)非常緩慢，沒有占位效應(yīng)，不做處理。如果長(zhǎng)大以后體積不斷的增大，引起了臨床上的占位效應(yīng)，有了癥狀和體征，比如頭疼、惡心，甚至于嘔吐，就要進(jìn)行處理。一般由神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)的治療，預(yù)后應(yīng)該也還是不錯(cuò)的。所以松果體囊腫，它是良性的、先天的原因造成的臨床的病變，一般情況下沒有什么太大的問題。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:00''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/07收聽(33736)

松果體囊腫是什么病

"松果體囊腫是在神經(jīng)影像檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的一種病變，絕大多數(shù)松果體囊腫屬于先天性靜止期囊腫，也就是這些囊腫本身并不引起明顯的癥狀，也不嚴(yán)重。所以臨床上多數(shù)情況下會(huì)告知患者定期復(fù)查，比如一年以后做核磁，如果囊腫沒有任何變化，就可以認(rèn)為是先天性良性松果體囊腫，可以不予處理。個(gè)別松果體囊腫比較大，會(huì)引起腦脊液循環(huán)的不暢通或者梗阻，還有少部分松果體囊腫本身就是松果體區(qū)的腫瘤囊性變，這兩種情況需要通過手術(shù)的辦法切除囊腫和切除腫瘤，恢復(fù)正常的腦脊液循環(huán)。當(dāng)然從影像上看到的松果體囊腫，絕大多數(shù)不需要特殊處理，因?yàn)榻^大多數(shù)都是良性的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/27收聽(91512)

松果體在哪里

松果體在大腦的最中央，它是非常小而圓的一個(gè)結(jié)構(gòu)，向上與間腦連接，向下與中腦的四疊體連接。松果體...

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/26播放(33967)

松果體有什么作用

松果體屬于一種內(nèi)分泌腺，其特點(diǎn)是沒有導(dǎo)管、體積小、血管豐富、血液循環(huán)旺盛。松果體的作用主要有：一、因?yàn)樗晒w主要分泌褪黑素，可以抑制垂體性腺軸的活動(dòng)，具有防止兒童性早熟的作用，所以當(dāng)松果體遭到破壞，就會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)性早熟，生殖器官過早發(fā)育。二、松果體分泌的褪黑素還能夠調(diào)節(jié)生物體晝夜節(jié)律、睡眠、情緒等功能。松果體一般在七歲左右就開始退化，成年后的松果體中可以出現(xiàn)鈣化斑，在X線片上可以顯影，在臨床上可以作為顱內(nèi)病變時(shí)定位的參考。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2019/07/05收聽(82246)

松果體囊腫怎么引起的

松果體囊腫的成因，目前為止沒有確切結(jié)論。部分學(xué)者認(rèn)為可能是由于頭部受到外傷，在修復(fù)的過程中引發(fā)...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/02/14播放(64980)

松果體的功能

松果體是人類大腦當(dāng)中一個(gè)重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官，可以分泌多種激素，包括褪黑素、5-羥色胺在內(nèi)的吲哚類激素和多種肽類激素。目前對(duì)褪黑素研究比較多，褪黑素的分泌主要是由下丘腦視交叉上核控制，具有一定的晝夜節(jié)律性變化，主要在夜間分泌，白天抑制。褪黑素在人體內(nèi)發(fā)揮多種生物效應(yīng)，可以抑制性腺功能。如果松果體受損傷，患者可能會(huì)表現(xiàn)為生殖器過度發(fā)育，或者對(duì)兒童來說出現(xiàn)性早熟。此外，褪黑素對(duì)機(jī)體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)都有明顯的調(diào)節(jié)作用，與催眠、鎮(zhèn)痛、應(yīng)激反應(yīng)、生物節(jié)律，以及精神障礙密切相關(guān)，可以發(fā)揮抗腫瘤、抗氧化等重要作用，目前松果體的功能還有待于進(jìn)一步地研究。

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/24收聽(99638)

什么是松果體囊腫

松果體是腦子解剖的一個(gè)部位，主要在三腦室后部，叫松果體區(qū)。松果體囊腫是一種先天性疾病，發(fā)生率沒...

王任直│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/07/15播放(53524)

什么是松果體癥

松果體癥指的是松果體區(qū)由于腫瘤、外傷、炎癥，或異常發(fā)育等各種原因?qū)е碌乃晒w疾病的總稱，主要表現(xiàn)為占位效應(yīng)和內(nèi)分泌紊亂而導(dǎo)致的一系列臨床癥狀。臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：1、由于各種原因?qū)е碌乃晒w占位效應(yīng)，包括顱高壓癥狀，如頭痛、視乳頭水腫、惡心、嘔吐等，還可以壓迫鄰近的腦組織和神經(jīng)，出現(xiàn)視力模糊以及耳鳴、耳聾、走路不穩(wěn)和行為障礙等。2、松果體具有分泌激素的功能，如果由于各種原因?qū)е聝?nèi)分泌紊亂，患者可以出現(xiàn)睡眠障礙、失眠且睡眠及晝夜節(jié)律紊亂，還會(huì)使患者患腫瘤的幾率大大增加，使患者出現(xiàn)機(jī)體抵抗力下降，各項(xiàng)功能指標(biāo)下降，加速衰老。

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊鋒│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2019/08/11收聽(56024)

松果體是什么

"松果體屬于間腦的一種結(jié)構(gòu)，它與上丘腦的關(guān)系比較密切，屬于一種內(nèi)分泌器官。解剖位置位于胼胝體壓部以及中腦上丘之間，而且在中島兩個(gè)上丘之間的凹陷處，表現(xiàn)為1個(gè)卵圓形或者是扁錐形的淡紅色小體。重量大約為0.2g，長(zhǎng)度約5-19mm，寬度約5-9mm，高度大約1.5-4mm。腺體底部朝向前方，借助1個(gè)比較短的松果體柄，以及韁聯(lián)合和后聯(lián)合附著于第三腦室室頂后部，被胼胝體的壓部所遮蓋。松果體與大腦大靜脈前端的距離大約為6mm，與小腦幕切跡后緣的距離大約為9mm。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/10/27收聽(86812)

松果體的作用

"松果體是腦內(nèi)的一個(gè)分泌器官，位于間腦頂部又稱為腦上腺。松果體的生理功能包括：第一、分泌褪黑素，抑制垂體促卵泡激素和黃體生成素的分泌，并分泌多種具有很強(qiáng)的抗促性腺激素作用的肽類激素，從而有效的抑制性腺的活動(dòng)和兩性性征的出現(xiàn)，若松果體受到破壞，則會(huì)出現(xiàn)早熟和生殖器官的過度發(fā)育；第二、松果體可以分泌低血糖因子，其作用時(shí)間比胰島素要長(zhǎng)，可長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)；第三、松果體的活動(dòng)有明顯的周期性，在一晝夜中褪黑素的分泌量隨光照而減少，隨黑暗而增多，研究表明這可能影響睡眠和覺醒等活動(dòng)。另外，松果體的活動(dòng)還呈現(xiàn)月、季、年的周期，所以研究認(rèn)為，松果體可能通過這種方式向中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出時(shí)間信號(hào)，從而影響機(jī)體的生物鐘。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

李達(dá)│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

2020/04/07收聽(90610)

松果體手術(shù)后遺癥

松果體手術(shù)，在某些情況下也可能會(huì)有一定的后遺癥的發(fā)生。當(dāng)然如果手術(shù)順利是沒有的，其中最常見到的后遺癥就是腦積水。在切除的過程當(dāng)中有可能會(huì)伴有出血，堵塞腦脊液正常循環(huán)的通路，就會(huì)形成急性腦積水，還需要再次手術(shù)。顱內(nèi)感染的情況、顱內(nèi)的手術(shù)往往都需要放置引流管，而且都是開顱，有創(chuàng)操作，很容易進(jìn)去細(xì)菌，造成顱內(nèi)的感染，相應(yīng)神經(jīng)和血管的損傷，尤其是以大腦內(nèi)靜脈和大腦大靜脈的損傷為主，可以造成患者緘默即不說話。還有的時(shí)候通過牽拉枕葉，導(dǎo)致?lián)p傷形成同向偏盲。還有的人可能會(huì)因?yàn)榍谐M織的不同而造成癲癇，所以一定要注意相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)生。

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/05/16收聽(10656)

松果體囊腫要注意什么

松果體囊腫的注意事項(xiàng)：1、一定要明確病情的變化趨勢(shì)。因?yàn)閱渭兊乃晒w囊腫，如果不產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，是不需要進(jìn)行治療的。因?yàn)檫@個(gè)地方相對(duì)比較深，手術(shù)很難達(dá)到，所以以內(nèi)科保守方式為主，只要患者沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，或者是因?yàn)槠渌到y(tǒng)的疾病，一般不需要進(jìn)行切除。2、有可能產(chǎn)生一定的內(nèi)分泌改變，比如時(shí)間周期的改變、分泌某些異常激素，需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，必要的時(shí)候通過口服藥物的方式進(jìn)行改善，才能夠在后期產(chǎn)生非常好的影響。3、如果松果體出現(xiàn)了鈣化，理論上講是一個(gè)好的現(xiàn)象，不用過多的在意，只需要后期定期的復(fù)查即可。

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/04/23收聽(81260)

松果體囊腫嚴(yán)重嗎

"松果體囊腫是良性的病變，在國(guó)內(nèi)外事故發(fā)生率高達(dá)40%，也就是說，不到一半的人會(huì)有松果體囊腫。大部分情況下，這類囊腫的體積都比較小，只是偶爾在核磁共振和體檢中發(fā)現(xiàn)，磁共振的成像主要顯示松果體區(qū)有小的圓形囊腫，有的病人囊腫的體積較大，壓迫了周邊形體上的上丘，CT顯示腦囊腫內(nèi)液略高或等于腦脊液，無臨床癥狀，無腦積水，所以大部分的患者不需要任何治療。然而囊腫稍微大一點(diǎn)的患者還是有可能造成腦脊液受壓迫影響循環(huán)通路，造成患者出現(xiàn)腦積水，這樣的患者可以進(jìn)行分流手術(shù)，因此松果體囊腫不是一種嚴(yán)重的疾病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/21收聽(48912)

松果體腫瘤一般多大

松果體腫瘤一般都比較小，在零點(diǎn)幾厘米到3cm，最多不會(huì)超過5cm。松果體區(qū)在大腦的深部，在丘腦...

熊曉星│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/03播放(37799)

松果體占位是什么意思

"在臨床當(dāng)中，松果體占位是松果體囊腫、松果體腫瘤的意思，也就是說在松果體這個(gè)部位可能會(huì)出現(xiàn)囊腫，或者可能出現(xiàn)腫瘤。在這種情況下，需要進(jìn)一步完善檢查才能明確。有很多時(shí)候囊腫和腫瘤的鑒別，單純依靠頭部CT沒有特殊的作用，需要進(jìn)一步完善核磁檢測(cè)或者核磁增強(qiáng)檢測(cè)，來明確具體的情況變化。如果確實(shí)占位組織比較明顯，壓迫癥狀比較重，則要進(jìn)行外科手術(shù)治療，取出占位組織進(jìn)行病理學(xué)化驗(yàn)，才能更好的去明確具體的性質(zhì)。如果是腫瘤，還能夠辨別良性、惡性，以及更加細(xì)致的指標(biāo)。所以，一定要結(jié)合患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)判，這樣更加有意義。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

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