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鞠上
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

周圍血管外科

脈管炎遺傳嗎

2023-08-31 17:00播放 :

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視頻內容

目前可以認為脈管炎不遺傳，導致脈管炎比較明確的原因具體如下：

1、性格因素，一般性格較抑郁、壓抑，會刺激血管產生炎癥；

2、吸煙，尤其是大量吸煙，從年輕時就開始吸，對血管刺激較大；

3、寒冷刺激，比如經常戶外作業(yè)，有可能有脈管炎的危險因素；

4、目前研究到的是和免疫相關的，比如病毒侵蝕誘發(fā)的炎癥。

總之，其和生活習慣密切相關，但是目前沒有足證據證明脈管炎和遺傳和基因因素有關，所以現(xiàn)在可認為脈管炎不遺傳。

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"目前來講脈管炎還沒有明確的遺傳證據，但是可能會有一些人種的區(qū)別和地區(qū)的區(qū)別，尤其在吸煙的人群比較常見，在比較寒冷的地區(qū)，比如東北地區(qū)是比較常見的。"

語音時長00:30''

邢彤│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

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什么叫脈管炎

脈管炎全名叫血栓閉塞性脈管炎，是以中小動脈節(jié)段性非化膿性炎癥和動脈腔內血栓形成為特性的慢性閉塞性疾病，主要侵襲四肢，尤其是下肢的中小動脈和靜脈，引起患肢遠側端缺血性疾病，極少發(fā)生于心、腦、消化道等處的血管?；颊叽蠖鄶?shù)為男性，好發(fā)于青壯年，大數(shù)多數(shù)有吸煙史，常伴有患肢游走性血栓性淺靜脈炎和雷諾氏綜合征，病理檢查發(fā)現(xiàn)，因廣泛血栓引起廣泛性靜脈和小動脈閉塞。在受累的動脈中管壁的內層彈力層完好無損，這兩個特征與動脈粥樣硬化和各種形式的動脈炎是截然不同的。在急性期管壁中可見巨細胞聚集，內彈力層完整，無管壁壞死，亞急性和慢性病史，有非特異性的血栓機化閉塞性血栓形成，無急性炎癥細胞可見，受累血管偶有部分再通。

語音時長01:25''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/07/10收聽(28348)

脈管炎是怎么引起的

脈管炎分為兩大類，具體如下：一、動脈的血栓閉塞性脈管炎，此脈管炎患者多有免疫系統(tǒng)疾病，在此基礎上患者吸煙，同時在寒冷的地區(qū)特別是東北，容易導致血栓閉塞性脈管炎的形成。二、靜脈的脈管炎，此類患者早期多有靜脈曲張，靜脈曲張沒有得到及時的治療而導致曲張的靜脈里形成了淺靜脈血栓，繼而導致血栓性靜脈炎，嚴重時患者可能出現(xiàn)疼痛，進一步發(fā)展時局部可能會出現(xiàn)色素沉著甚至潰瘍，對于此類患者要及早給予抗炎外科手術治療，否則潰瘍難以愈合，會影響患者生活質量。

語音時長01:10''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/03/30收聽(73014)

什么是脈管炎

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金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/16播放(32227)

什么是脈管炎？

"脈管炎是一種以中小動脈節(jié)段性、非化膿性的炎癥和動脈腔內血栓形成作為特征的慢性閉塞性疾病。主要累及是四肢，尤其是下肢的中小動脈和靜脈，引起患肢遠端的缺血表現(xiàn)，患者大多是男性，好發(fā)于青壯年，絕大多數(shù)都有吸煙的歷史，常伴有患肢游走性的血栓性淺靜脈炎和雷諾氏綜合征。"

語音時長00:45''

邢彤│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

2017/07/11收聽(58188)

什么是脈管炎？

脈管炎中醫(yī)和西醫(yī)的說法是不太一樣的。西醫(yī)的脈管炎學名叫做血栓閉塞性的脈管炎，是一種免疫性的疾病，也是一種微小的血管炎癥造成的中、小血管的血栓性的炎癥性的病變，包括動脈、靜脈都可以引起的一種血栓性的疾病。中醫(yī)的脈管炎的話范圍就很廣泛了。包括常見的一些動脈的比如動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血栓性的疾病，都算作脈管炎。同時的話，咱們常見的一些靜脈疾病，比如靜脈曲張，中醫(yī)也把它作為做脈管炎來治療。中醫(yī)和西醫(yī)的概念是有區(qū)別的。包括西醫(yī)的淋巴管的疾病，中醫(yī)也把它作為脈管炎來治療。西醫(yī)就是分的相對細一些，包括動脈、靜脈、淋巴疾病，都是分別治療的。相對來講它的脈管炎的定義的范圍就要窄一些。

語音時長01:49''

崔世軍│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2017/06/20收聽(86536)

什么是脈管炎

"脈管炎的專業(yè)術語叫做血栓閉塞性脈管炎，是主要累積四肢遠端的中、小動靜脈血管炎癥性疾病，好發(fā)于男性青壯年，目前的發(fā)病機制不是很清楚，但是與吸煙有很大的關系，臨床資料研究表明，有脈管炎的患者，80%以上存在大量吸煙的病史。早期的脈管炎，在及時戒煙之后，癥狀就會明顯緩解，但是在吸煙之后病情又會復發(fā)，對于年齡在40歲以下的吸煙男性，如果出現(xiàn)四肢缺血、感覺異常、乏力、疼痛的癥狀，需要考慮脈管炎的可能，一般情況下，需要通過四肢血管彩超以及血管的造影檢查明確診斷，治療方法主要包括藥物治療和手術治療，生活習慣特別強調需要絕對戒煙。"

語音時長01:12''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/07收聽(47560)

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脈管炎又稱血栓閉塞性脈管炎，是一種免疫性疾病，也是一種微小血管炎癥，造成的小血管，中小血管的血...

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"脈管炎是一種自身免疫性疾病，根治的可能性較小。如果早期發(fā)現(xiàn)，改變成好的生活習慣，如戒煙，使用一些擴血管、抗血小板藥物，部分病人可以有效的控制病情，從而肢體遠端發(fā)涼、發(fā)木、疼痛感消失，皮膚顏色逐步恢復正常，行走距離恢復。脈管炎發(fā)展到中晚期，也就是局部潰瘍、壞疽期，往往很難達到根治的可能，需要介入方法或者搭橋的方法來控制病情發(fā)展，挽救肢體，吸煙是導致脈管炎發(fā)生的因素，所以戒煙是第一位。"

語音時長01:20''

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"迄今為止，脈管炎還沒有找到可以完全根治的辦法，得了脈管炎以后，給患者的治療都是綜合性的，比如說藥物，藥物包括中藥、西藥，手術介入治療也都是必不可少的。隨著不同發(fā)展的階段有不同的治療方法，晚期的病人會接受截肢的治療。"

語音時長00:39''

邢彤│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

2017/07/12收聽(83978)

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"脈管炎是否致命？可以從兩方面來回答：第一、淺靜脈炎也稱之為脈管炎，此類淺靜脈炎是由于靜脈曲張的基礎上局部血液淤滯而形成的淺靜脈血栓，如果患者在進行按摩、熱療甚至后續(xù)的過程中可能會造成血栓的脫落。一般的情況下很少發(fā)現(xiàn)大面積肺栓塞，少數(shù)患者會有少量血栓發(fā)生，部分肺栓塞會出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，一般不會造成致命。第二、血栓閉塞性脈管炎及動脈的脈管炎，此類患者嚴重的后果是造成截肢。但是臨床資料以及大數(shù)據分析，有50%-60%的患者是死于心臟疾病。因此，血栓閉塞性脈管炎的患者不要單純只關注下肢的癥狀表現(xiàn)，還要密切關注心臟血管變化。"

語音時長01:25''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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"靜脈炎和脈管炎是二個疾病，靜脈炎是因為在靜脈內出現(xiàn)的炎癥，不管是有菌性的炎癥還是無菌性的炎癥，都會導致患者局部皮溫高、紅腫，能夠觸及質硬的條索，而且有明顯的觸痛；脈管炎是發(fā)生在動脈，尤其是在小動脈，全稱為血栓閉塞性脈管炎，多發(fā)生在中年男性，吸煙的人群，它的癥狀主要是引起腿部或者上肢、手指、足趾的缺血癥狀，流走性的淺靜脈炎，手指會出現(xiàn)麻木、皮溫低、活動障礙，甚至是壞疽的可能。所以，對這兩個疾病一定要進行詳細的鑒別，因為脈管炎，有可能會出現(xiàn)游走性的靜脈炎。"

語音時長01:16''

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語音時長00:32''

邢彤│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

2017/07/11收聽(64334)

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