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郝麗英
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

產(chǎn)科

39周胎動減少正常嗎

2023-11-03 17:28播放 :

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視頻內(nèi)容

28-30周后，孕婦應(yīng)該每天定時數(shù)胎動，一般要求每天上午、下午、晚上各數(shù)1個小時，平均每小時≥3次，或者2小時≥6次，3次和6次是個底線。如果數(shù)過胎動，孕婦就會發(fā)現(xiàn)胎動一定遠(yuǎn)遠(yuǎn)比這個數(shù)值多。如果胎動和自己比，沒有明顯減少，都是正常的。但是可能有一些人在孕晚期描述胎動，會有輕微減少，主要表現(xiàn)在胎動幅度減少，胎動次數(shù)可能不會有明顯減少，主要原因是孕晚期胎兒體重不斷增加，羊水量可能略有減少，胎兒活動空間相對少一點(diǎn)，使胎動幅度稍微減輕。但仍然要數(shù)胎動，如果胎動次數(shù)和平時比，明顯減少一半以上，或者數(shù)胎動1個小時＜3次，是一種不正常的現(xiàn)象，孕婦應(yīng)該立刻就診。

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39周胎動減少正常嗎

"39周胎動減少可能不正常，應(yīng)該第一時間就診，了解具體情況，尤其臨近分娩時需要引起注意。整個孕期從孕婦第一次感知胎動開始到分娩前，胎動應(yīng)該是逐漸變的活躍，胎動的力度也是逐漸增強(qiáng)。因為胎兒是逐漸長大的，生長發(fā)育越來越成熟，所以胎動應(yīng)該越來越活躍，尤其是足月以后。有的時候在分娩前出現(xiàn)非常不好的意外，因為39周出生以后隨時可以存活，但是應(yīng)避免由于一些意外情況而受到影響。如果39周感覺胎動不好應(yīng)該及時就診，進(jìn)行產(chǎn)檢，通過檢查了解胎心的情況以及羊水、臍帶的情況。建議孕婦放松心情、積極待產(chǎn)，監(jiān)測胎兒的生存狀況，多注意休息。孕晚期如果有不適癥狀隨時去醫(yī)院檢查，保持心情舒暢、不要熬夜、注意營養(yǎng)均衡、適量運(yùn)動，有利于胎兒健康發(fā)育。"

語音時長01:37''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/12收聽(54298)

39周胎動減少正常嗎

"對于絕大多數(shù)孕婦來說，孕39周感覺胎動減少是正常的。妊娠晚期隨著胎兒的增大，宮腔內(nèi)羊水量逐漸減少，胎兒活動的空間會非常小，而且絕大多數(shù)胎兒都已經(jīng)入盆，銜接在骨盆里。這樣胎兒活動的范圍就受到更大的限制，大翻身似的胎動就不再那么頻繁，表現(xiàn)為胎動較前有所減少，但是這個時候孕媽媽還需要提高警惕，仔細(xì)數(shù)胎動。因為胎兒其他部位，比如肢體局部的動作、轉(zhuǎn)頭的動作、手腳的活動等依然存在，這個時候孕媽媽還是能感覺到比較輕微的胎動。另外，非常重要的是要定期到醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù)，以了解胎兒的狀態(tài)。到了妊娠晚期，有極少數(shù)孕婦的胎盤功能受到損害，供血、供氧出現(xiàn)問題，就有可能會出現(xiàn)胎死宮內(nèi)的情況，這種情況一開始就會表現(xiàn)為胎動的消失、胎動的減少。所以，到了妊娠晚期，胎心監(jiān)護(hù)是一個非常重要的檢查。"

語音時長01:40''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/07/30收聽(97190)

孕39周胎動減少正常嗎

"到了妊娠晚期，胎動是一個孕媽媽進(jìn)行胎兒自我監(jiān)護(hù)的最重要的指標(biāo)。到了妊娠晚期，孕檢醫(yī)生都會反復(fù)的強(qiáng)調(diào)注意胎動，到了孕38周以后，第一次懷孕的孕婦，胎兒的頭也就是胎先露進(jìn)入骨盆入口。胎兒活動受限，出現(xiàn)胎動略微減少。了解到胎動有明顯的減少，超過20%以上，或者感覺到40min到60min左右仍然沒有胎動，應(yīng)該輕輕地觸及胎兒，看他的反應(yīng)。如果觸及胎兒，仍然沒有反應(yīng)，胎動減少，要嚴(yán)密觀察。如果自己不會很好的監(jiān)測胎動，或者并發(fā)癥，比如羊水過少、臍帶纏繞，孕期發(fā)現(xiàn)了這些情況，就應(yīng)該提高警惕及時的到醫(yī)院來做胎心監(jiān)護(hù)，判斷胎兒在宮內(nèi)是否安全。尤其到了妊娠晚期懷孕39周，胎動減少，可能是一個危險信號，希望能夠及時的到醫(yī)院通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲等檢查，來判斷胎兒是否是安全的狀態(tài)。因為由于妊娠晚期羊水過少、臍帶的擠壓，尤其是臍帶的纏繞、臍帶的結(jié)節(jié)、臍帶的扭轉(zhuǎn)、臍帶的血栓等等，臨床上稱之為臍帶意外。如果出現(xiàn)了這些異常情況，可能會出現(xiàn)胎兒窘迫，甚至嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)胎死宮內(nèi)，希望大家要警惕妊娠39周或是妊娠晚期的胎動自我監(jiān)測。"

語音時長02:53''

王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2018/05/18收聽(12152)

孕39周胎動減少正常嗎

"孕39周胎動減少，可能屬于正常的情況，也可能不是正常的情況，具體如下：1、正常情況：這個時候已經(jīng)是懷孕晚期，隨時都有可能生產(chǎn)。隨著月份的增加，胎兒逐漸增大，在宮腔內(nèi)活動的范圍也會逐漸減少，另外胎兒在39周通常已經(jīng)入盆，所以胎兒的活動也會受限，出現(xiàn)胎動減少屬于正常的情況，孕婦不需要太擔(dān)心，多放松自己。2、非正常情況：如果胎動減少，可以適當(dāng)拍拍肚皮，看看胎兒是否有反應(yīng)。如果拍了肚皮，胎兒依然沒有反應(yīng)，有可能是缺氧所導(dǎo)致，需要到醫(yī)院做胎心監(jiān)測以及檢查。缺氧導(dǎo)致的胎動減少，需要及時吸氧治療。孕婦注意不要久坐，多休息。"

語音時長01:11''

霍麗艷│佳木斯市婦幼保健院

2021/06/11收聽(61472)

孕39周胎動減少正常嗎

"女性孕39周自覺胎動明顯減少，異?？赡苄暂^大，一般認(rèn)為可能存在胎兒宮內(nèi)窘迫，但因每個人體質(zhì)不同，還需根據(jù)具體情況具體分析。日常生活中，孕婦應(yīng)時刻關(guān)注胎兒在宮內(nèi)情況，胎動需要進(jìn)行計數(shù)，如果每2小時的胎動<10次，則屬于胎動減少，可能存在胎兒宮內(nèi)窘迫的情況，需要立即到醫(yī)院產(chǎn)科行胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查，了解胎動的反應(yīng)、胎心的基線以及波動，或者有無臍血流異常的表現(xiàn)。如果是胎先露下降或者宮縮出現(xiàn)后，胎動都會略有減少。此外，若胎兒處于睡眠周期，也會出現(xiàn)胎動減少的情況，隨著睡眠周期的結(jié)束到覺醒期，胎動即可恢復(fù)到正常，一般持續(xù)20-40分鐘。孕39周已屬于孕晚期，此時孕婦應(yīng)保持心情舒暢，可適當(dāng)活動，但應(yīng)以休息為主，時刻做好生產(chǎn)準(zhǔn)備，一旦出現(xiàn)規(guī)律宮縮，應(yīng)及時到醫(yī)院產(chǎn)科準(zhǔn)備生產(chǎn)。"

語音時長01:18''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/06收聽(28570)

胎動減少如何處理

一般情況下，可以從孕28周開始計數(shù)胎動次數(shù)，其次數(shù)在37周之間都比較固定。如果胎動減少的次數(shù)大...

徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/03播放(30276)

37周胎動減少正常嗎

"孕晚期，胎動一般比較頻發(fā)，所以在37周時胎動減少不正常。整個孕期自從出現(xiàn)胎動以后，胎動是逐漸活躍的，無論是強(qiáng)度還是頻率應(yīng)該是越來越活躍。到37周胎兒已經(jīng)成熟、足月，可能是臨近分娩，胎動也應(yīng)該是正常的，應(yīng)該是有規(guī)律性的胎動，每一個孕婦應(yīng)該每個人自己的體會。但是如果孕37周自覺胎動減少，還是要注意的，不能夠自己自覺胎動減少，還是要小心，比如有沒有臍帶的纏繞，比如有沒有胎盤的問題，或者是伴發(fā)有宮縮還是怎樣?？傊?7周自覺胎動減少是要及時就診的，要排除一些突發(fā)狀況，不能已經(jīng)感覺到胎動少了還不去就醫(yī)，一定要及時就診。建議懷孕期間，注意不要偏食，營養(yǎng)均衡，有利于胎兒生長發(fā)育，懷孕期間不要食辛辣刺激性的食物，比如辣椒、芥末、蔥、姜、蒜等調(diào)料，辛辣味過于重會對胎兒造成不良刺激。"

語音時長01:27''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/08收聽(10294)

孕晚期胎動減少正常嗎

　　孕晚期胎動減少需要給予足夠的重視。一般妊娠28-38周處于胎動活躍期，懷孕36周左右，胎動會略有減少，直至分娩。孕晚期胎動基本都在肚臍附近，這是由于大部分...

孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/12/19閱讀(79164)

30周胎動減少正常嗎

"30周自覺胎動減少，有可能出現(xiàn)異常的信號，應(yīng)該引起重視，及時到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。孕婦第一次感知胎動以來，胎動次數(shù)應(yīng)該是逐漸的變多、變頻繁、胎動逐漸活躍。胎動同時又一定的規(guī)律性，一般是早餐后、午餐后等，每個孕婦都應(yīng)該有自己的規(guī)律，胎動活躍的情況是在餐后還是饑餓狀態(tài)，每個人感覺不一樣。孕30周正好是胎動比較活躍的時候，如果這時候突然覺得胎動減少，是一個不太好的信號，所以在孕28周以后就囑咐孕婦自數(shù)胎動。5個月以后正常明顯的胎動1小時不少于3-5次，12小時明顯胎動次數(shù)為30-40次以上。胎動次數(shù)的多少與孕婦本身的精神、情緒、藥物、羊水量的多少等有關(guān)，若明顯發(fā)現(xiàn)少了或者多了，要及時到醫(yī)院診治。"

語音時長01:34''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/12收聽(19512)

孕晚期胎動減少正常嗎

"孕晚期胎動減少，只要是在正常范圍內(nèi)就正常，如果是胎動過少，低于正常范圍不正常。孕晚期由于胎兒的生長發(fā)育較大、羊水較少，可能胎動會比孕中期的時候略微減少。但即便是減少次數(shù)，也應(yīng)該是1小時之內(nèi)大于3次，如果1小時胎動小于3次或者12小時胎動少于10次，也是不正常的。在這種情況下，需及時去醫(yī)院做婦科B超和胎心監(jiān)護(hù)檢測，看看是否有妊娠合并癥或者臍帶繞頸、羊水污染、胎盤老化等，導(dǎo)致出現(xiàn)胎動減少、胎兒窘迫的情況發(fā)生，一定要及時給予左側(cè)臥位、吸氧、引產(chǎn)等處理，否則可能會導(dǎo)致胎兒發(fā)生危險。"

語音時長01:13''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/03/05收聽(14400)

35周胎動減少正常嗎

"胎動監(jiān)測是孕婦評價胎兒在腹內(nèi)狀況的簡單、經(jīng)濟(jì)、有效的方法，胎兒的胎動存在周期性，35周胎動減少不能簡單的判斷胎兒是否正常。隨著孕周的增加，胎動應(yīng)該是活躍的，但是到孕晚期因為肚子越來越大，胎兒的體重也越來越大，胎動的活動度可能受限制，因為子宮腔體積的限制，所以胎兒活動的范圍受限制，但是胎動的次數(shù)、頻率和胎動的形式應(yīng)該沒有太大的改變。如果孕35周孕婦自覺胎動減少應(yīng)該及時就醫(yī)，了解一下胎兒的情況，比如做B超了解一下胎盤、臍帶、羊水和胎兒的情況，或者做胎心監(jiān)護(hù)。孕晚期出現(xiàn)該情況需要進(jìn)一步去醫(yī)院的婦產(chǎn)科進(jìn)行檢查，根據(jù)具體的檢查結(jié)果以明確疾病的診斷。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇是否需要進(jìn)行治療，同時也可以根據(jù)病情的需要選擇住院進(jìn)行系統(tǒng)治療。"

語音時長01:31''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/08收聽(18728)

32周胎動減少正常嗎

"懷孕32周大概是懷孕8個月左右，在這個時間節(jié)點(diǎn)出現(xiàn)胎動減少，是否正常主要取決于胎動減少的幅度。如果只是輕度的胎動減少，并沒有明顯的胎動消失，這種情況一般來說正常。因為進(jìn)入孕晚期以后，胎兒在宮腔以內(nèi)晝夜節(jié)律性增加，睡眠時間延長，這樣就會造成活動量減少，會出現(xiàn)胎動輕微減少。如果32周胎動減少幅度非常大，甚至出現(xiàn)胎動消失，這種情況不正常?？赡苁怯捎谔簩m內(nèi)缺氧所導(dǎo)致，不能過度大意，必須來醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過B超和胎心監(jiān)護(hù)大體評估胎兒在宮腔以內(nèi)的情況，必要時應(yīng)該吸氧或者住院觀察。如果后期胎動能夠恢復(fù)正常，一般也沒有問題。日常生活中，懷孕32周的孕婦要盡量避免到人多的地方去，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)的空氣流通，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉。"

語音時長01:13''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/06/17收聽(24960)

孕晚期胎動減少正常嗎

孕晚期胎兒增大、羊水減少，但胎動未必會減少，根據(jù)胎動減少的程度，判定是否為正?，F(xiàn)象有以下幾種情...

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/29播放(30302)

34周胎動減少正常嗎

"懷孕34周大概是懷孕8.5個月左右，在這個時間段如果出現(xiàn)胎動減少，判斷是否正常取決于胎動減少的幅度。輕度的胎動減少正常，因為在這個時間段，胎兒已經(jīng)進(jìn)入晚孕期，在宮腔以內(nèi)有晝夜節(jié)律性，睡眠時間增加、活動時間減少則胎動就會輕度減少。胎動大幅度減少甚至消失是不正常，提示可能存在胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)該及時來醫(yī)院。通過做B超以及胎心監(jiān)護(hù)，評估胎兒在宮腔里面的情況。必要時應(yīng)該通過吸氧、左側(cè)臥位以及適當(dāng)?shù)幕顒?，改善胎兒在宮腔以內(nèi)的情況，甚至需要住院。如果判斷胎兒宮內(nèi)缺氧，并且得不到改善，應(yīng)該立刻剖腹產(chǎn)。平時孕婦就需要多注意休息、避免過度勞累、適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動。同時調(diào)整好身體、心理的狀態(tài)。還需要注意飲食上的調(diào)整，忌生冷、油膩的食物，注意保證大便的通暢。建議多補(bǔ)充一些蛋類食品，鴨蛋和雞蛋都可以為孕婦提供必要的營養(yǎng)，也要增加果蔬的攝入。"

語音時長01:11''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/05/07收聽(73086)

36周胎動減少正常嗎

"懷孕36周大概是懷孕9個月左右，此時接近于足月妊娠，出現(xiàn)胎動減少是否正常，主要取決于胎動減少的程度。如果是輕微的胎動減少，程度并不大，這種情況是正常的，因為隨著孕周的增加，胎兒在宮腔以內(nèi)出現(xiàn)晝夜節(jié)律性睡眠時間延長，這樣活動時間縮短，胎動就會出現(xiàn)一定程度的減少。如果胎動減少很明顯，呈現(xiàn)大程度的減少甚至消失，這種情況就不正常，說明有可能提示存在胎兒宮內(nèi)缺氧，必須立刻來醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù)以及B超檢查，判斷胎兒在宮腔以內(nèi)的情況。如果有缺氧的可能必須立刻住院觀察，經(jīng)過積極的處理，改善胎兒宮內(nèi)窘迫的情況，如果仍然得不到改善，必須立刻做剖腹產(chǎn)終止妊娠。減少孕婦與胎兒的風(fēng)險。為了保證孕晚期胎兒不出現(xiàn)意外，孕婦應(yīng)做好胎動監(jiān)測，加強(qiáng)對胎兒宮內(nèi)健康情況的監(jiān)測。做好分娩準(zhǔn)備，選擇合適、值得信賴的醫(yī)院，為分娩做好準(zhǔn)備。同時做好突發(fā)情況的準(zhǔn)備，一旦發(fā)生意外情況，第一時間要跟120聯(lián)系，及時獲得救治。"

語音時長01:09''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/05/08收聽(53854)

31周胎動減少正常嗎

"孕31周時胎動還是比較活躍的階段，這個時候覺得胎動減少應(yīng)該要引起重視。整個孕期從最早18周出現(xiàn)胎動，應(yīng)該是胎動逐漸變得活躍和頻繁，而且胎動的幅度也是逐漸的加強(qiáng)，隨著胎兒的生長發(fā)育和孕齡的增加，胎動應(yīng)該是活躍的。當(dāng)孕31周時胎動減少，則考慮是不是出現(xiàn)臍帶纏繞或胎盤出現(xiàn)問題，又或者出現(xiàn)不規(guī)律的宮縮，總之孕31周胎動減少應(yīng)該及時就診，查找一下原因。如果沒有發(fā)生問題，只是孕婦自身感覺上出現(xiàn)問題，那就是另一回事?？傊杂X胎動減少應(yīng)該及時就醫(yī)，不能忽視。在日常生活中孕婦可通過自己數(shù)胎動，一般在1天的早、中、晚固定的時間內(nèi)各數(shù)1次，1次為1個小時，每小時如果胎動少于3次或者大于30次，這種情況下均屬于異?，F(xiàn)象，需要及時到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。"

語音時長01:19''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/08收聽(42820)

33周胎動減少正常嗎

"孕33周出現(xiàn)胎動減少不正常，孕33周應(yīng)該是胎動活躍的孕周。孕期自從孕婦出現(xiàn)胎動以后，孕婦能夠感知到胎動，胎動應(yīng)該隨著孕周增加越來越活躍。尤其是胎兒生長發(fā)育的越來越好，孕周越來越大，胎兒的活動度是越來越活躍的。有時候胎兒會受子宮腔大小的限制，由于肚子越來越大，活動范圍、活動度可能有一點(diǎn)變化，但是胎動活躍的程度應(yīng)該是沒有變化的。所以，如果孕婦自覺胎動減少是不對的，應(yīng)該及時就醫(yī)，正是因為胎動變化才能夠提示胎兒可能出現(xiàn)問題。孕33周如果孕婦自覺胎動減少應(yīng)該及時就醫(yī)，了解一下胎兒的情況，比如趕緊做B超看一看，必要的時候在33周也可以做胎心監(jiān)護(hù)。"

語音時長01:34''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/08收聽(79456)

37周后胎動減少正常嗎

"37周后胎動輕微減少屬于正常情況，如自覺胎動明顯減少，可能存在胎兒宮內(nèi)窘迫等癥狀，需要及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。孕晚期胎動隨著胎兒成熟會略有減少，但如果胎動有明顯減少，一定要及時就診看醫(yī)生，除外胎兒宮內(nèi)缺氧。胎動減少大部分是一過性，是胎兒睡眠的原因。但有時胎動減少持續(xù)存在，是胎兒宮內(nèi)缺氧的先兆表現(xiàn)，要及時做胎心監(jiān)護(hù)檢查確診。如果胎心監(jiān)護(hù)檢查正常，可以隨診觀察。如果胎心監(jiān)護(hù)檢查有明顯異常，比如長時間胎心率基線變異、消失，要考慮胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒宮內(nèi)窘迫，要及時剖宮產(chǎn)，終止妊娠，搶救小孩。日常生活中孕婦應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測胎兒胎動情況，正常胎動為每小時3-5次。若胎動頻率較平時增快一倍以上，即屬于胎動頻繁，需及時前往醫(yī)院婦產(chǎn)科行B超等相關(guān)檢查，以減輕孕婦的焦慮心理。"

語音時長01:09''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/21收聽(84848)

孕晚期胎動減少正常嗎

絕大多數(shù)孕婦孕晚期胎動都能感覺到一定程度的減少，原因是由于隨著妊娠晚期的到來，胎兒對于子宮來講會越來越大，因此在子宮腔內(nèi)的活動空間也會比較小。在妊娠晚期羊水量也會隨著胎盤功能的逐漸下降而變得越來越少，進(jìn)一步加重了胎兒在宮內(nèi)的活動空間受限。因此，絕大多數(shù)孕婦在懷孕中期大約是26-27周時，可能會感覺到胎兒在腹中胎動非常多。伴隨著孕周逐漸的增長，大約在37-38周時就會出現(xiàn)胎動的減少，但是這樣的減少并不意味著胎動幾乎沒有或者完全消失。當(dāng)進(jìn)行自測胎動時，一定還是能夠感覺到胎動在每個小時之內(nèi)都是要>3次的，因為胎兒在宮內(nèi)的睡眠周期大約是在20-40分鐘，如果要是連續(xù)睡眠了20-40分鐘之后，接下來的半個小時胎兒一定是處于清醒的狀態(tài)，幾乎都是在不停的動的。因此盡管孕晚期的胎動減少是正常的，但是依然要符合正常平時所記數(shù)的胎動的基礎(chǔ)數(shù)值。

語音時長01:58''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/24收聽(40370)

孕晚期胎動減少正常嗎

有的孕媽媽可能會說，到了孕晚期，寶寶的胎動沒有增加，反而是減少了，這很正常的。在妊娠32周時，...

王瑛│三亞市婦幼保健院

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