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    什么藥治頑固性頭疼

    2023-09-07 09:48播放 :

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    臨床引起頭痛的原因有很多,應(yīng)首先明確引起頭痛的具體原因,再進(jìn)行藥物治療。常見的有顱內(nèi)外的因素、神經(jīng)因素、血管因素、局部因素、全身因素等,需要到神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科進(jìn)行相關(guān)檢查,如頭顱核磁共振、頭部腦血管造影、頸椎核磁共振、頸動脈及椎動脈超聲、頸部軟組織檢查、血常規(guī)、血生化等,明確引起頭痛的原因,再進(jìn)行藥物治療,藥物主要包括以下三方面:

    1、止痛類:非甾體類的止痛藥物,如樂松(洛索洛芬鈉片)、西樂葆(塞來昔布膠囊)、扶他林(雙氯芬酸二乙胺)等;

    2、弱阿片類:如曲馬多、洛芬待因、泰勒寧(氨酚羥考酮片)等;

    3、強(qiáng)阿片類:強(qiáng)阿片類的藥物在一般的頭痛中較少使用。

    止痛類藥物需遵循從低劑量到高劑量,從低階梯到高階梯的原則,通過以上藥物單獨(dú)使用與聯(lián)合使用,能夠較為快速地緩解頭痛癥狀。

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    "臨床上治療頭痛的藥物有很多種,首先需要明確的是,頭疼只是一種癥狀,很多種疾病都可以造成頭疼。所以對于頭疼,首先要明確頭疼的原因,再根據(jù)原因,進(jìn)行針對性的用藥治療,常見情況如下:1、偏頭痛:此為臨床上常見的頭疼,偏頭痛的藥物治療分急性期治療和預(yù)防性用藥的治療。在急性期,經(jīng)常選用的藥物有阿司匹林、布洛芬等非甾體類抗炎藥。還有特異性的治療,特異性治療偏頭痛的藥物有曲普坦類。在偏頭痛的發(fā)作間期要進(jìn)行預(yù)防治療,有三類藥物可以選擇,第一、β受體阻滯劑,如心得安;第二、鈣拮抗劑,如西比靈;第三、抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉;2、三叉神經(jīng)痛:首選的藥物是卡馬西平,次選的藥物是苯妥英鈉,如果藥物效果不好,還要進(jìn)行手術(shù)治療;3、緊張性頭痛:也是臨床上常見的一種頭痛,對這種頭痛的治療,也是選用非甾體抗炎藥物,如消炎痛膠囊;4、叢集性頭痛:首選的并不是藥物治療,而是吸氧。所以對于頭痛,一定要分清楚是什么原因造成,是什么病造成,再進(jìn)行藥物的選擇。"

    語音時(shí)長01:52''

    張江華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院

    2021/08/31收聽(30786)

    治頭疼的藥有哪些藥名

    頭痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性頭痛。繼發(fā)性頭痛有明確的病因,其治療主要包括積極預(yù)防和治療各種原發(fā)病和對癥治療。對癥治療的原則,可以使用除嗎啡類以外的止痛藥物,比如各種解熱鎮(zhèn)痛劑,包括吲哚美辛、萘普生、對乙酰氨基酚對等等,可以根據(jù)病情頓服或短期每日2-3次服用。嚴(yán)重的患者,可以少量服用可待因、羅通定、二氫埃托啡等等,可以酌情加用各種鎮(zhèn)靜劑或安定劑,尤其適用于焦慮、煩躁的患者。對有抑郁表現(xiàn)的患者,可以加用抗抑郁藥物,同時(shí)在治療上也可以針對頭痛發(fā)生的機(jī)制進(jìn)行選擇用藥,比如對顱內(nèi)壓增高者,應(yīng)給予脫水和利尿劑以降低顱內(nèi)壓;低顱壓的患者,應(yīng)靜脈給予低滲液;對于偏頭痛的患者,應(yīng)給予麥角堿類藥物;對非偏頭痛的患者,可以給還有咖啡因的復(fù)方解熱止痛藥;對于緊張性頭痛的患者,應(yīng)該給按摩、熱療、痛點(diǎn)封閉等等,以松弛緊張的肌肉;對于腦神經(jīng)痛,比如三叉神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛等,應(yīng)該給神經(jīng)封閉治療。

    語音時(shí)長01:51''

    袁俊麗邯鄲市第一醫(yī)院

    2018/11/05收聽(38988)

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