河南省人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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鞍區(qū)病變主要針對(duì)腦腫瘤而言，因?yàn)榘皡^(qū)部位有血管、有神經(jīng)。腦血管病變一般不在于鞍區(qū)病變范疇之內(nèi)，鞍區(qū)病變包括垂體腫瘤還有顱咽管瘤，還有小兒比較多見(jiàn)的生殖細(xì)胞瘤，還包括蛛網(wǎng)膜囊腫等疾病。
鞍區(qū)病變大部分需要手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，而且鞍區(qū)病變大部分良性腫瘤比較多見(jiàn)。所以通過(guò)手術(shù)治療鞍區(qū)病變，大部分患者都能有比較好的治療效果。
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" 鞍區(qū)的病變主要是指蝶鞍區(qū)的病變，以鞍區(qū)的占位比較多見(jiàn)，比較常見(jiàn)的分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤比如像垂體瘤又分為微腺瘤、大腺瘤和巨大的腺瘤。以微腺瘤比較常見(jiàn)，患者多數(shù)沒(méi)有任何的癥狀，是因?yàn)槠渌募膊∵M(jìn)行頭顱CT或者磁共振的檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。 如果是比較大的垂體瘤，可能會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀，比如壓迫視交叉可能會(huì)出現(xiàn)視野的缺損或者視力的下降，有一些會(huì)引起性激素的變化。女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、停經(jīng)、泌乳，男性患者可能會(huì)出現(xiàn)乳房的發(fā)育，還有一些患者伴有性功能的障礙。如果發(fā)現(xiàn)有垂體瘤，最好到腦外科就診，看需不需要行手術(shù)治療。"
鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院
2019/12/18收聽(tīng)(68276)
鞍區(qū)占位即大腦中心有一個(gè)位置，稱(chēng)為鞍區(qū)，該位置出現(xiàn)占位一般是由腫瘤引起，比較常見(jiàn)的鞍區(qū)占位可以... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/01/07播放(59192)
鞍區(qū)占位即大腦中心有一個(gè)位置，稱(chēng)為鞍區(qū)，該位置出現(xiàn)占位一般是由腫瘤引起，比較常見(jiàn)的鞍區(qū)占位可以...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/01/07播放(59192)
"鞍區(qū)脊索瘤是發(fā)生在鞍區(qū)的良性腫瘤。脊索瘤主要是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，脊索組織沒(méi)有完全的退化而導(dǎo)致的，所以是一種先天性的腫瘤。脊索瘤是良性的，生長(zhǎng)非常緩慢，病程是非常長(zhǎng)的，但是腫瘤也是可以出現(xiàn)持續(xù)的增大，從而引起癥狀，可以引起頭痛，另外可以影響到鞍區(qū)的垂體，導(dǎo)致垂體功能低下，比如可以表現(xiàn)為內(nèi)分泌的紊亂，男性可以出現(xiàn)陽(yáng)痿，女性可以出現(xiàn)閉經(jīng)和月經(jīng)的紊亂，所以也是有必要進(jìn)行處理的。因?yàn)檫@個(gè)位置非常深，所以手術(shù)有一定的難度，有時(shí)候腫瘤廣泛浸潤(rùn)顱底，手術(shù)很難完全切除干凈，但是手術(shù)仍然是首選的治療方法。手術(shù)后如果存在殘留，可以再進(jìn)行放射治療，能夠延緩腫瘤的復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)生存的時(shí)間。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/04/19收聽(tīng)(59912)
鞍區(qū)腦膜瘤跟顱內(nèi)其它部位腦膜瘤來(lái)源都一樣，只是長(zhǎng)在比較特殊的位置。鞍區(qū)在人體大腦... 陳飛軍│宜春市人民醫(yī)院 2023/10/02播放(81126)
鞍區(qū)腦膜瘤跟顱內(nèi)其它部位腦膜瘤來(lái)源都一樣，只是長(zhǎng)在比較特殊的位置。
鞍區(qū)在人體大腦...
陳飛軍│宜春市人民醫(yī)院
2023/10/02播放(81126)
鞍區(qū)是大腦中的解剖結(jié)構(gòu)，正常情況下是垂體所在的部位，鞍區(qū)占位指在鞍區(qū)發(fā)生占位性疾病，一般指腫瘤。鞍區(qū)占位以良性腫瘤比較多見(jiàn)，最常見(jiàn)的是垂體瘤，其它還有腦膜瘤、顱咽管瘤，也有惡性的比如膠質(zhì)瘤。其中垂體瘤起源于腺垂體，除了有占位病變以外，還常常會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌激素異常，往往以激素異常來(lái)醫(yī)院就診，后再查到垂體瘤。腦膜瘤則是以壓迫性的病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)異常、視神經(jīng)損傷，膠質(zhì)瘤惡性程度較大，一般手術(shù)后可能會(huì)容易復(fù)發(fā)。
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/11/21收聽(tīng)(32836)
鞍區(qū)占位顧名思義為鞍區(qū)占位性病變，鞍區(qū)位于顱部與鼻腔交界位置，整體較靠下，通常好發(fā)垂體瘤、顱咽... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/01/21播放(52930)
鞍區(qū)占位顧名思義為鞍區(qū)占位性病變，鞍區(qū)位于顱部與鼻腔交界位置，整體較靠下，通常好發(fā)垂體瘤、顱咽...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/01/21播放(52930)
鞍區(qū)占位有可能是垂體瘤，患者可以表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)視力障礙，包括失明、視野缺損、象限盲、偏盲等各種癥狀，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙，比如影響到生長(zhǎng)激素，可能會(huì)引起嬰幼兒或者青年生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。如果患者是女性，可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，可以出現(xiàn)閉經(jīng)或者月經(jīng)量過(guò)多，也可能會(huì)引起患者食欲障礙，可以表現(xiàn)為食欲大增或者不思飲食等，主要是由于內(nèi)分泌激素異常而導(dǎo)致，必要時(shí)檢查顱腦核磁或者是顱腦核磁強(qiáng)化掃描明確診斷。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2020/05/08收聽(tīng)(10790)
蝶鞍區(qū)脊索瘤主要是指脊索瘤發(fā)生在顱內(nèi)蝶鞍區(qū)部位。蝶鞍區(qū)脊索瘤癥狀和其他鞍區(qū)腫瘤基本一致，主要表現(xiàn)：如果垂體功能受到影響，可以出現(xiàn)陽(yáng)痿、閉經(jīng)、肥胖、垂體功能低下的表現(xiàn)，因?yàn)榇贵w可以分泌很多激素。如果壓迫到視神經(jīng)，可以引起視神經(jīng)萎縮、視力下降、視野障礙等。少數(shù)累及到下丘腦，可以出現(xiàn)多飲、多尿、嗜睡等表現(xiàn)。因?yàn)槭秋B內(nèi)腫瘤，患者還可能會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀。對(duì)于蝶鞍區(qū)脊索瘤一旦診斷明確，建議早期進(jìn)行手術(shù)聯(lián)合放射治療。
鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/04/26收聽(tīng)(19296)
鞍區(qū)占位是指蝶鞍部位腫塊，鞍區(qū)占位的疾病類(lèi)型較多，可以有良性疾病或惡性病變。最常... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/17播放(28010)
鞍區(qū)占位是指蝶鞍部位腫塊，鞍區(qū)占位的疾病類(lèi)型較多，可以有良性疾病或惡性病變。
最常...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/17播放(28010)
大腦鞍區(qū)在大腦最核心的部位，鞍區(qū)對(duì)大腦而言是非常關(guān)鍵的部位。因?yàn)榘皡^(qū)的神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)包括血管都非... 陳玉升│河南省人民醫(yī)院 2023/11/13播放(42009)
大腦鞍區(qū)在大腦最核心的部位，鞍區(qū)對(duì)大腦而言是非常關(guān)鍵的部位。因?yàn)榘皡^(qū)的神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)包括血管都非...
陳玉升│河南省人民醫(yī)院
2023/11/13播放(42009)
鞍區(qū)脊索瘤在鞍區(qū)是比較常見(jiàn)的一種病變，大部分患者需要手術(shù)治療。手術(shù)治療，現(xiàn)在一般能通過(guò)微創(chuàng)的方... 陳玉升│河南省人民醫(yī)院 2023/11/13播放(48684)
鞍區(qū)脊索瘤在鞍區(qū)是比較常見(jiàn)的一種病變，大部分患者需要手術(shù)治療。手術(shù)治療，現(xiàn)在一般能通過(guò)微創(chuàng)的方...
2023/11/13播放(48684)
鞍區(qū)為蝶鞍和鞍上及其周?chē)鷧^(qū)域。兒童鞍區(qū)腫瘤中常見(jiàn)的有三類(lèi)，包括顱咽管瘤、視神經(jīng)或下丘腦膠質(zhì)瘤、... 吳斌│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/04/19播放(93232)
鞍區(qū)為蝶鞍和鞍上及其周?chē)鷧^(qū)域。兒童鞍區(qū)腫瘤中常見(jiàn)的有三類(lèi)，包括顱咽管瘤、視神經(jīng)或下丘腦膠質(zhì)瘤、...
吳斌│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/04/19播放(93232)
鞍區(qū)腫塊往往是影像學(xué)上的一種報(bào)告，提示鞍區(qū)有占位性病變，也就是鞍區(qū)有腫瘤。鞍區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤是垂體瘤，垂體瘤可以引起體內(nèi)內(nèi)分泌的改變，出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳的表現(xiàn)。部分患者由于腫瘤過(guò)大可以壓迫視交叉，造成雙眼顳側(cè)的同位性偏盲，也就是雙眼外側(cè)視野缺失。還有其他的鞍區(qū)腫瘤，如生殖細(xì)胞瘤、顱咽管瘤或者其他的膠質(zhì)瘤等，應(yīng)該去神經(jīng)外科或者腦外科就診，看是否需要手術(shù)治療，并且密切觀察影像學(xué)的變化。
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/04/17收聽(tīng)(22114)
"大腦鞍區(qū)即蝶鞍區(qū)是指顱中窩中央部的蝶鞍及其周?chē)膮^(qū)域，前界為前床突外側(cè)緣和前交叉勾的前緣，后界為后床突和鞍背，兩側(cè)為頸動(dòng)脈溝，面積約為5.5^2cm。鞍區(qū)的主要結(jié)構(gòu)有蝶鞍、蝶竇、垂體、海綿竇，鞍周的血管神經(jīng)等等，鞍區(qū)范圍小、結(jié)構(gòu)多、毗鄰關(guān)系復(fù)雜，是疾病的多發(fā)部位。鞍區(qū)最常見(jiàn)的病變?yōu)槟[瘤樣的病變，在鞍旁多為腦膜瘤、鞍后多為脊索瘤，鞍上多為顱咽管瘤，鞍下多為蝶鞍腫瘤，鞍內(nèi)以垂體瘤最為多見(jiàn)。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/07/14收聽(tīng)(41250)
"鞍區(qū)腫瘤臨床表現(xiàn)是內(nèi)分泌紊亂，表現(xiàn)為上視障礙和性早熟，同時(shí)可伴有下丘腦功能障礙，如尿崩、煩渴、嗜睡及肥胖，其他癥狀與腫瘤部位有關(guān)，松果體區(qū)腫瘤可阻塞中腦導(dǎo)水管，造成顱內(nèi)壓高。鞍區(qū)腫瘤則首先表現(xiàn)出視力障礙，然后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，多飲多尿及垂體功能低下。"
徐慶懷│上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院
2017/09/22收聽(tīng)(17842)
鞍區(qū)腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見(jiàn)的一類(lèi)腦膜瘤，主要位于鞍區(qū)，周?chē)幸暽窠?jīng)，垂體兩邊有頸內(nèi)動(dòng)脈、海綿竇，... 鄭勇│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/07/21播放(99800)
鞍區(qū)腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見(jiàn)的一類(lèi)腦膜瘤，主要位于鞍區(qū)，周?chē)幸暽窠?jīng)，垂體兩邊有頸內(nèi)動(dòng)脈、海綿竇，...
鄭勇│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/21播放(99800)
"鞍區(qū)腫瘤有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。良性腫瘤的特點(diǎn)是生長(zhǎng)速度比較緩慢，邊界比較清楚，不會(huì)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)切除，一般都是可以治愈的，手術(shù)后一般不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。鞍區(qū)的惡性腫瘤，主要特點(diǎn)是生長(zhǎng)速度比較快，邊界不清楚，沒(méi)有完整的包膜，容易擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。鞍區(qū)的惡性腫瘤治療的主要方法是手術(shù)治療，手術(shù)后需要配合化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、肝細(xì)胞移植治療、PD-1治療等。通過(guò)聯(lián)合治療的方法控制病情，減輕癥狀，延長(zhǎng)壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/28收聽(tīng)(96668)
"對(duì)于發(fā)生在鞍區(qū)的脊索瘤一旦確診，建議早期進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后建議常規(guī)進(jìn)行放射治療。脊索瘤因?yàn)榫哂懈叨鹊膹?fù)發(fā)性，而且平均壽命大約為6.3年左右，因此，建議早期進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。如果不進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，平均壽命相對(duì)較短，一般不超過(guò)2年。雖然經(jīng)過(guò)手術(shù)或者放射治療，患者的預(yù)后也不會(huì)太好，但是，可以提高患者的生存率。目前雖然有研究表明單獨(dú)用質(zhì)子束治療或者與高能量X線聯(lián)合，可以比常規(guī)的放射治療更為有效，但是，由于受到技術(shù)和儀器的限制，該方法的開(kāi)展不是很理想。如果有條件，可以考慮用質(zhì)子束的方法進(jìn)行治療。"
2019/04/12收聽(tīng)(23602)
鞍區(qū)占位的癥狀，一般情況下都會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的障礙性表現(xiàn)。主要就是因?yàn)檎嘉恍?yīng)逐漸壓迫周?chē)窠?jīng)，從而造成。還有一點(diǎn)，因?yàn)榘皡^(qū)這個(gè)地方相對(duì)比較特殊，周?chē)泻芏嗌窠?jīng)和血管，如果壓迫到視交叉，則可能會(huì)造成視力的障礙，重點(diǎn)表現(xiàn)為視力模糊以及視野缺損。最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是，走路經(jīng)常可以撞到門(mén)柱上或者是燈柱上，別人都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了，但是患者本人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。因?yàn)檫@個(gè)地方鄰近垂體，有可能會(huì)壓迫垂體，造成內(nèi)分泌功能異常情況，有的時(shí)候造成甲狀腺功能減退，比如精神萎靡不振、經(jīng)常怕冷等等這些情況的發(fā)生。這個(gè)地方著重于垂體瘤、垂體囊腫、顱咽管瘤、脊索瘤等相互進(jìn)行鑒別。
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/03/31收聽(tīng)(76194)
鞍區(qū)腫瘤嚴(yán)重與否，要取決于腫瘤的類(lèi)型、大小。常見(jiàn)的鞍區(qū)腫瘤有3種類(lèi)型，即垂體瘤、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、... 熊曉星│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/22播放(40074)
鞍區(qū)腫瘤嚴(yán)重與否，要取決于腫瘤的類(lèi)型、大小。常見(jiàn)的鞍區(qū)腫瘤有3種類(lèi)型，即垂體瘤、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、...
熊曉星│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/22播放(40074)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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