華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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胃脹有時(shí)候伴有后背疼,是否是胃部疾病,如胃癌或者胃炎,需要做相應(yīng)檢查才有可能確診明確,具體情況如下:
1、胃的問題:胃脹或者上腹脹通常提示胃的問題,需進(jìn)行相關(guān)檢查確定。
2、上消化道問題:包括十二指腸以及包括肝膽方面的問題。
3、膽囊發(fā)炎:有時(shí)伴有后背疼,如后背疼痛靠左還是靠右一點(diǎn),有時(shí)候靠右,放射到右側(cè)肩背部,可能為膽囊發(fā)炎表現(xiàn)。
如果出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn),盡早到醫(yī)院做相應(yīng)檢查,包括胃鏡以及肝膽脾B超,可以提示哪種器官發(fā)生問題。如果是胃的問題,胃鏡會(huì)清楚判斷是胃炎,還是胃癌或者胃潰瘍,只有盡早明確診斷、盡早治療,效果才較好。
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" 胃炎引起的后背疼痛多數(shù)是良性病變,也有一部分患者可能合并胃癌,由于胃炎導(dǎo)致胰腺炎癥,能夠刺激腹膜后神經(jīng)叢會(huì)出現(xiàn)背部疼痛,還有胃竇部的胃后壁炎癥潰瘍,導(dǎo)致侵及腰背部的肌肉引起疼痛?! O少一部分患者并發(fā)胃癌時(shí),容易出現(xiàn)背部疼痛,要想徹底診斷是否是胃癌導(dǎo)致的后背疼痛,要做胃鏡檢查,常規(guī)的胃鏡對于整個(gè)胃部的具體情況能夠分辨的很清楚,也能夠找到胃炎后背疼痛的具體原因,因此出現(xiàn)了胃炎合并后背部疼痛,一定要及時(shí)的采取胃鏡檢查,并結(jié)合肝、膽、胰、腺CT,以及其他的磁共振等檢查進(jìn)一步確診。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/15收聽(56594)
"胃炎患者有時(shí)會(huì)伴有后背部疼痛,主要原因可能是由于胃炎時(shí)容易波及十二指腸球部感染,也可能形成了十二指腸炎癥或者潰瘍。當(dāng)這個(gè)部位發(fā)生炎癥、潰瘍時(shí)可能會(huì)引起放射性疼痛,放射到肩背部出現(xiàn)比較明顯的陣發(fā)樣疼痛。也可能是由于胃炎形成典型反流性食管炎,會(huì)出現(xiàn)食道燒灼感伴有后背部疼痛的現(xiàn)象,因此出現(xiàn)胃炎后背疼痛最好做胃鏡檢查,查看引起后背疼痛的具體原因。胃炎長期、反復(fù)發(fā)作如果治療效果不佳也要進(jìn)一步做檢查排除胰腺炎的可能性,有時(shí)也可以引起背部疼痛的癥狀。"
2019/11/19收聽(38292)
"患有胃炎如果出現(xiàn)后背疼痛的現(xiàn)象,可能與以下幾種因素有關(guān):1、與胃部黏膜受損嚴(yán)重有關(guān)系,會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感,而且可能會(huì)出現(xiàn)疼痛牽扯后背、胸口、左肩等部位,這種疼痛常呈牽扯性,但后背疼痛不太嚴(yán)重,主要以胃部的疼痛為主。2、部分胃潰瘍的患者,因?yàn)殚L期反酸、燒心,可能并發(fā)心悸,心悸會(huì)導(dǎo)致后背部出現(xiàn)疼痛,同時(shí)會(huì)伴隨心跳次數(shù)增加、胸口發(fā)悶、呼吸受阻等癥狀。3、后背軟組織肌肉損傷,如果胃炎患者近期有外傷情況,要考慮是軟組織損傷,導(dǎo)致肌肉和肌纖維斷裂所致疼痛。如果出現(xiàn)疼痛反復(fù)以及加重等現(xiàn)象,需要及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/04/06收聽(22180)
出現(xiàn)胃脹、后背疼的情況,大多是由于胃炎、十二指腸炎、膽囊炎、膽結(jié)石等病變導(dǎo)致的可能??梢酝ㄟ^消炎利膽、保護(hù)胃黏膜、增強(qiáng)胃腸動(dòng)力等治療,有利于緩解癥狀。同時(shí)注意規(guī)律進(jìn)食,少食多餐,多吃清淡易消化的食物。避免油膩生冷、辛辣刺激性食物,注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累,也要保持心情愉快,避免情緒刺激。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議去醫(yī)院消化內(nèi)科就診,通過胃鏡檢查、碳13、碳14呼氣試驗(yàn)、肝膽脾胰B超檢查,明確具體病因在進(jìn)一步針對性的治療,膽結(jié)石急性發(fā)作藥物治療不能緩解者,必要時(shí)也可以考慮手術(shù)治療。
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(33936)
"許多疾病類型都可能會(huì)導(dǎo)致患者胃脹后,出現(xiàn)后背疼痛的癥狀表現(xiàn),常見的病因有胃神經(jīng)纖維瘤、膽囊炎、胰腺炎等。胃部發(fā)生占位性病變后,會(huì)導(dǎo)致胃部周圍正常器官組織受到壓迫刺激、浸潤破壞,造成胃部后背組織疼痛的癥狀表現(xiàn)。胰腺、膽囊等器官組織是位于胃部的后側(cè)。當(dāng)膽囊、胰腺發(fā)生病變后,受到胃脹的壓迫性的刺激,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛感加劇以及牽扯性疼痛的情況,也不排除患者出現(xiàn)有腰椎間盤突出癥、腰椎神經(jīng)炎、腰椎間盤神經(jīng)纖維瘤等病癥的可能性?;颊哐甸g盤發(fā)生病變后,受到消化器官組織壓迫刺激,會(huì)出現(xiàn)后背持續(xù)性疼痛的癥狀表現(xiàn)。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/11/12收聽(37108)
胃部脹痛不一定是胃癌,當(dāng)患者同時(shí)伴有黑便以及有消瘦的情況時(shí),需要考慮是否是胃癌。胃部脹痛需要考... 劉風(fēng)玲│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/04/24播放(65532)
胃部脹痛不一定是胃癌,當(dāng)患者同時(shí)伴有黑便以及有消瘦的情況時(shí),需要考慮是否是胃癌。胃部脹痛需要考...
劉風(fēng)玲│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/04/24播放(65532)
胃疼、腹脹不一定是胃癌,但胃疼、腹脹是胃癌的一個(gè)表現(xiàn),需要大家引起重視。胃疼、胃脹是消化內(nèi)科門... 張慧卿│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/03/08播放(60238)
胃疼、腹脹不一定是胃癌,但胃疼、腹脹是胃癌的一個(gè)表現(xiàn),需要大家引起重視。胃疼、胃脹是消化內(nèi)科門...
張慧卿│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/03/08播放(60238)
"胃炎可以導(dǎo)致后背疼痛,部分胃炎因進(jìn)食之后腹脹會(huì)牽扯周圍的神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)后背疼痛的癥狀。胃炎主要是由于生活飲食不規(guī)律、幽門螺旋桿菌感染、胃酸分泌增多等原因?qū)е铝宋覆筐つこ霈F(xiàn)充血、腫脹、糜爛,甚至萎縮的一類疾病,其中包括淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎。胃炎的疼痛主要以上腹部、劍突下為主,多表現(xiàn)為脹痛,同時(shí)伴有反酸、燒心、腹脹的癥狀,尤其與飲食有關(guān),進(jìn)食之后疼痛會(huì)明顯加重。部分胃炎因?yàn)檫M(jìn)食之后腹脹會(huì)牽扯周圍的神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)后背疼痛的癥狀,因此胃炎也可以導(dǎo)致后背疼痛。出現(xiàn)胃炎后,可以做胃鏡檢查來明確診斷,然后給予抑制胃酸、保護(hù)黏膜等相關(guān)的治療。如果經(jīng)過針對性的治療,后背疼痛消失,可以進(jìn)一步證實(shí)胃炎導(dǎo)致了后背疼痛。后背疼痛也有一些其它的原因,比如腎結(jié)石、腰椎的病變、胰腺炎等。因此出現(xiàn)后背疼痛后,除了考慮胃炎之外,還要進(jìn)行一些其它的相關(guān)檢查,來排除胃部疾病以外的一些病變導(dǎo)致的后背疼痛。胃炎患者首先應(yīng)糾正不良的飲食習(xí)慣,多食清淡、少食肥甘及各種刺激性食物。胃炎患者每日進(jìn)餐或加餐均應(yīng)定時(shí),間隔時(shí)間要合理。日常飲食盡量少食多餐,平時(shí)應(yīng)少食或不食零食,以減輕胃的負(fù)擔(dān)。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/30收聽(33074)
"胃炎的主要癥狀是上腹部疼痛,疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作,很少有放射痛,伴有反酸、噯氣、惡心、進(jìn)食減少等癥狀。胃炎引起的原因一方面和幽門螺桿菌感染有關(guān),另外一方面也可能是刺激性的食物或者特殊的藥物會(huì)導(dǎo)致胃炎的發(fā)生。當(dāng)十二指腸球部炎癥或者十二指腸球部以下部位的炎癥時(shí),可以引起后背部的放射痛,這時(shí)疼痛相對比較劇烈,可能會(huì)影響睡眠。胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)十二指腸球部或十二指腸球降交界部出現(xiàn)粘膜水腫、糜爛、甚至潰瘍形成,這是和胃酸分泌增加有很大一部分關(guān)系。治療上采取抑制胃酸分泌,口服胃黏膜保護(hù)劑治療。當(dāng)糜爛癥狀有所改善時(shí),后背部疼痛也能夠明顯的減輕。除此之外,還應(yīng)該排除胰腺的病變,上腹部的磁共振或CT檢查可以進(jìn)一步的了解胰腺有無占位。"
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/11收聽(67052)
"胃炎患者出現(xiàn)后背疼痛多考慮為胃食管反流病所致,由于胃酸等反流物的刺激,放射至后背引起疼痛,常常會(huì)伴有反酸、燒心、噯氣、消化不良等癥狀。另外還要考慮可能會(huì)有胃十二指腸潰瘍、急性胰腺炎、急性膽囊炎以及心絞痛等疾病,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡、腹部彩超、心電圖等系統(tǒng)檢查以明確診斷。胃食管反流病的治療要給予規(guī)律進(jìn)食,給予清淡、易消化飲食,避免進(jìn)食過熱、過涼、過多、過甜、過酸等。進(jìn)食八分飽,飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),同時(shí)可以配合質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸分泌,以及嗎丁啉、莫沙必利等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善不適癥狀。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/05/18收聽(74488)
"胃癌,根據(jù)TNM分期分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,Ⅰ期是最早,Ⅳ期是最晚。TNM分期指胃腫瘤的浸潤深度、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。如果胃癌患者出現(xiàn)后背疼痛可能不是早期,因?yàn)槌霈F(xiàn)后背疼痛可能會(huì)有腫瘤突破漿膜層,也就是腫瘤長到胃壁的最外面一層,同時(shí)周圍可能有淋巴結(jié)腫大,壓迫后背的神經(jīng)而導(dǎo)致后背疼痛。有的后背疼痛是因?yàn)槲赴┌l(fā)生骨轉(zhuǎn)移、脊柱等轉(zhuǎn)移而導(dǎo)致的。所以,如果胃癌患者出現(xiàn)后背疼痛考慮不是早期,分辨是晚期的Ⅲ期、Ⅳ期可能要需要進(jìn)行CT等影像學(xué)評估。"
劉昌化│南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/10/24收聽(53982)
胃癌部分患者出現(xiàn)后背疼痛,發(fā)生概率較小。胃癌按照發(fā)生部位包括胃底、賁門、胃體與胃幽門部。在胃體... 馬虹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/09播放(71550)
胃癌部分患者出現(xiàn)后背疼痛,發(fā)生概率較小。胃癌按照發(fā)生部位包括胃底、賁門、胃體與胃幽門部。在胃體...
馬虹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/09播放(71550)
"胃癌患者后背出現(xiàn)疼痛可能是比較嚴(yán)重了,當(dāng)然也可能由于其它的一些疾病導(dǎo)致,如果是胃癌出現(xiàn)了腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而且多個(gè)融合固定壓迫腹膜后神經(jīng)叢,可能會(huì)出現(xiàn)后背疼痛的癥狀,這時(shí)就是胃癌比較嚴(yán)重的情況。當(dāng)然,胃癌的患者出現(xiàn)后背疼痛也有可能是胃癌患者本身腰背部有一些基礎(chǔ)的疾病,比如腰間盤突出導(dǎo)致的后背出現(xiàn)疼痛,也有可能是由于急性胰腺炎導(dǎo)致的后腰背部疼痛,還有可能是由于泌尿系結(jié)石引起的后背疼痛??傊?,胃癌患者出現(xiàn)后背疼痛是否是真的嚴(yán)重了,還是疼痛是由其它原因所導(dǎo)致,建議還是到正規(guī)的??漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查來明確診斷。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2021/04/29收聽(11846)
胃癌后背疼可能是Ⅲ期或Ⅳ期的胃癌,早期胃癌包括Ⅰ期和Ⅱ期胃癌,一般發(fā)生癥狀主要與胃有關(guān),可以發(fā)... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/12/10播放(99466)
胃癌后背疼可能是Ⅲ期或Ⅳ期的胃癌,早期胃癌包括Ⅰ期和Ⅱ期胃癌,一般發(fā)生癥狀主要與胃有關(guān),可以發(fā)...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/12/10播放(99466)
"胃癌產(chǎn)生后背疼痛的癥狀如下:第一、胃癌在晚期階段可以轉(zhuǎn)移至胰腺,使胰腺發(fā)生腫大,以及破壞,牽張胰腺包膜可出現(xiàn)背部放射性疼痛癥狀,此種疼痛通常極為劇烈,而且會(huì)持續(xù)性發(fā)作,病人需要卷腹、卷膝才可以輕緩解疼痛癥狀,甚至病人會(huì)徹夜難眠。第二、胃癌轉(zhuǎn)移至肺臟時(shí),累及胸膜后方可產(chǎn)生背部刀割樣疼痛癥狀,便可伴有呼吸困難。第三、胃癌轉(zhuǎn)移至胸椎或腰椎,可破壞局部骨質(zhì),產(chǎn)生持續(xù)性加重的局部疼痛癥狀,并伴有活動(dòng)受限。由此可見,胃癌產(chǎn)生的背部疼痛癥狀會(huì)有所不同,主要與波及的器官和組織有關(guān),通過手術(shù)等綜合治療可以改善其癥狀。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/03/22收聽(79988)
"胃炎不是胃癌,一般情況下不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?,但有可能?huì)惡變?yōu)槲赴?、胃炎是指胃黏膜表面的急性和慢性炎癥,主要以炎性細(xì)胞浸潤為主,癥狀為消化系統(tǒng)的不適,表現(xiàn)為腹部脹滿、疼痛、噯氣、反酸、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、食欲不振等。通常情況下,胃炎不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?、但是胃黏膜可能會(huì)發(fā)生惡性病變,慢性萎縮性胃炎與胃癌有些密切的聯(lián)系,屬于癌前病變的一種,臨床上該病的癌變風(fēng)險(xiǎn)率高,尤其是重度萎縮性胃炎患者。如果不及時(shí)治療就很容易變?yōu)閻盒阅[瘤,威脅患者的生命安全。所以胃炎患者應(yīng)該及時(shí)治療,嚴(yán)重的還要定期進(jìn)行檢查,防止發(fā)生癌變。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/03/13收聽(91420)
病人出現(xiàn)了胃脹、后背疼,這種情況不一定是癌癥,因?yàn)槠洳⒉皇前┌Y特異性的表現(xiàn)。但是病人出現(xiàn)胃脹、... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/25播放(30812)
病人出現(xiàn)了胃脹、后背疼,這種情況不一定是癌癥,因?yàn)槠洳⒉皇前┌Y特異性的表現(xiàn)。但是病人出現(xiàn)胃脹、...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/25播放(30812)
"病人出現(xiàn)了胃脹和后背疼,不一定是癌癥,而且不能先懷疑是癌癥,還是從良性病,這種概率性高的是檢查開始,癌癥的概率相對比較低。持久的胃脹、疼痛,可能是胃炎、胃潰瘍或者是胃癌,要看看胃鏡,查一查胃里到底出了什么問題。如果只是幽門螺桿菌感染,或者是胃炎胃潰瘍,治療一段時(shí)間就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果病變一直持續(xù),治療也不好轉(zhuǎn),而且潰瘍會(huì)越來越嚴(yán)重,有出血,是惡性潰瘍,腹脹也比較明顯,尤其是幽門長了潰瘍,腹脹會(huì)更明顯。另外,要看看其他的疾病,是不是有膽囊、胰腺、消化不良、胃腸功能不好的問題,這些疾病都可能會(huì)出現(xiàn)胃脹、后背疼。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2021/02/01收聽(78656)
"胃炎患者會(huì)因?yàn)槲竸?dòng)力減慢、胃酸分泌過多、胃內(nèi)食物發(fā)酵等因素引起胃脹,胃炎是生活中比較常見的疾病,在患病期間胃黏膜上會(huì)出現(xiàn)充血、水腫等現(xiàn)象,患病后會(huì)對胃的功能造成影響。由于胃的功能受到了影響,因此胃動(dòng)力會(huì)相對比較緩慢,在攝入食物之后由于胃不能及時(shí)將食物消化、排出,所以會(huì)在胃中長時(shí)間滯留,因此出現(xiàn)胃部發(fā)脹感。胃黏膜上存在有炎癥,會(huì)對胃腺造成一定的刺激性而導(dǎo)致胃酸分泌過多,而胃酸分泌過多時(shí)會(huì)與食物產(chǎn)生不良發(fā)酵,不僅會(huì)導(dǎo)致食物的體積增多,同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生大量氣體引起胃脹的感覺,胃炎的患者應(yīng)及時(shí)使用奧美拉唑、多潘立酮、硫糖鋁等藥物治療。"
2019/12/23收聽(12828)
在患者出現(xiàn)胃脹癥狀的時(shí)候,有可能是由于功能性的消化不良引起的胃脹,或者胃本身存在有疾病導(dǎo)致的胃脹,要想確定是否存在胃炎或者胃部的其他疾病,需要行電子胃鏡檢查。電子胃鏡檢查是診斷胃部疾病最準(zhǔn)確的方法,胃鏡檢查分為普通的胃鏡和無痛的胃鏡,受檢查者可以根據(jù)自身的需要來選擇。有些其他的急腹癥也有可能會(huì)出現(xiàn)胃脹,如闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎等?;颊哂斜匾臅r(shí)候需要到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生給予詳細(xì)的檢查。對于胃炎或者胃部的良性疾病,給予抑酸藥聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑治療,具體的用藥可以咨詢??漆t(yī)生。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/03/01收聽(14584)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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