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    吸氣性呼吸困難怎么回事
    
            
    
                 2023-06-15 22:54播放 : 

                
    
                    
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    呼吸困難可分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難及混合性呼吸困難，具體如下：
    1、吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為吸氣費(fèi)力，常見(jiàn)原因主要是氣管、支氣管病變及大氣道占位引起的氣道狹窄，這種情況病人做胸片或者CT不能發(fā)現(xiàn)病灶所在，而通過(guò)肺功能可以發(fā)現(xiàn)其吸氣相具有明顯異常，有可能發(fā)生阻塞；有些病人具有甲狀腺疾病，甲狀腺增大壓迫氣道，也可以引起吸氣性呼吸困難；
    2、呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于慢阻肺，其表現(xiàn)是呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，病人總覺(jué)得呼不干凈氣，由于慢阻肺的發(fā)病機(jī)理是肺氣腫，整個(gè)肺就像氣球一樣吹起來(lái)，導(dǎo)致有些氣體該呼出去的呼不出去，氣體在肺內(nèi)殘留較多，導(dǎo)致其有呼氣性呼吸困難；
    3、混合性呼吸困難即上述兩種情況都有。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    支氣管哮喘是吸氣性還是呼氣性呼吸困難
    
    
    "支氣管哮喘不是吸氣性的呼吸困難，而是呼氣性的呼吸困難。吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于大氣道阻塞完全或者不完全性的阻塞，都可以導(dǎo)致臨床產(chǎn)生典型的吸氣型的呼吸困難。支氣管哮喘產(chǎn)生呼氣性呼吸困難的原理是由于在吸氣的狀態(tài)下雖然有支氣管的痙攣，但是正常人吸氣的時(shí)候氣道都會(huì)有動(dòng)態(tài)的膨脹，以至于吸氣時(shí)并不困難。但是由于支氣管痙攣，呼氣的時(shí)候本身氣道就可能有氣道的動(dòng)態(tài)壓縮，當(dāng)有支氣管痙攣這種動(dòng)態(tài)壓縮導(dǎo)致呼出氣不完全、肺泡過(guò)度膨脹，占據(jù)了相當(dāng)一部分有效的肺泡氣體，以至于導(dǎo)致分鐘有效肺泡通氣量減少，導(dǎo)致缺氧。因此支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作一旦導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹彈性纖維斷裂，也可以導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫。由于支氣管哮喘、支氣管痙攣導(dǎo)致的肺泡過(guò)度膨脹，如果沒(méi)有發(fā)展到肺泡彈性纖維斷裂，肺泡過(guò)度膨脹時(shí)，一旦支氣管痙攣被緩解，過(guò)度膨脹的肺泡可以逆轉(zhuǎn)，過(guò)度通氣也可以得到不同程度緩解。沒(méi)有發(fā)展到阻塞性肺氣腫階段的支氣管哮喘不屬于慢阻肺的范疇，但是反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈，一旦發(fā)展到慢性阻塞性肺氣腫的階段的支氣管哮喘也屬于慢阻肺的范疇。 "
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(37231)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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