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    突然無痛血尿是什么原因

    2023-05-12 10:33播放 :

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    突然無痛血尿首先要明確是不是血尿,突然出現(xiàn)紅色尿液,一定要前往醫(yī)院查尿常規(guī),看尿里面是否有紅細胞。若明確有紅細胞就是血尿,通常給患者查紅細胞位相,首先看紅細胞有多少。其次,分析紅細胞的形態(tài),若紅細胞變形,通常懷疑紅細胞可能是來源于腎,因為只有腎炎的紅細胞才變形,這時候變形紅細胞提示有腎炎的可能性,進一步查是不是腎炎的情況。

    但變形紅細胞通常合并存在蛋白尿,紅細胞不變形或者是正常紅細胞,就要懷疑是不是出血的情況,整個泌尿道出血,腎、輸尿管、膀胱不管哪一部位出血都可能引起血尿。血尿不一定都疼,不管是腫瘤還是結(jié)石都可能是無痛性,一定是紅細胞正常,提示出血,這時候需要做B超,先看是否有結(jié)石或者腫瘤。但是若B超沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石和腫瘤的問題,而且正常紅細胞尿持續(xù)存在,可能需要做進一步檢查,比如做CT,特別是打造影劑的加強CT,進一步明確泌尿道就是腎、輸尿管、膀胱是否存在腫瘤、結(jié)石的可能性,決定下一步治療措施。

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    無痛血尿的原因

    "理論上來講只要能夠造成泌尿系統(tǒng)損傷的各種各樣原因,都可以導致無痛血尿。從疾病嚴重程度來講,出現(xiàn)無痛的肉眼血尿首先要除外泌尿系統(tǒng)腫瘤,這里面包括腎臟、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道,整個尿路系統(tǒng)腫瘤,任何部位都可以出現(xiàn)有血尿情況。腫瘤無痛血尿表現(xiàn)是間斷出現(xiàn)的無痛血尿,也就是出現(xiàn)一次或兩次肉眼血尿之后變得正常,再過一天或者幾天時間,或幾個小時又出現(xiàn)血尿的情況,叫間斷、無痛的肉眼血尿,要除外腫瘤情況。還有要除外腎內(nèi)科的疾病,比如腎小球腎炎、腎病綜合征,或者也可以出現(xiàn)無痛血尿的情況。同時患者可能合并浮腫、血壓升高、蛋白尿的情況。再有現(xiàn)在很多人為了防止發(fā)生各種血栓,而吃一些抗凝藥物,包括阿司匹林、波立維、泰嘉等等,這些藥對于凝血系統(tǒng)產(chǎn)生一定干擾,有的病人表現(xiàn)為刷牙時候出血,有的病人出鼻血,也有的出現(xiàn)血尿的情況。還有一些腎臟先天性疾病,比如多囊腎,腎臟出現(xiàn)多個數(shù)不清的囊腫,雙腎同時發(fā)病也可以出現(xiàn)血尿的情況。再就是運動之后的,臨床叫運動后血尿,在跑步、跳等等活動之后出現(xiàn)血尿的情況,停止運動就好了,這叫運動后血尿。無痛血尿的原因,大概分為以上幾種,在臨床上、日常生活中,只要出現(xiàn)肉眼可見的血尿,一定要及時到醫(yī)院進行檢查,進行分類。"

    語音時長02:54''

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