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    膽管阻塞能活多久

    2023-01-23 16:11播放 :

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    膽管阻塞會(huì)引起一系列的臨床癥狀,如果得到有效的疏通后,患者可以長時(shí)間生存,并不影響壽命。但如果膽管堵塞引起一系列的臨床癥狀后沒有得到有效疏通,患者可以在短短的幾天,甚至幾個(gè)小時(shí)內(nèi)死亡。

    膽管分為肝內(nèi)和肝外膽管系統(tǒng),當(dāng)結(jié)石、腫瘤、寄生蟲阻塞膽管后,則會(huì)導(dǎo)致膽汁排放不暢,進(jìn)而導(dǎo)致膽汁積蓄在膽管內(nèi),隨著壓力進(jìn)一步升高,患者可以出現(xiàn)腹痛。而膽汁逆流到血液循環(huán)中,患者會(huì)出現(xiàn)皮膚、鞏膜的黃染。另外,隨著膽汁中的細(xì)菌大量擴(kuò)增、繁衍,患者也可以出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛、感染的表現(xiàn)。

    當(dāng)出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)燒三聯(lián)征時(shí),提示患者感染已經(jīng)比較嚴(yán)重,此時(shí)需及時(shí)疏通膽管,如進(jìn)行手術(shù)取出結(jié)石、切除腫瘤或放置T管,保證通暢引流,但如果沒有得到有效、及時(shí)的疏通,患者體溫進(jìn)一步升高,導(dǎo)致血液下降,進(jìn)而導(dǎo)致感染性休克,患者會(huì)在短短的幾天,甚至幾小時(shí)內(nèi)死亡。

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    "對于患者所說的膽管阻塞的早期癥狀,膽管阻塞多見于結(jié)石以及腫瘤性疾病。對于結(jié)石,多由于膽總管或者肝總管內(nèi)結(jié)石,進(jìn)一步引起患者膽道完全性或者部分性梗阻。對于部分性梗阻的患者,由于膽汁排泄正常,多沒有明顯的臨床癥狀,僅是患者有可能出現(xiàn)右上腹部的隱痛不適,或者后背部的脹痛不適。建議患者行上腹部的彩超檢查,或者上腹部的核磁共振檢查,多可鑒別患者膽管內(nèi)是否有結(jié)石。對于完全性膽道梗阻的患者,多見于膽紅素升高的患者,患者會(huì)出現(xiàn)皮膚以及鞏膜的黃染,部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚的瘙癢等癥狀,患者會(huì)表現(xiàn)出中上腹部以及右上腹部脹痛不適。此時(shí)行上腹部彩超檢查以及核磁檢查,多可發(fā)現(xiàn)患者膽道內(nèi)的結(jié)石?;颊吒喂δ軝z查多提示總膽紅素及直接膽紅素升高,并且伴有堿性磷酸酶、GGT的升高,可診斷為完全性膽道梗阻。如果是結(jié)石引起,建議患者進(jìn)一步行ERCP下的肝總管或者膽總管內(nèi)結(jié)石的取出手術(shù)。如果是膽道的腫瘤性疾病引起患者梗阻性黃疸,考慮早期行外科手術(shù)治療,手術(shù)之后常規(guī)化療。"

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