腎盂腎炎主要由上尿路感染引起，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。具體如下：
1、急性腎盂腎炎發(fā)病較急，可發(fā)生于各年齡段，其中以育齡期女性最常見；急性腎盂腎炎癥狀與感染程度相關(guān)，可分為全身性癥狀和及泌尿系統(tǒng)癥狀；全身性癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛，部分病人可出現(xiàn)全身酸痛及消化道癥狀如惡心、嘔吐等，患者體溫可達(dá)38℃以上，多表現(xiàn)為弛張熱，也可以表現(xiàn)為稽留熱或間歇熱，少數(shù)病人進(jìn)行血培養(yǎng)時(shí)可出現(xiàn)革蘭氏陰性桿菌的菌血癥；泌尿系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及排尿困難，少部分病人泌尿系癥狀不典型；此外，部分病人可出現(xiàn)腰痛癥狀，每位患者腰痛程度不一，但多數(shù)表現(xiàn)為鈍痛或酸痛，進(jìn)行體格檢查時(shí)可出現(xiàn)脊肋角、輸尿管點(diǎn)壓痛或叩擊痛；
2、慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，全身疾病及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)相對(duì)不典型，部分患者僅表現(xiàn)為無癥狀性菌尿；約有半數(shù)病人有急性腎盂腎炎病史，之后出現(xiàn)不同程度低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部酸痛及腎小管受損表現(xiàn)如夜尿增多等，嚴(yán)重患者可逐漸發(fā)展為慢性腎衰竭；慢性腎盂腎炎急性發(fā)作時(shí)，患者臨床癥狀與急性腎盂腎炎一致。
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