髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨折或者脫位的時(shí)候,對于孩子而言,存在先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良這種情況,可能涉及到髖關(guān)節(jié)打石膏。如果是單純骨折,髖關(guān)節(jié)的石膏一般情況下不超過3個(gè)月。如果是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)脫位而需要打石膏,石膏通常需要固定9-12個(gè)月。
對于孩子而言,如果在出生以后發(fā)現(xiàn)臀紋不對稱,或者在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)角度不正常,考慮可能是先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,要?jiǎng)討B(tài)觀察。如果到6個(gè)月的時(shí)候,孩子仍然懷疑有先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,可以采用石膏固定的方式來解決髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的問題。
這時(shí)要每3個(gè)月做一次檢查,3個(gè)月更換一次石膏,等孩子6個(gè)月的時(shí)候開始打石膏,開始了雙側(cè)外展內(nèi)旋位,再慢慢換成伸直的長石膏,此時(shí)一般不再用彎的石膏固定,通常每3-6個(gè)月復(fù)查一次,然后每3-6個(gè)月要更改一次石膏。
一般1-3歲孩子髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良才考慮用石膏固定,如果超過了4歲,這種情況下石膏固定不合適,要采用髖關(guān)節(jié)截骨的方式。如果用來治療骨折,髖關(guān)節(jié)的石膏通常需要固定在1.5-3個(gè)月,不能超過3個(gè)月,而如果是治療髖關(guān)節(jié)脫位,骨折固定的時(shí)間需要根據(jù)病情而言,一般需要9-12個(gè)月。