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肝功能里面ALT指的是丙氨酸氨基轉移酶，AST則是指谷草轉氨酶，這兩種通常反映肝細胞的完整性，即肝細胞有沒有破壞。當ALT、AST出現(xiàn)升高時，直接反映肝細胞的完整性被破壞。各種原因導致的肝細胞破壞，都會出現(xiàn)ALT、AST的升高，最常見的引起肝細胞損傷、肝細胞破壞的原因有肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物等。在ALT、AST升高時，還要結合其他指標來判斷是什么原因引起。

在ALT、AST升高時，若患者同時有乙肝表現(xiàn)，且乙肝病毒處于活躍復制狀態(tài)，則可能是活動性慢性乙肝導致。如果在這基礎上出現(xiàn)丙型肝炎病毒RNA的活躍復制，則可能是慢性活動性丙肝導致。如果排除了肝炎，且患者存在脂肪肝，則可能是脂肪性肝炎導致。另外長期服用某種藥物，包括中成藥，也有可能會導致肝細胞的破壞，出現(xiàn)肝功ALT、AST升高的現(xiàn)象。