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林之楓
主任醫(yī)師

上海市第一人民醫(yī)院

胸外科

肺癌的腫瘤標(biāo)志物有哪幾項(xiàng)

2023-11-01 10:40播放 :

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肺癌腫瘤標(biāo)志物有很多，臨床上比較常用的有SCC、NSE，以及CEA(癌胚抗原)、cyfra21-1等，也有其他指標(biāo)，這些是在臨床上，包括在住院時，會給病人進(jìn)行的檢查。病人檢查發(fā)現(xiàn)肺癌腫瘤標(biāo)志物偏高，就很緊張，這需要看偏高多少。

肺癌腫瘤標(biāo)志物并不是特異性非常強(qiáng)的指標(biāo)，特異性非常強(qiáng)是指這個指標(biāo)升高就提示是肺癌，并不是如此。很多其他疾病，包括體內(nèi)炎癥、全身狀況等都可能引起肺癌標(biāo)志物升高。所以單純是標(biāo)志物升高，不要太擔(dān)心。

如果肺癌腫瘤標(biāo)志物值比正常高于2倍以上，才有臨床意義。而且對肺癌患者，術(shù)后隨訪如果存在持續(xù)性增高，也有臨床意義。

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語音時長01:26''

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語音時長01:18''

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語音時長01:41''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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語音時長01:11''

李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院

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01:42: 肺腫瘤標(biāo)志物有哪幾項(xiàng)

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肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤。一般針對肺癌的腫瘤標(biāo)志物并沒有特別特異性的，比如針對肺癌不同的類型，也有腫瘤標(biāo)志物，像肺鱗癌有一種叫鱗癌抗原SCC，這個指標(biāo)可以用來監(jiān)測治療的效果。如果指標(biāo)升高了很多，提示病情可能有進(jìn)展，但還要結(jié)合其他的影像學(xué)指標(biāo)；還有像肺腺癌，有一種叫NSE，也就是神經(jīng)元特異性烯醇化酶；還有一種叫做癌胚抗原CEA，在一部分肺癌患者當(dāng)中也會有升高，一般肺癌的腫瘤標(biāo)志物還需要結(jié)合影像學(xué)檢查。如果肺部發(fā)現(xiàn)占位性的病變，需要進(jìn)一步重視做病理檢查，主要是氣管鏡或者經(jīng)皮肺穿刺活檢取病理才能夠確診。

語音時長01:12''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

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語音時長01:42''

辛偉│寶雞市中醫(yī)院

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"肺癌的腫瘤標(biāo)志物主要有以下五項(xiàng)，癌胚抗原簡稱CEA，細(xì)胞角蛋白片段19簡稱CYFRA21-1，糖類抗原125簡稱CA125，神經(jīng)元特異性烯醇化酶簡稱NSE，鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原簡稱SCC。其中CEA與NSE主要協(xié)助診斷小細(xì)胞肺癌，CEA與 CA125主要協(xié)助診斷肺腺癌，CEA與CYFRA21-1或者CEA與SCC主要協(xié)助診斷肺鱗癌。這些腫瘤標(biāo)志物只是對于肺癌的診斷起到輔助診斷的作用，同時對患者的療效的評估及病情監(jiān)測也有一定輔助價值。"

語音時長01:08''

閆春│青島市市立醫(yī)院

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2020/04/09收聽(30468)

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"肺癌的腫瘤標(biāo)志物常規(guī)有幾項(xiàng)，比較直觀并且是數(shù)據(jù)靈敏度最高的叫做CEA(癌胚抗原)，CEA(癌胚抗原)并不是針對肺癌所特有的腫瘤標(biāo)記物，但是對肺癌的靈敏度、檢測程度應(yīng)該是最高的。針對肺部患腫瘤的患者，能達(dá)到很好的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)，有助于判斷肺癌的組織類型。另外，除了上述癌胚抗原之外還有CA125，也是診斷肺癌的常規(guī)手段，但是其敏感性不強(qiáng)，有時患者存在炎癥也可能會產(chǎn)生偏差，有假陽性的可能性。細(xì)胞角蛋白19片段，目前被認(rèn)為是診斷肺癌比較好的分子標(biāo)記物，可以評估病情發(fā)展或者變化。除此之外，還有一種物質(zhì)叫神經(jīng)元特異性烯醇化酶，英文縮寫叫NSE，這是小細(xì)胞肺癌的特異性診斷標(biāo)準(zhǔn)，是肺癌特殊病理類型(小細(xì)胞肺癌)比較好的診斷。另外，還有胃泌素釋放肽前體，也是針對小細(xì)胞肺癌比較強(qiáng)的腫瘤標(biāo)記物。"

語音時長02:06''

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胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/07播放(90092)

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