安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
心胸外科
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肺結節(jié)有空泡影不一定都是惡性。肺部結節(jié)常見的原因主要有肺部的炎癥機化，還有肺部結節(jié)性的病變、結核感染，還有早期的腫瘤，都可以在肺部形成結節(jié)。
有的肺部結節(jié)在形態(tài)上，可以表現(xiàn)為空泡影，這種情況有一部分可能是惡性的表現(xiàn)，要進行病理的檢查明確診斷。可以在胸腔鏡下，進行肺部楔形切除，或者肺段的切除甚至肺葉的切除，來進行病理的檢查明確診斷。
還有部分肺結節(jié)，可能是由肺氣腫或者是由肺大泡的存在而出現(xiàn)空泡影，這種情況有可能是良性病變，所以不一定都是惡性，一定要結合病理的診斷，才能進行定性。
肺結節(jié)如果有空泡影，要根據(jù)空泡影的大小，以及周圍是否有磨玻璃樣的病變來進行初步的定性。如果不能確定，建議早期進行胸腔鏡下的肺部楔形切除來進行病理的檢查，避免發(fā)生漏診或者延誤診斷，而影響后期的治療效果。
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"有很多原因可以引起多發(fā)性肺結節(jié)，不一定都是惡性。多發(fā)性肺結節(jié)常見于既往患有肺結核的患者，如果經過規(guī)范化抗結核治療后病灶吸收不完全，在肺部易形成增殖性結節(jié)改變，病灶不容易消失而形成多發(fā)性肺結節(jié)，這種結節(jié)多為良性。長期吸煙以及接觸粉塵的人群，包括石匠、煤礦工人等。長期吸入含有二氧化硅的粉塵，在肺部容易形成硅肺結節(jié)，結節(jié)多為良性。有些自身免疫性疾病，包括類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，出現(xiàn)肺部損害時也容易形成多發(fā)性肺結節(jié)。此時的結節(jié)多為肉芽腫改變，屬于良性結節(jié)。少數(shù)肺泡細胞癌的患者在肺部容易形成多發(fā)性結節(jié)，此時的結節(jié)為惡性結節(jié)，需要盡早給予胸部增強CT、PET-CT檢查。必要時給予纖維支氣管鏡、肺泡灌洗液查找腫瘤細胞，避免漏診和誤診。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/17收聽(58104)
肺結節(jié)空泡影就是在CT檢查時，發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)中間出現(xiàn)空泡樣形態(tài)，這種情況可以是良性病變，也可以是... 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/11播放(26990)
肺結節(jié)空泡影就是在CT檢查時，發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)中間出現(xiàn)空泡樣形態(tài)，這種情況可以是良性病變，也可以是...
王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/11播放(26990)
空泡征肺結節(jié)未必均是惡性，空泡征是影像學的術語，是指在肺結節(jié)內部有1-2mm的點狀透明影，可以... 黃剛│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/05/14播放(66630)
空泡征肺結節(jié)未必均是惡性，空泡征是影像學的術語，是指在肺結節(jié)內部有1-2mm的點狀透明影，可以...
黃剛│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/05/14播放(66630)
"邊緣不光滑的肺結節(jié)不都是惡性的，也有可能是良性結節(jié)。當患者出現(xiàn)上述影像學改變時，我們需要進一步完善腫瘤系列、痰查癌細胞、支氣管鏡、結節(jié)的穿刺活檢明確診斷。當患者確診為惡性結節(jié)時，我們可根據(jù)病情給予手術治療、放療、化療、靶細胞藥物治療等等。如果患者為良性結節(jié)，則需要定期復查。當患者的胸片或者是肺CT出現(xiàn)肺內結節(jié)時，我們可根據(jù)結節(jié)的形態(tài)、大小以及進一步檢查對結節(jié)的性質進行評估。如果結節(jié)較小，邊緣光滑，考慮為良性結節(jié)，臨床上以定期復查為主；如果患者結節(jié)較大，邊緣不光滑，有毛刺征，則需要進一步完善相關檢查，明確診斷。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/09/29收聽(44042)
出現(xiàn)雙肺結節(jié)都是惡性的情況，臨床考慮為晚期，雙肺的惡性結節(jié)，考慮為轉移性病灶。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時，需要進一步完善相關檢查，明確原發(fā)灶，根據(jù)原發(fā)灶以及雙肺結節(jié)的病理類型，考慮是否有放療、化療、靶細胞藥物治療、免疫治療的指征，如果有指征，可進行相應的治療。同時臨床上要予支持對癥治療，例如患者有疼痛時，可使用止痛的藥物?；颊叱霈F(xiàn)進食困難時，可以適量的補液?；颊叱霈F(xiàn)離子紊亂時，要予以糾正?；颊叩偷鞍讜r，可輸人血白蛋白糾正低蛋白。同時給予心里安慰，提高患者的生活質量。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(37584)
"惡性肺結節(jié)屬于肺癌早期，其早期癥狀不是特別典型，比較常見的有杵狀指、咯血、咳痰、咳嗽、關節(jié)炎等。臨床上需要醫(yī)生根據(jù)胸部CT、血常規(guī)、生化常規(guī)等，甚至腫瘤標記物進行綜合診斷，以判斷性質，盡早用藥進行治療。惡性肺結節(jié)早期最好是手術切除，同時結合放療、化療、生物治療、介入治療進行綜合調治，以期在盡早階段將肺癌治愈，防止復發(fā)，患者也要保持情緒舒暢以及積極配合醫(yī)生完善檢查和治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/21收聽(29736)
肺內結節(jié)，不容忽視，但也不必驚慌。肺部小結節(jié)并非一定就是肺癌，惡性腫瘤遠少于良性病變。醫(yī)生一般根據(jù)結節(jié)大小、形態(tài)并結合你的年齡與吸煙狀況來分析。通常以下情況患...
姚宏胤│北京市中關村醫(yī)院
2021/10/26閱讀(3979)
一般惡性肺結節(jié)，醫(yī)生會根據(jù)病理情況判斷其類型。一是腺瘤樣不典型增生，屬于癌前的病變，雖然歸屬于... 朱輝│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/09/14播放(79570)
一般惡性肺結節(jié)，醫(yī)生會根據(jù)病理情況判斷其類型。一是腺瘤樣不典型增生，屬于癌前的病變，雖然歸屬于...
朱輝│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/09/14播放(79570)
惡性肺結節(jié)較良性肺結節(jié)是嚴重的，但一般情況下經過積極的治療，可以達到治愈的目的。當患者完善相關檢查后確診為肺惡性結節(jié)時，要進行手術的評估，有手術適應癥時首選手術的治療方法，或者根據(jù)病情給予放療、化療、靶細胞藥物治療、基因治療、免疫治療等等。當患者的胸片或肺CT出現(xiàn)肺內結節(jié)時，要根據(jù)結節(jié)大小、形態(tài)以及相關檢查，明確結節(jié)的性質。肺內結節(jié)分為良性結節(jié)以及惡性結節(jié)，良性結節(jié)以定期復查為主，半年或一年后復查，觀察有無動態(tài)的改變。
2020/10/24收聽(98526)
隨著現(xiàn)在影像技術的發(fā)展，發(fā)現(xiàn)越來越多的肺結節(jié)患者。肺結節(jié)是癌嗎？一般來說，小于3cm的結節(jié)，叫... 王江紅│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/03/05播放(88746)
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王江紅│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/03/05播放(88746)
絕大多數(shù)腦膜瘤為良性，病理學上分為內皮型、內皮細胞型、血管型、纖維型、砂粒型和混合型。第六類稱... 王林濤│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/01/30播放(59916)
絕大多數(shù)腦膜瘤為良性，病理學上分為內皮型、內皮細胞型、血管型、纖維型、砂粒型和混合型。第六類稱...
王林濤│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/01/30播放(59916)
"乳腺癌多是惡性，因為癌癥是惡性腫瘤的一個通俗的說法，也就是起源于上皮細胞的惡性腫瘤，簡稱為癌，包括乳腺癌、甲狀腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌等，如果是來源于間葉組織，通常稱為肉瘤，比如骨肉瘤等，所以只要是乳腺癌，就說明是惡性腫瘤。對于惡性腫瘤，即使發(fā)現(xiàn)再早，也多有可能出現(xiàn)術后的轉移與復發(fā)，因為惡性腫瘤生長具有侵襲性，通常邊界不清楚，質地比較硬，而且分化程度越差，出現(xiàn)轉移的概率或者轉移的風險就越大，所以對于惡性腫瘤，需要早期診斷、早期治療。乳腺癌多是惡性，通常需要及時的手術根治治療，并配合術后的綜合治療，從而提高治愈率，減少復發(fā)和轉移的風險。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/05/31收聽(83990)
黑色素瘤通常指惡性黑色素瘤，通常由良性黑色素痣或由皮膚色素斑逐漸進展、摩擦、惡化而產生，均屬于... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/26播放(85560)
黑色素瘤通常指惡性黑色素瘤，通常由良性黑色素痣或由皮膚色素斑逐漸進展、摩擦、惡化而產生，均屬于...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/26播放(85560)
"按照國際WHO衛(wèi)生組織的分級，膠質瘤分為1、2、3、4級。由于1～2級細胞接近于正常細胞，生長緩慢，人為界定為良性。3級、4級細胞較為原始，生長快，人為界定為惡性的。"
李銳│中日友好醫(yī)院
2017/07/11收聽(94360)
膠質瘤都是惡性腫瘤，但有低度惡性和高度惡性區(qū)分。所謂低度惡性是指低級別膠質瘤，即1級和2級膠質... 劉英姿│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/10/17播放(63628)
膠質瘤都是惡性腫瘤，但有低度惡性和高度惡性區(qū)分。所謂低度惡性是指低級別膠質瘤，即1級和2級膠質...
劉英姿│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/10/17播放(63628)
膀胱腫瘤如果是在體檢時發(fā)現(xiàn)，多數(shù)可能是惡性的膀胱癌。膀胱腫瘤的主要臨床表現(xiàn)是無痛性的肉眼血尿，患者可能沒有明顯的尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛等癥狀，而出現(xiàn)全程的肉眼血尿，這種血尿類似于洗肉水一樣的東西。及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生需要給他做一個腎臟、輸尿管和膀胱的B超檢測，多數(shù)是提示膀胱內有大小不等的菜花樣突起，這種突起多半考慮是膀胱的腫瘤，90%左右可能是膀胱惡性腫瘤，但是對于膀胱的惡性腫瘤來講，如果是單純的尿路上皮腫瘤，沒有明顯的浸潤，它的治療效果還是比較滿意的。
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/22收聽(51682)
腫瘤并不全是惡性腫瘤，醫(yī)學將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，兩者本質完全不同。 于軍輝│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/03/20播放(42747)
于軍輝│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/03/20播放(42747)
惡性肺結節(jié)的增長速度，與惡性肺結節(jié)即肺癌的類型有直接相關性，主要分腺癌、鱗癌、小細胞肺癌，不常... 張力克│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/01/19播放(99672)
惡性肺結節(jié)的增長速度，與惡性肺結節(jié)即肺癌的類型有直接相關性，主要分腺癌、鱗癌、小細胞肺癌，不常...
張力克│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/01/19播放(99672)
肺結節(jié)惡性也就是通過相關的檢查，肺部結節(jié)是屬于原位性的腫瘤，或者微浸潤性或者是浸潤性的腫瘤，都... 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/08播放(25842)
肺結節(jié)惡性也就是通過相關的檢查，肺部結節(jié)是屬于原位性的腫瘤，或者微浸潤性或者是浸潤性的腫瘤，都...
2023/12/08播放(25842)
"惡性肺結節(jié)是屬于癌癥，屬于惡性腫瘤，肺結節(jié)大部分是良性的，但是如果肺結節(jié)增長過快，其性質通過穿刺，判斷為惡性，應該盡早的進行手術治療，以防止肺癌增長過快，出現(xiàn)轉移，導致患者出現(xiàn)生命危險。對于肺癌的治療，早期就是針對于惡性的肺結節(jié)進行治療，在其小的時候盡早的切除，適當?shù)耐ㄟ^放療、化療、介入治療、生物治療、靶向治療等，綜合調治以使肺癌徹底的治愈。臨床上對于惡性肺結節(jié)，應該定期進行CT檢查，以判斷其增長速度，調整治療方案。"
2020/01/22收聽(55132)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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