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    體檢尿蛋白3個(gè)加號(hào)怎么回事

    2023-07-18 19:06播放 :

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    3個(gè)加的尿蛋白,提示的是腎臟有損害。沒有不舒服其實(shí)是腎臟疾病本身的特征,不容易表現(xiàn)出來,只能通過體檢尿常規(guī)來發(fā)現(xiàn),這時(shí)一定要去腎臟的??七M(jìn)行就診。

    尿蛋白值得重視,體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白是因?yàn)槟I病本身沒有疼痛、是隱匿起病,所以往往沒有腰痛或者浮腫??茨I病科的門診發(fā)現(xiàn)腎病,往往是通過體檢查尿,結(jié)果尿里剛好有尿蛋白而發(fā)現(xiàn)腎病。所以體檢是發(fā)現(xiàn)腎臟疾病較好的渠道。通過體檢通過尿能早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病。尿里有蛋白,其實(shí)提示腎臟有損傷,因?yàn)檎G闆r下,尿蛋白不應(yīng)該有加號(hào),不管是1個(gè)加號(hào)、2個(gè)加號(hào)、還是3個(gè)加號(hào),其實(shí)都提示腎臟損傷。

    就像用篩子篩豌豆一樣,正常情況下水過去,但是豌豆并不能通過篩子?,F(xiàn)在的情況是水過去了,豌豆也通過篩子,其實(shí)反映了篩子的孔已經(jīng)有破壞,腎臟也是這個(gè)道理。正常情況下,蛋白不能通過腎臟,尿中發(fā)現(xiàn)尿蛋白,其實(shí)是腎臟的孔變大,提示是腎臟損害。

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    "尿蛋白(+++)是一種定性檢查,結(jié)果并不是十分的可靠,受尿比重即尿的濃縮和稀釋的影響非常大,如果出現(xiàn)尿蛋白陽性,建議進(jìn)一步的檢查。尿蛋白陽性,一般分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿,生理性蛋白尿多見于高熱、劇烈運(yùn)動(dòng)的患者,一般是一過性出現(xiàn),很快消失,腎臟沒有明確的損傷,而病理性蛋白尿需要更進(jìn)一步的檢查。病理性蛋白尿臨床上一般分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿,前兩者腎小球性和腎小管性蛋白尿最為常見,兩者的區(qū)分在于24小尿蛋白定量的多少。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于2g,則首先考慮腎小球性蛋白尿,如果低于2g,要考慮腎小管性蛋白尿。如果是腎小球性蛋白尿,需要進(jìn)一步的明確是原發(fā)性腎小球蛋白尿,還是繼發(fā)性腎小球蛋白尿。原發(fā)性腎小球蛋白尿一般多見于原發(fā)性腎小球腎炎、腎病綜合征,這需要進(jìn)一步的完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、肝腎功的檢查,必要時(shí)行腎穿刺活檢,進(jìn)一步明確病理診斷,指導(dǎo)治療。而繼發(fā)性腎小球腎炎多見其他系統(tǒng)的疾病,比如說結(jié)締組織疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、干燥綜合征等。同時(shí)隨著生活水平的提高,目前的糖尿病腎病、高血壓腎病的發(fā)生率逐漸升高,如果是繼發(fā)性腎小球腎炎,也需要進(jìn)一步的檢查??傊虻鞍祝?++)提示腎臟出了問題,而且是比較嚴(yán)重的問題,還是建議進(jìn)一步到專業(yè)科室就診,并盡快明確診斷,指導(dǎo)治療。"

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    劉翠珍泰安市中心醫(yī)院

    2019/07/17收聽(36384)

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