上海市同濟(jì)醫(yī)院
醫(yī)學(xué)影像科
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磁共振檢查對(duì)檢查神經(jīng)損傷具有優(yōu)勢(shì)。對(duì)于腦部很多疾病，包括腦血管疾病、缺血性中風(fēng)、出血性中風(fēng)、繼發(fā)腦疝、腦挫裂傷、腦內(nèi)腫瘤病變、白質(zhì)病變、外傷后軸索損傷等，優(yōu)勢(shì)非常明顯。
特別是軸索損傷，其它檢查方法檢查不出來(lái)，只有磁共振才能檢查，軸索損傷患者情況非常危重。普通影像檢查看不出明顯問題時(shí)需進(jìn)行磁共振檢查。
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"磁共振對(duì)于軟組織的分辨率比較高，但是也只能夠檢查到一部分的神經(jīng)。對(duì)于一些神經(jīng)的主干，特別是脊柱的神經(jīng)根是否有受壓等情況，核磁共振能夠顯示的比較清楚，或者是當(dāng)頭部的病變使神經(jīng)受壓時(shí)，能看到視神經(jīng)的變化，但是對(duì)于一些神經(jīng)的小分支，核磁共振檢查看不到。核磁共振檢查只能是作為神經(jīng)檢查的一種手段，對(duì)于有一些神經(jīng)的病變，還需要結(jié)合醫(yī)生對(duì)患者的體格檢查或者是肌電圖檢查等，來(lái)綜合判斷患者的具體情況。核磁共振并不是萬(wàn)能的檢查，患者是否做核磁共振檢查，要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/03/22收聽(74778)
磁共振檢查的組織分辨率較高，可將腦、神經(jīng)、脂肪等各種成分清楚顯示。對(duì)于神經(jīng)而言，其走行組織中央... 樊樹峰│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/04/18播放(52562)
磁共振檢查的組織分辨率較高，可將腦、神經(jīng)、脂肪等各種成分清楚顯示。對(duì)于神經(jīng)而言，其走行組織中央...
樊樹峰│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/04/18播放(52562)
"神經(jīng)損傷包括中樞神經(jīng)損傷和周圍神經(jīng)損傷，中樞神經(jīng)損傷主要是指腦和脊髓的神經(jīng)損傷，周圍神經(jīng)損傷，例如四肢神經(jīng)損傷就屬于周圍神經(jīng)損傷的范疇。神經(jīng)損傷的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療，在診斷這方面，不同部位的神經(jīng)損傷采取的檢查方法是不同的，具體如下：1、中樞神經(jīng)損傷，主要針對(duì)顱內(nèi)以及脊髓一些病變?nèi)プ鱿鄳?yīng)的檢查，可以通過(guò)影像學(xué)來(lái)除外神經(jīng)損傷的外源性因素，包括占位、腫瘤的影響，以及一些結(jié)構(gòu)改變引起的水腫等等情況。當(dāng)然同時(shí)還可以應(yīng)用腰椎穿刺對(duì)腦脊液中的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行檢查，另外也可以用腦電圖來(lái)對(duì)中樞神經(jīng)損傷去做檢查。2、對(duì)于周圍神經(jīng)損傷采取的檢查方式，包括醫(yī)生仔細(xì)的查體，針刺痛覺、溫度覺、圖形覺等等這些與感覺神經(jīng)有關(guān)的手法檢查以外，主要依賴的輔助檢查就包括肌電圖，當(dāng)然也包括核磁等等影像學(xué)的檢查。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(73274)
神經(jīng)損傷包括中樞神經(jīng)損傷和周圍神經(jīng)損傷，所做的檢查不相同，如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷可以做頭部CT、磁共振等影像學(xué)檢查，做腦電圖檢查，腰椎穿刺術(shù)、腦脊液的化驗(yàn)，還可以做各種血常規(guī)、生化系列等常規(guī)的檢驗(yàn)，進(jìn)行診斷和治療。如果是周圍神經(jīng)損傷可以做肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度以及重頻電刺激等檢查，還可以做各種與神經(jīng)脫髓鞘相關(guān)的抗體，比如AQP4和中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的堿性磷酸蛋白等。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/08/27收聽(40344)
"核磁共振檢查可以看到神經(jīng)，因?yàn)楹舜庞袑ｉT針對(duì)神經(jīng)成像的特殊序列，所以是檢查神經(jīng)是否有損傷最常用的一種影像學(xué)檢查方法。無(wú)論是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，還是外周神經(jīng)系統(tǒng)的問題，都可以通過(guò)核磁進(jìn)行初步的診斷、篩查，比如可以觀察脊髓是否有損傷、腫瘤，外周神經(jīng)是否有受壓等問題。臨床上，很多患者都有頸椎病或者腰椎病，醫(yī)生要判斷神經(jīng)是否受壓，都需要根據(jù)患者做的核磁檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行初步判斷。核磁可以指導(dǎo)臨床醫(yī)生選擇合適的治療方法，來(lái)對(duì)患者進(jìn)行物理治療或者手術(shù)治療，但是也不是唯一的方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的其他檢查結(jié)果，來(lái)綜合判斷患者的病情。"
2020/04/23收聽(61388)
通過(guò)核磁共振檢查可以看到神經(jīng)，通常通過(guò)核磁共振檢查，可以看到患者顱腦的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是否異常... 侯振洲│河北省兒童醫(yī)院 2023/12/01播放(91980)
通過(guò)核磁共振檢查可以看到神經(jīng)，通常通過(guò)核磁共振檢查，可以看到患者顱腦的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是否異常...
侯振洲│河北省兒童醫(yī)院
2023/12/01播放(91980)
神經(jīng)損傷的定義是神經(jīng)結(jié)構(gòu)的完整性遭到破壞，神經(jīng)的功能受到損害。神經(jīng)損傷的原因比較多，具體情況如... 邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/06/19播放(86972)
神經(jīng)損傷的定義是神經(jīng)結(jié)構(gòu)的完整性遭到破壞，神經(jīng)的功能受到損害。神經(jīng)損傷的原因比較多，具體情況如...
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/06/19播放(86972)
"神經(jīng)損傷的治療包括非手術(shù)治療、手術(shù)治療、運(yùn)動(dòng)療法、物理療法、校正器療法等綜合的療法。神經(jīng)損傷包括周圍神經(jīng)損傷和中樞神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為身體出現(xiàn)神經(jīng)受損的癥狀，例如外傷、中毒、出血等原因造成的中樞神經(jīng)或者周圍神經(jīng)的損傷。當(dāng)神經(jīng)受損后受傷的位置會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)不靈活、麻木，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)沒有感覺，受傷之后應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)原因進(jìn)行相應(yīng)的治療。非手術(shù)治療主要包括保持良好的血液循環(huán)、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)度，以及肌肉張力，預(yù)防繼發(fā)畸形和外傷，并且包括使用一些周圍神經(jīng)損傷修復(fù)的藥物。手術(shù)療法，神經(jīng)損傷后越早修復(fù)越好，是神經(jīng)損傷修復(fù)最快、最有效的方式。運(yùn)動(dòng)療法在周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)中占有非常重要的位置，在神經(jīng)損傷的急性期動(dòng)作要輕柔，動(dòng)作量不宜過(guò)大，保持功能位，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和推拿提倡主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，物理療法和矯正器療法在神經(jīng)損傷的康復(fù)階段也是非常有幫助的方法。"
2020/11/16收聽(78008)
"動(dòng)眼神經(jīng)的損傷是能夠檢查出來(lái)的，因?yàn)閯?dòng)眼神經(jīng)它是管抬眼皮、眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，還有就是瞳孔也是歸動(dòng)眼神經(jīng)來(lái)支配。如果動(dòng)眼神經(jīng)發(fā)生損傷，它的臨床表現(xiàn)就是上瞼下垂，然后眼球只能外轉(zhuǎn)，而向其他的方向都不能轉(zhuǎn)動(dòng)，瞳孔可以發(fā)生擴(kuò)大，對(duì)光反射消失，這些都是動(dòng)眼神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。對(duì)于動(dòng)眼神經(jīng)損傷的原因，患者可以再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如可以做頭顱的CT或者是磁共振等等，這樣就是能看看顱內(nèi)有沒有腫瘤、腦血管病、炎癥等等，這些就可以幫助你找到病因，治療也就是對(duì)癥治療，比如長(zhǎng)腫瘤，就要做手術(shù)把腫瘤切除。如果有顱內(nèi)的炎癥，就要抗炎治療。如果是腦血管病，就要治療腦血管病等。動(dòng)眼神經(jīng)很容易查出來(lái)它的損傷究竟是什么引起的，也是可以通過(guò)進(jìn)一步檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)的。"
孫景陽(yáng)│北京天壇醫(yī)院
2020/08/04收聽(53000)
需要對(duì)神經(jīng)損傷進(jìn)行全面評(píng)估，才能確定具體的檢查項(xiàng)目。根據(jù)不同原因所導(dǎo)致的神經(jīng)損傷，檢查項(xiàng)目不同... 卜慧蓮│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/30播放(28923)
需要對(duì)神經(jīng)損傷進(jìn)行全面評(píng)估，才能確定具體的檢查項(xiàng)目。根據(jù)不同原因所導(dǎo)致的神經(jīng)損傷，檢查項(xiàng)目不同...
卜慧蓮│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/30播放(28923)
核磁共振檢查是指的是在外源磁場(chǎng)作用下，根據(jù)不同的原子核自旋運(yùn)動(dòng)的情況不同所影響的磁力波不同，在影像學(xué)檢查上的一種表現(xiàn)。由于核磁共振本身不存在明顯的放射性，對(duì)于身體的創(chuàng)傷比較小，已經(jīng)應(yīng)用于臨床多種疾病的檢查。但由于其檢查費(fèi)用相對(duì)較高，一般不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目，最常用于CT以及彩超不敏感的疾病檢查，其中最典型的就屬于頭顱核磁共振。在腦梗塞的急性期，由于在發(fā)病滿24h之前頭CT檢查不敏感，而核磁共振可以在2h之后發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶，有利于提高患者早期診斷的概率。
孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/21收聽(90748)
"增強(qiáng)核磁共振大概能檢查出以下疾?。?、常規(guī)核磁共振平掃沒有發(fā)現(xiàn)的病變，可以通過(guò)增強(qiáng)的核磁共振檢查出來(lái)。2、常規(guī)核磁共振掃描不能夠判斷病變的性質(zhì)，需要通過(guò)增強(qiáng)核磁共振來(lái)鑒別良惡性。3、雖然核磁共振平掃發(fā)現(xiàn)的病變，但是無(wú)法判斷病變的數(shù)目以及具體情況時(shí)，也需要做核磁共振增強(qiáng)檢查。做核磁共振增強(qiáng)檢查可以用對(duì)比劑，在不同組織內(nèi)的選擇性分布，來(lái)判斷病變的生物學(xué)，乃至分子學(xué)水平的信息。所以增強(qiáng)核磁共振檢查對(duì)臨床有著重要的意義，所以通常用于普通核磁共振掃描之后，無(wú)法判斷時(shí)的進(jìn)一步檢查方式。"
2020/12/29收聽(19676)
"進(jìn)行核磁共振檢查時(shí)，1、如果體內(nèi)有活動(dòng)的金屬物品，需要取下來(lái)，如活動(dòng)的假牙。2、不能推輪椅、平車進(jìn)行核磁共振檢查室內(nèi)。3、如果有打火機(jī)、銀行卡以及金屬皮帶頭等，均需要取下來(lái)，放在其他地方，不能放入檢查室內(nèi)。4、如果病人本身有電子耳蝸、心臟的起搏器等金屬植入物，是不能進(jìn)行核磁共振檢查的。5、針對(duì)有幽閉恐懼癥的患者，也是不能進(jìn)行核磁共振檢查。6、核磁共振檢查需要時(shí)間較長(zhǎng)，可能需要數(shù)分鐘或十余分鐘，在檢查時(shí)應(yīng)該對(duì)病人保持制動(dòng)，以防止成像不清晰、產(chǎn)生偽影，影響診斷、治療。"
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/01/24收聽(55222)
"核磁共振可以檢查出全身很多疾病，比如做頭部的核磁共振檢查可以判斷患者是否有先天性的發(fā)育畸形，是否有腦血管的病變，比如腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)的動(dòng)靜脈畸形等，在還可以檢查顱內(nèi)是否有占位性病變以及感染性病變。在做脊柱的核磁共振檢查時(shí)可以判斷頸椎、腰椎等是否有椎間盤的突出，是否有神經(jīng)和血管的受壓，是否有脊髓的占位性病變等。在做腹部臟器的檢查時(shí)可以判斷腹部的占位性病變以及炎癥性病變，在做骨骼系統(tǒng)的檢查時(shí)可以判斷肌肉、脂肪、血管、神經(jīng)等軟組織病變的情況。此外核磁共振還可以用于檢查小器官以及血管，還適合于孕中晚期胎兒的檢查。"
2020/12/23收聽(93860)
一般核磁共振全身病變或不適部位均可進(jìn)行檢查。其最大優(yōu)勢(shì)為對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)以及軟組織有較高的分辨率，優(yōu)... 趙相勝│江門市五邑中醫(yī)院 2023/06/24播放(64594)
一般核磁共振全身病變或不適部位均可進(jìn)行檢查。其最大優(yōu)勢(shì)為對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)以及軟組織有較高的分辨率，優(yōu)...
趙相勝│江門市五邑中醫(yī)院
2023/06/24播放(64594)
"核磁共振在胸部的應(yīng)用不如CT廣泛，主要應(yīng)用在兩個(gè)方面，具體如下：第一、核磁具有良好的組織特性，所以對(duì)于縱隔的腫瘤，如縱隔脂肪瘤、縱隔囊腫、胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤有比較好的顯示。第二、尤其是對(duì)于碘過(guò)敏的患者來(lái)講，平掃的核磁能夠顯示腔靜脈栓塞、肺動(dòng)脈栓塞等大血管的病變。對(duì)于這部分患者來(lái)講，平掃的核磁是要優(yōu)于平掃CT，并且同時(shí)可以進(jìn)行不使用對(duì)比劑的核磁血管成像，來(lái)顯示亞段的肺內(nèi)血管。核磁對(duì)于肺內(nèi)孤立性病變、彌漫性病變以及肺氣腫等，顯示價(jià)值不如CT。肺CT是斷層圖像，它與胸片相比，密度分辨率高，沒有斷面以外的組織結(jié)構(gòu)干擾，對(duì)于病變的檢出及診斷效率都要高于胸片。目前的CT檢查包括常規(guī)的CT檢查、高分辨CT、低劑量CT、增強(qiáng)CT，以及CT肺血管成像。臨床醫(yī)生可以根據(jù)不同的病變需求，選擇合適的CT檢查方式，比如目前對(duì)于高?；颊叩姆伟┖Y查，推薦低劑量CT。"
金貝貝│北京天壇醫(yī)院
2020/05/03收聽(64064)
"核磁共振能夠檢查很多部位并檢查出很多疾病，比如頭部核磁共振檢查可以判斷患者是否有腦腫瘤、腦血管病變、腦先天性發(fā)育異常，或者腦白質(zhì)病變。做乳腺的核磁共振檢查可以判斷是否有乳腺占位性病變，做肝臟、脾臟、膽囊、胰腺、臟的核磁共振檢查，可以判斷出這些部位的占位性病變，以及外傷等其他的病變。做盆腔的核磁共振檢查可以判斷子宮，以及附件是否有占位性病變，并對(duì)占位性病變的性質(zhì)進(jìn)行判斷。做軟組織的核磁共振檢查，或者脊柱的核磁共振檢查，也可以判斷出相應(yīng)占位性病變，或者間盤突出等問題。"
2021/02/08收聽(31026)
"神經(jīng)損傷可以恢復(fù)，大部分的神經(jīng)損傷包括中樞性的和外周性的損傷，先要積極的針對(duì)引起神經(jīng)損傷的病因進(jìn)行治療，有腦梗進(jìn)行溶栓取栓。腦出血有一部分可以進(jìn)行手術(shù)治療，中毒的要去用解毒藥和脫離中毒環(huán)境，給予高壓氧的治療。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面主要有神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦蛋白水解物等，促進(jìn)大腦神經(jīng)元和神經(jīng)髓鞘的恢復(fù)，促進(jìn)功能的恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)通過(guò)針對(duì)病因的處理，再給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，還有積極地給予康復(fù)的訓(xùn)練，可以促進(jìn)大腦和周圍神經(jīng)形成新的神經(jīng)環(huán)路，促進(jìn)功能的恢復(fù)。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/19收聽(65876)
神經(jīng)損傷的修復(fù)是很嚴(yán)肅的問題，神經(jīng)損傷修復(fù)與否、效果如何，取決于病因、神經(jīng)損傷的程度、治療是否... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/24播放(41316)
神經(jīng)損傷的修復(fù)是很嚴(yán)肅的問題，神經(jīng)損傷修復(fù)與否、效果如何，取決于病因、神經(jīng)損傷的程度、治療是否...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/24播放(41316)
神經(jīng)損傷能否恢復(fù)受較多因素影響，包括：1、損傷程度：國(guó)際上將神經(jīng)損傷分為五度，其... 糜菁熠│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院 2023/09/10播放(78138)
神經(jīng)損傷能否恢復(fù)受較多因素影響，包括：
1、損傷程度：國(guó)際上將神經(jīng)損傷分為五度，其...
糜菁熠│無(wú)錫市第九人民醫(yī)院
2023/09/10播放(78138)
銀川市第一人民醫(yī)院 陳彤
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