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    胃癌吻合口瘺注定死路一條嗎

    2023-04-21 09:58播放 :

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    胃癌術后出現(xiàn)吻合口瘺,并不一定會導致死亡,實際上大部分的吻合口瘺患者,通過相應處理以后都能康復。吻合口瘺在胃腸道手術當中是較為常見的并發(fā)癥,吻合口瘺根據(jù)其情況,會有不同的處理方式。

    通常做完手術以后,患者肚子上經(jīng)常會留有一根引流管,引流管的作用有較大部分用來觀察是否有吻合口瘺,同時在出現(xiàn)吻合口瘺以后,引流管也能夠起到輔助治療的作用。

    如果患者是比較小的瘺口,引流量漏出來的東西比較少,通過引流管能夠完全流出,再加上抗炎、營養(yǎng)支持治療,吻合口瘺應該會在比較短的時間內(nèi)自行愈合。

    如果患者吻合口瘺比較大,通過引流管不能完全通暢地將所有漏出物引流出體外時,可能需要進行手術,或者是有創(chuàng)的操作干預,比如進行腹腔內(nèi)積液的穿刺、引流,甚至是需要再進行二次手術。

    目的是進行吻合口瘺的修補,以及通過放置新的引流管來保持通暢引流。第二次手術或者是操作以后,再進行營養(yǎng)支持治療和抗炎治療,同樣的在一定時間以后,吻合口瘺也能夠逐漸自行愈合。

    除極少數(shù)的體質(zhì)比較虛弱、局部粘連比較嚴重,無法完全保持通暢引流、營養(yǎng)支持治療,更不能完全滿足病人需要時,部分病人確實有可能有生命的危險。

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    "吻合口瘺長好的時間,要根據(jù)病情或者每個人的具體情況來定。吻合瘺如果引流比較通暢,而且瘺的程度比較小,很快就能夠愈合,一般半個月到一個月。如果瘺的程度比較大,而且引流不通暢,可能會反復發(fā)作,愈合時間會比較長,甚至會危及到患者生命。吻合口瘺一般是手術當中做氣管或者組織進行吻合的時候,出現(xiàn)了吻合口沒有愈合,會出現(xiàn)瘺的現(xiàn)象發(fā)生。比如食道瘺、腸瘺、尿瘺等非常常見。在泌尿科當中比較常見的就是尿瘺,在尿道或者輸尿管、膀胱在做吻合的時候,吻合口沒有長好,就會造成尿液外漏,形成吻合口瘺。吻合口瘺是進行胃腸道手術的一種常見的并發(fā)癥,吻合口漏的出現(xiàn)與縫合的技術或者是操作的技術有關系。如果合并感染,合并糖尿病或者營養(yǎng)不良等,會造成吻合口瘺的時間延長。另外,如果傷口引流不暢,也會延長吻合口瘺愈合的時間,所以要保證傷口引流的通暢。吻合口瘺要注意患者傷口切勿感染,傷口要及時清理,更換敷料,每日換藥2-3次?;颊呔植靠梢允褂眉t外線局部照射,可以促進血液的循環(huán)。"

    語音時長01:42''

    劉躍新首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

    2020/05/15收聽(54086)

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