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羅淑娟
副主任醫(yī)師

湖南省兒童醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

十個(gè)月寶寶氣管炎有痰怎么辦

2023-04-16 18:23播放 :

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十個(gè)月的寶寶出現(xiàn)氣管炎有痰，家長(zhǎng)應(yīng)觀察寶寶的狀態(tài)。如果寶寶精神狀態(tài)較好，吃奶、食欲基本上正常，沒有呼吸困難、氣促等情況，只是偶爾咳嗽、有痰，可以先口服藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，必要的時(shí)候還可以配合霧化吸入藥物進(jìn)行化痰的處理?？梢赃x用霧化吸入乙酰半胱氨酸，或者吸入氨溴索制劑進(jìn)行化痰處理。

同時(shí)，還可以配合拍背排痰，拍背一般采用空心掌拍后背的兩側(cè)，避開中間的脊柱，由下到上、由外到內(nèi)。拍背時(shí)力度可以適當(dāng)大一點(diǎn)，拍背的頻率可以稍微的快一點(diǎn)，拍背的目的是促進(jìn)肺部震動(dòng)，從而幫助排痰。所以如果安撫性的拍背起不到治療作用。通過治療后，如果癥狀好轉(zhuǎn)，咳嗽、咳痰減輕，說明治療有效。如果經(jīng)過治療后，癥狀沒有緩解，甚至還進(jìn)一步加重，建議及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院就診，警惕是否合并或繼發(fā)細(xì)菌感染或支原體、衣原體等其它病原體感染。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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"寶寶十個(gè)月出現(xiàn)咳嗽有痰的癥狀，考慮有呼吸道的炎癥。如果是咳嗽的初期，可以給孩子服用中成類的消炎藥來進(jìn)行治療?？梢赃x擇的藥物有蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液、四季抗病毒合劑或者安兒寧顆粒。如果是咳嗽的后期，一般都伴有細(xì)菌的感染，這時(shí)需要給孩子服用抗生素來進(jìn)行治療，如果青霉素不過敏，可以給孩子服用小兒的阿莫西林顆粒。如果有青霉素過敏，可以給孩子服用阿奇霉素顆粒來進(jìn)行治療。另外，再給孩子服用止咳化痰類的藥物，效果會(huì)比較好，可以服用小兒的氨溴特羅口服溶液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"患兒出現(xiàn)氣管炎咳嗽，有痰的癥狀時(shí)可以通過以下方法來進(jìn)行治療：1、如果咳嗽、咳痰的癥狀比較嚴(yán)重，最好是通過使用糜蛋白酶、慶大霉素、地塞米松以及生理鹽水等藥物進(jìn)行霧化治療。對(duì)于咳嗽咳痰的癥狀，可以起到比較好的治療效果。2、如果咳嗽、咳痰不是特別嚴(yán)重，可以通過服用羧甲司坦顆粒緩解癥狀。3、如果是細(xì)菌感染引起，可服用阿莫西林顆?；蝾^孢克肟顆粒來進(jìn)行消炎治療。4、父母還可以多給患兒拍背，變換體位，也可以促進(jìn)支氣管內(nèi)的痰液順利排出。寶寶室內(nèi)還應(yīng)注意保持55%左右的濕度，以利于痰液咳出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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寶寶氣管炎咳嗽有痰怎么辦

"寶寶氣管炎，咳嗽痰多，大多繼發(fā)于感冒、上呼吸道感染疾病。這種情況可以給予服用消炎以及止咳化痰類藥物來治療。藥物可以服用頭孢丙烯混懸劑，配合小兒化痰止咳糖漿、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物進(jìn)行治療。另外孩子有痰，如果難以排出，可以采用霧化吸入的辦法幫助化痰。家長(zhǎng)也可以幫孩子多拍拍后背，以促進(jìn)痰液排出體外。多喝溫開水或者鮮竹瀝水、冰糖雪梨水等，有助于止咳化痰治療。平時(shí)要做好保暖措施，避免受涼，以免炎癥反復(fù)的情況出現(xiàn)。飲食方面要清淡、易消化，不能吃太甜的食物和油膩、辛辣刺激食物。"

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張三軍│焦作市人民醫(yī)院

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氣管炎痰多怎么辦

氣道一旦發(fā)炎的時(shí)候就會(huì)容易出痰，這個(gè)痰是什么呢？就是氣道或肺表面的黏液，由于發(fā)炎或者由于外界刺激，甚至可能因?yàn)槲氲姆蹓m、污染物，這些黏液會(huì)把這些臟東西、炎性脫落的壞死細(xì)胞裹起來以后，從氣管送到身體外面去。自己的感覺就是在排痰，這種臟痰應(yīng)該要排出去，已經(jīng)不能完全留住了。在中醫(yī)來講認(rèn)為這是一種痰濕，如果有感染的時(shí)候也叫痰熱，這種身體不能留下的痰需要排出去，所以管這個(gè)叫清肺化痰，這是一種治療方法。支氣管發(fā)炎的時(shí)候出痰對(duì)身體也是一種自我保護(hù)，把垃圾盡可能的多送出去以后身體的病才能及時(shí)好轉(zhuǎn)，否則如果這些臟東西不出去，持續(xù)在身體產(chǎn)生刺激，這個(gè)痰如果出不來被吸到肺里面去，可能引起更嚴(yán)重的疾病，所以氣管炎痰多讓它出來就好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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氣管炎有痰怎么辦

"氣管炎患者一般都有這樣一個(gè)疑問，就是明明有痰，但是不容易咳出來。首先需要看看患者是否有明顯的感染，如果有明顯的咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)燒等癥狀，考慮細(xì)菌感染，應(yīng)該給感染者口服抗生素。如果患者有痰，不容易咳出，應(yīng)該給予止咳化痰類藥物輔助治療，比如氯化銨甘草合劑、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。也可以通過霧化治療，稀釋氣管內(nèi)的痰液，促進(jìn)痰液的排出。如果是黏痰，伴有呼吸困難，吸入氣霧劑會(huì)有所幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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寶寶氣管炎有痰呼嚕呼嚕的怎么辦

"寶寶氣管炎有痰，呼嚕呼嚕的處理辦法，要從對(duì)因和對(duì)癥治療兩個(gè)方面來考慮，主要情況如下：一、感染因素：氣管炎通常是因?yàn)檠装Y所造成，如果外周血象，白細(xì)胞高、中性粒細(xì)胞高，一般要用抗生素，像頭孢克肟、頭孢地尼等?，F(xiàn)在支原體感染也比較常見，如果支原體抗體陽(yáng)性，通常要用紅霉素之類的藥。另外，寶寶咳嗽有痰通?？梢杂靡滋轨o、沐舒坦，來緩解呼吸道有痰的癥狀。二、過敏因素：有一些寶寶是過敏體質(zhì)，可能在季節(jié)轉(zhuǎn)換或者對(duì)某些過敏原發(fā)生過敏反應(yīng)的時(shí)候，會(huì)造成支氣管痙攣，導(dǎo)致出現(xiàn)呼嚕呼嚕的現(xiàn)象。這種情況醫(yī)生評(píng)估下來以后，可以用抗過敏的藥物，像孟魯司特，或者有時(shí)候采取霧化的辦法，像博利康尼、愛全樂、布地奈德，來緩解氣管水腫的情況?？偠灾?，寶寶氣管炎呼嚕呼嚕的有痰，需要從對(duì)因和對(duì)癥兩個(gè)方面綜合考慮，綜合處理非常重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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十個(gè)月的嬰兒咳嗽有痰怎么辦

"十個(gè)月的嬰兒咳嗽、有痰，明確嬰兒出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)的相關(guān)感染，可以通過下列方法進(jìn)行治療：1、通過霧化吸入的方式使嬰兒的氣道得到濕化，稀釋痰液有利于痰液排出，使相關(guān)的咳嗽、有痰癥狀明顯緩解。2、口服藥物，像止咳糖漿以及適當(dāng)應(yīng)用藍(lán)芩口服液等，對(duì)改善嬰兒的感染，糾正咳嗽、有痰的效果都不錯(cuò)。3、扣背，可以讓嬰兒趴在大人的腿上進(jìn)行扣背，由下往上拍打有利于使痰邪排出，減輕呼吸道的相關(guān)癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"10個(gè)月的寶寶咳嗽有痰，一般輕度而不頻繁的咳嗽有助于排痰。痰液排出后，咳嗽往往會(huì)自然緩解，因而不必使用止咳藥。劇烈頻繁的咳嗽對(duì)身體是十分有害，對(duì)于劇烈干咳，可在短時(shí)間內(nèi)使用止咳藥物，如可待因糖漿。對(duì)咳嗽痰多粘稠，不易咳出的患兒應(yīng)使用止咳化痰藥，同時(shí)注意保證患兒有足夠的水分?jǐn)z入，使痰液稀釋，有助于痰液的排出。對(duì)于咳嗽同時(shí)有明顯的炎癥，如發(fā)熱、痰黃色等，可加用抗生素阿莫西林等，要幫寶寶拍后背，及時(shí)幫寶寶清理口腔內(nèi)的痰液。如果晚上睡覺咳嗽加重，伴有喘息、發(fā)燒時(shí)，建議去醫(yī)院面診排除肺炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李艷梅│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

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"10個(gè)月寶寶咳嗽、痰多，多數(shù)是因?yàn)橄潞粑栏腥舅穑缰夤苎谆蛑夤芊窝?，多?shù)為細(xì)菌或病毒合并細(xì)菌感染所引起。因?yàn)?0個(gè)月寶寶年齡較小要及時(shí)應(yīng)用抗生素治療，如果寶寶除咳嗽外情況良好，可以在家自行口服頭孢克肟霉素抗感染以及口服橘紅痰咳液等止咳、化痰藥物。在口服2-3天后如果無明顯改善，需要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行X線胸片檢查和血常規(guī)化驗(yàn)，根據(jù)醫(yī)生檢查結(jié)果給予相應(yīng)的正規(guī)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"十個(gè)月的寶寶出現(xiàn)咳嗽、有痰，考慮急性支氣管炎或者支氣管肺炎的可能性比較大。如果寶寶沒有藥物過敏的病史，可以口服阿莫西林克拉維酸鉀或者頭孢類抗生素抗感染治療，并配合口服止咳、祛痰藥物治療?；疾∑陂g應(yīng)該注意少量多次飲水，寶寶咳嗽的時(shí)候勤拍背，促進(jìn)痰液的排出。還有患病期間應(yīng)該注意勤開窗通風(fēng)、避免受涼、避免嗆咳，盡量不要去人多的公共場(chǎng)所避免造成病情加重。如果口服藥物治療咳嗽、痰鳴無好轉(zhuǎn)，需要及時(shí)到醫(yī)院就診完善胸片檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"十個(gè)月的寶寶咳嗽有痰，如果癥狀不嚴(yán)重可以服用止咳糖漿、清熱化痰顆粒、鮮竹瀝或者是紅棗散，要多喂水，輕拍寶寶的后背，上下左右都要拍到。如果拍到某一部位咳嗽加重，說明痰液積在此處，一般是肩胛部位，也就是肺底部積聚痰液，要重點(diǎn)拍，還要及時(shí)清理寶寶口腔內(nèi)的痰液，保持空氣清新、流通和濕潤(rùn)，不要著涼。若咳嗽加重，需要到醫(yī)院做霧化治療。如果咳嗽聽起來比較深，有痰難以咳出或者同時(shí)伴有喘氣比較急，口唇周圍發(fā)紺的情況，可能發(fā)生下呼吸道感染，需要到醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行肺部聽診，必要時(shí)做肺部X線片，了解有無支氣管炎或者肺炎。如果是支氣管炎或者肺炎，需要立即住院治療，監(jiān)測(cè)寶寶體溫，以防發(fā)燒。"

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"10個(gè)月的寶寶出現(xiàn)咳嗽、有痰等癥狀時(shí)，可以服用氨溴特羅口服液對(duì)癥治療咳嗽、咳痰癥狀。如果咳嗽、咳痰的癥狀比較明顯，甚至導(dǎo)致睡眠困難，可以通過霧化方式緩解咳嗽、咳痰的癥狀。父母還應(yīng)該多拍患兒的后背，可以促進(jìn)痰液順利的排出。此時(shí)還應(yīng)該針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如果是由于細(xì)菌感染引起的氣管、支氣管炎，可以服用頭孢克洛或者頭孢克肟顆粒進(jìn)行消炎治療。如果是支原體感染或者小兒對(duì)頭孢過敏，可以服用羅紅霉素或者阿奇霉素顆粒治療。父母要注意保持室內(nèi)一定的濕度以及通風(fēng)，有利于患兒痰液的排出，一般建議濕度在50%-60%左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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十個(gè)月的寶寶咳嗽有痰怎么辦

"10個(gè)月的寶寶咳嗽有痰，一般輕度而不頻繁的咳嗽有助于排痰。痰液排出后，咳嗽往往會(huì)自然緩解，因而不必使用止咳藥。劇烈頻繁的咳嗽對(duì)身體是十分有害，對(duì)于劇烈干咳，可在短時(shí)間內(nèi)使用止咳藥物，如可待因糖漿。對(duì)咳嗽痰多粘稠，不易咳出的患兒應(yīng)使用止咳化痰藥。同時(shí)注意保證患兒有足夠的水分?jǐn)z入，使痰液稀釋，有助于痰液的排出。對(duì)于咳嗽同時(shí)有明顯的炎癥，如發(fā)熱、痰黃色等，可加用抗生素阿莫西林等。要幫寶寶拍后背，及時(shí)幫寶寶清理口腔內(nèi)的痰液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉叢│保定市第一中醫(yī)院

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"十個(gè)月寶寶咳嗽的治療，口服抗生素及止咳化痰的藥物，最初可能是由于感冒引起的，開始表現(xiàn)為輕咳、流鼻涕、打噴嚏或者伴有微熱，這時(shí)候多屬于上感，也就是感冒，多伴有病毒感染引起，如果注意一般的治療，就可以緩解。但是在這個(gè)基礎(chǔ)上沒有緩解，使感染下行到支氣管，出現(xiàn)痰，引起了支氣管炎，這個(gè)時(shí)候就證明有合并細(xì)菌感染，抗生素的口服，首選是青霉素類和頭孢類的抗生素，有痰用止咳化痰的藥物，常選擇的是富露施和復(fù)方甘草合劑，要注意一般的治療，好好休息、多飲水，不要去人多的地方再感染，一周左右就會(huì)緩解。如果出現(xiàn)高熱或者高熱不退，要到醫(yī)院采個(gè)血常規(guī)，和病因的檢測(cè)是否合并肺炎的情況。"

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"出現(xiàn)了鼻炎、管炎、痰多的癥狀，首先要找出感染的原因，如果是細(xì)菌性的感染，需要使用抗生素進(jìn)行治療，這時(shí)會(huì)呈現(xiàn)痰液是黃色或者綠色，或者是膿痰，另外鼻炎也會(huì)出現(xiàn)黃鼻涕或者是膿鼻涕的情況。如果是孩子，沒有辦法觀察痰液的顏色，可以通過給孩子檢查血常規(guī)，來確認(rèn)是不是細(xì)菌性的感染，細(xì)菌性的感染會(huì)有血常規(guī)中白細(xì)胞的升高。如果是鼻炎、氣管炎、痰多是白色的稀痰，考慮病毒性的感染，這時(shí)血常規(guī)中的白細(xì)胞不會(huì)具有升高的現(xiàn)象，需要服用或者靜脈點(diǎn)滴抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，可以使用利巴韋林或者蒲地藍(lán)消炎口服液。痰多的情況，最好同時(shí)再使用化痰類的藥物，比如鹽酸氨溴索或者氨溴特羅口服溶液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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