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腦脊液的檢查在神經(jīng)科是較常用的一種輔助檢查方法，一般通過(guò)腰椎穿刺獲得腦脊液。腰椎穿刺的時(shí)候讓患者去枕平臥，采用左側(cè)臥位可以屈頸抱膝，然后常規(guī)消毒鋪巾在腰4/5或者腰3/4進(jìn)行穿刺，穿刺針垂直進(jìn)入，有了突破感以后拔出針芯，一般可以流出清亮的腦脊液。進(jìn)行穿刺時(shí)如果腦脊液流出以后，要先觀察腦脊液外觀是否清亮，一般正常腦脊液應(yīng)該清亮。但如果是一種化膿性腦膜炎，腦脊液可能渾濁，結(jié)核性腦膜炎也可能有輕微渾濁，另外還要測(cè)量腦脊液壓力，正常腦脊液壓力是80-180mmH2O，如果壓力過(guò)高常見(jiàn)于顱內(nèi)感染或顱內(nèi)壓增高，除了以上還要留取腦脊液做相關(guān)檢查，最常見(jiàn)的檢查是腦脊液常規(guī)和生化檢查。
常規(guī)主要是看腦脊液細(xì)胞總數(shù)和白細(xì)胞，白細(xì)胞增高常見(jiàn)炎癥或感染性疾病，還要做生化。生化主要是糖、氯化物和蛋白，蛋白增高常見(jiàn)于感染或免疫相關(guān)疾病，除了常規(guī)生化還可以做免疫相關(guān)腦脊液檢查，包括IgG24小時(shí)合成率、寡克隆帶，這些異常往往提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者周圍神經(jīng)系統(tǒng)存在免疫異常，總之腦脊液的檢查是神經(jīng)科比較常見(jiàn)的常用的輔助檢查。